我母亲今年79岁,九月份身体不适,B超和肝功检查,结果怀疑是有东西占位...
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发布时间:1天前
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热心网友
时间:1天前
这些数据只能说明有急性的炎症体征,不能说明有肿瘤,要明确是不是有肿瘤要查一下AFP此类的肿瘤标志物。
看了您的补充,感觉很纠结,动用了这么多的检查,又找专家,哎。每一个患者和家属都真是不容易啊!
结合检查的数据,我觉得检查的立足点不能只放在肝部了,不知道其他的脏器进行过超声检查没有,我怀疑现在您母亲本身肝部的问题掩盖了真正的病变。之前我说过了,您在没有补充的时候的检查只能说明肝部的常规性炎症(结石梗阻),您补充后我看到AFP是正常值这一点,说明不是原发性的肝癌,并且CT和核磁共振也一定程度上排除了肝癌的可能性,更像是其他部位原发癌症并且可能开始出现癌转移到肝组织的特点。
另外,CEA和CA199的高值,提示了胰腺癌的可能性!!!
体征方面,有:黄疸(脸黄、眼睛黄),不爱吃东西,烦躁、恐慌、消瘦、倦怠这些体征,往往肝部病变的时候也有这些特征,但是原发肝癌的AFP检查的灵敏度很高的,同时核磁和CT也很容易发现微小的原发灶,您提供的数据来看不支持原发肝癌。 而同时胰腺癌的时候也有这些体征,因此,要和肝癌加以鉴别的。
还有就是,本来在胰腺癌出现黄疸的时候,常因为胆汁的淤积导致胆囊胀大(Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征)以及肝大的体征,但是您母亲进行过胆囊的切除,所以体格检查是看不出Courvoisier征的。而有肝内胆管结石以及肝内胆管扩张倒是能支持这一点——如果胆囊未切除可能会有Courvoisier征。
所以从您提供的数据来看,我怀疑您母亲可能是患有胰腺癌伴或不伴肝部的转移。
当然,我的判断只是根据数据的一个初步推论,为您提供另一个方面的可能性,避免您母亲病情的延误,因为要真是胰腺癌的话,接下来的进展是很快的。
希望我的回答能对您的家人有所帮助!
热心网友
时间:1天前
建议到正规的医院,听一听专家怎么说,做一些相关的检查才行