内科护士夜班交班报告怎么写?
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发布时间:2022-04-22 03:55
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时间:2023-04-22 20:36
转载以下资料供参考
*交*制度
1.交*制度是护理工作连续性的重要保证。
2.各班*应严格遵照护理管理制度,服从*长安排,坚守岗位, 履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
3.*前,组长和当班责任*应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在*时安排好护理工作。
4.每班必须按时交*,*者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、*品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。
5.上一班责任*必须在交*前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为*者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于*者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与*者共同做好工作方可离去。
6.早*的方式可以是在*之间进行,也可以是全病区医护联合*。为减少夜班*持续工作时间,医护早*内容可以由日班组长*后传达。医护联合*时,日班组长或夜班*报告病情,全体人员应严肃认真听取。之后由*长或组长带领A班和N班*共同完成床边交*。床边交*要避免走过场。
7.其余班次除详细交*外,均应共同巡视病房,进行床边交*。
8.*内容包括:
①患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,请假、外出人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。
②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向*者交代清楚。
③查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。
⑤交*者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。
9.*中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。*时如发现问题,应由*者负责;*后如因*不清,发生差错事故或物品遗失,应由*者负责。
10.责任*或组长填写“病房护理交*日志”。“病房护理交*日志”的书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修*或实习*书写护理记录时,由带教*负责修改并签名。
七不接(患者数不准、病情不清、床铺不洁、患者皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。
夜间病人交班报告怎么写
1、首先在交班表上填写病人的基本信息,包括姓名、年龄、性别、病房号、床号等。2、然后对病人的病情进行总结,包括当前诊断、治疗方案、生命体征等信息。3、然后列出需要交接班的事项,如新病人的接收、转床、转科等。4、然后对于夜间出现的特殊情况,如突发事件、抢救等,要进行详细记录。5、然后对于需...
夜间无特殊交班怎么写
1、首先先写出夜间无特殊交班入院的情况。2、其次填写是危重患者的情况,然后填写是一般普通患者的情况,交待的情况包括生命体征,病情变化用药的情况,各种出入量,测血糖的等等。3、最后一句来总结,其他患者无特殊主诉,交班完毕,请值班医生补充即可。
夜班护士交班怎么写
首先,熟记交接班制度,按制度严格交接班。物品交接时注意毒、麻、精神类药品的交接;病人交接时注意:一定要进行床头交接班,查看每一个病人,尤其是危、重、一级护理、长期卧床等病人;接班后详细阅读护理记录相关文书;夜间治疗护理时,严格执行“三查七对”制度,按分级护理要求认真巡视病人,这样就可以...
护士交班书写有哪些?
一、交班记录项目应填写齐全,内容完整,字迹清楚。二、如交班内容较多需续页书写时,第一页不需签名,续页不需再填写交班时间和概况,医师签名签在最后一张续页上。三、白班记录用蓝黑笔书写医学|教育网|搜集整理,夜班记录用红笔书写。四、交班对象范围:①新入院病人 ②病危及病重病人 ③手术治...
夜班护士交班内容怎么写
6.早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间,医护早交班内容可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真听取。之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。7.其余...
夜班护士交班报告口述范文
1、按时交接班,清点病房器械、物品、 一次性材料、毒麻药等,与白班交清夜班需特殊注意的事项。2、与白班责任护士共同进行床头交接。掌握白班完成病人治疗和护理的情况。3、及时准确的完成病人各项治疗护理,正确执行医嘱并实施。4、巡视病房、密切观察病情变化。发 现问题与医生共同处理,保证病人 安全。5...
夜班护士一级护理交班怎么写?
一般夜班护士一级护理必须写一次,如果没有病情变化下班前写一次,如果有病请变化,随时记录,但是晨起做一个小结。
护士对于死亡患者的交班记录该怎么写举例说明一下
1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备,还应做好交班时的周围环境准备。2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点,做到心中有数。3、护士长提前15分钟到岗,巡视病房,...
夜班护士第二天早上交班开口怎么说,是说夜班的日期还是第二天早晨的...
交代夜班的情况,12点以前的日期是今天,12点以后为明天了,如果你是值一夜的班,两个日期都得交代的
护士夜班交班报告范文
6、交班驾驶员:有关他们的详细信息,可查阅防火探测图。7、交班驾驶员:要确保定期的.维修和保养。8、这个城市本来就是一个主题公园,而且应该交班给迪士尼——他们能管理得更出色。9、目的改进护理交班报告书写方式,保持护理文件完整性,防止潜在的医护纠纷发生。10、目的探讨护士英语交班中存在的...