发布网友 发布时间:2024-10-22 07:10
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热心网友 时间:2024-11-19 06:31
脑梗死急性期的治疗原则就是争取超早期的治疗。一般在发病4.5小时以内可以考虑静脉溶栓的治疗,在发病6-8小时内,可以进行血管内的干预,主要是根据患者的梗死部位、病情轻重来选择治疗方案。如果考虑是心源性栓塞,可以给予肝素、低分子肝素钙或者阿加曲班、替罗非班进行抗凝治疗。如果不是栓塞引起的,可以考虑在时间窗内进行溶栓治疗,在3小时以内可以给予r-tPA静脉溶栓。如果超过r-tPA的适应症范围,4-6小时以内也可以给予尿激酶溶栓,常规的静点药物包括活血化瘀、改善循环、脑保护的依达拉奉,还可以进行抗血小板聚集治疗。