发布网友 发布时间:2024-10-22 09:34
共1个回答
热心网友 时间:2024-11-05 03:58
在诊断老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤时,需要对多种疾病进行细致的鉴别。首先,要与淋巴结结核区分开,结核常表现为淋巴结肿大、持续发热和盗汗。传染性单核细胞增多症也需注意,它通常有发热、淋巴结及肝脾肿大的症状。局部感染引起的淋巴结炎也不能忽视,它可能由感染引起,但症状有所不同。
胃肠道淋巴瘤的鉴别诊断同样重要,需要与胃肠道癌进行区分,它们的症状可能相似,但病理机制不同。如果肿瘤累及纵隔淋巴结,可能与肺癌或胸腺瘤混淆,这些疾病的影像学表现和病理特点需仔细分析以明确诊断。
此外,还要考虑急性与慢性白血病、恶性组织细胞增多症等造血系统肿瘤,这些疾病虽然可能在临床表现上与淋巴瘤相似,但治疗手段和预后有别。因此,对于老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的诊断,全面而准确的鉴别至关重要,以确保患者得到最恰当的治疗。
老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤(Non-Hodgkin‘s lymphoma)是一组异质性恶性肿瘤,以恶性B淋巴细胞或T 淋巴细胞克隆性增殖为特征。通常起源于淋巴结,也可起源于身体的任何器官。非霍奇金病以往称作网状细胞肉瘤、淋巴肉瘤。淋巴结肿大是本病最常见的表现。60%~70%的患者因淋巴结肿大就诊,淋巴结常呈无痛性、进行性肿大及“橡皮样”感,常见颈部、腋窝、腹股沟部、腹部及纵隔淋巴结肿大。初诊10%~20%患者出现如发热、盗汗、消瘦和皮肤瘙痒等全身症状。