事业单位医疗保险怎么报销?
发布网友
发布时间:2022-02-25 01:54
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热心网友
时间:2022-02-25 03:40
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、*、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
热心网友
时间:2022-02-25 05:15
事业单位的职工应该是有医疗保险。
凭医保卡医院会向医保中心报销应报的部份,并在卡上扣除部份自理的,一小部份如果须自付就直接付现金。参加医保后跟单位没关系了,我们这里就是这样的。追问意思是超出医保多余部分就得自己出钱了,是吗
追答不是,基本上都能在医保中结算,但是有的药品医保是不全报或不给报的,这种情况事前医生会告知你的,所以就会有了自理费用。还有床位超出的、家属在医院的、空调费用等。
热心网友
时间:2022-02-25 07:06
付费内容限时免费查看回答您好,我是百度平台合作律师,已经收到您的问题了
1、参保人如果要报销的,那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后,可以开具入院证明。
2、住院。
3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。
如果您是跨省异地:1、转诊备案:参保人员需要在当地的医保中心完成转诊备案手续;
2、递交材料:参保人员需要向医保中心提供相应的出院小结、*、费用清单等等相关的材料;
3、审核清算:医保中心需要根据参保人员所提交的材料进行审核,并按照一定的比例计算出报销金额;
4、发放资金:在医保中心完成审核之后会将报销的金额打到参保人员对应的银行账户中。
提问我做一万左右的手术
回答嗯嗯,符合医保报销规则的部分就可以报销哈
1.居民基本医保: 第一次报销中,居民医保最高报销15万/年,最低免赔额150元,最高报销比例为90%(乡镇卫生院);同时,住院报销后,如果个人负担的医保目录内费用超过1.1万,还可以通过居民大病保险进行第二次报销;2.居民大病医保: 如果住院报销后,个人承担的金额超过1.1万,那么还可以进行二次大病报销。
提问我做手术我是先把所有的钱付了再去报销还是直接报销就可以了
回答对,一般来说都是你先付,然后再带上报销材料,报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。
提问好的
回答嗯嗯,
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热心网友
时间:2022-02-25 09:14
事业单位医疗报销流程:
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是*形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
备注:
1、参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。
2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。
热心网友
时间:2022-02-25 11:39
告诉单位,让他们来弄追问单位能报销吗?负责人换了,她也不清楚能不能报
热心网友
时间:2022-02-25 14:20
这个只能问单位了追问单位能报销吗?负责人换了,她也不清楚能不能报
事业单位医保住院报销比例是多少
按50%比例报销,最高报销限额为每年1000元;工龄在16至20年的,按55%比例报销,最高报销限额为每年2000元;工龄在21至25年的,按60%比例报销,最高报销限额为每年3000元;工龄在26年至30年的,按65%比例报销,
事业单位退休职工医疗保险报销比例
1.基本医疗保险报销比例:事业单位退休职工在享受基本医疗保险时,通常能够获得较高的报销比例。具体比例根据地方政策和个人缴费情况而定,一般在70%至90%之间。但需要注意的是,部分特殊药品、诊疗项目或高端医疗服务可能不在基本医疗保险报销范围内。2.大病保险报销比例:针对一些严重疾病或高额医疗费用,事...
事业单位医疗保险报销比例是多少
1、门诊费用报销90%,个人负担10%;2、住院费用报销95%,个人负担5%。离休人员以及医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。
事业单位职工医保报销比例
事业单位职工医保报销比例:在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):≤3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;>3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):≤10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;>10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%。退休人员门诊费...
事业单位医保报销比例是多少?
综上所述,事业单位医疗保险报销比例是按照就医地点,是否住院,医院等级等具体情况来进行报销。参保人员需要注意的是补刷卡的时间是在48小时之内,带药出院的剂量也有规定。在有事业单位医疗保险的同时,还参保了商业医疗保险,进行赔付时两方均需按照保险条款进行理赔。随着我国基本医疗保险改革的推进,将会...
事业单位医保怎么报销
法律分析:事业单位医保报销比例:在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):≤3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;>3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):≤10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;>10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%...
事业单位医疗报销制度
法律分析:事业单位医保报销分为门诊费用、一般性住院费用以及重大疾病住院费。其中,一般性住院费用报销标准是在职干部职工包括提前离岗退养人员按工龄实行限额、比例报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
职工基本医疗保险报销比例
【法律分析】:医保报销比例为85%,如果超出基本限额,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%的比例进行。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本...
事业单位医保报销比例是多少
事业单位医保报销比例如下:如果是门诊费用的,退休人员和在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数,工龄在31年以上的,年人平定补420元,月平定补35元等。如果是一般性住院的退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。等等。法律依据:根据《中华人民共和...
事业单位医保卡报销比例是多少
小于等于10000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;>10000元:公费医疗报销97%,个人负担3%;(3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%;住院费用报销95%,个人负担5%。(4)离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用...