发布网友 发布时间:2024-10-20 15:24
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热心网友 时间:2024-11-10 23:32
多发性末梢神经炎的诊断主要基于病史和临床表现。患者可能有重金属如砷、汞、铅的接触史,或是服用过呋喃西林、异烟肼等药物,或者是维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等疾病史。
体检过程中,症状往往表现在肢体远端,特别是对称性感觉异常,如疼痛、麻木、过敏或感觉减退,呈现手套或袜套式的分布。运动功能方面,患者可能会经历肌力减退、肌张力降低,腱反射减弱甚至消失,晚期可能出现肢体远端为主的肌肉萎缩现象。
植物神经功能也受到影响,肢端可能出现皮肤发凉、苍白、发绀,或者出汗障碍,皮肤质地可能变得粗糙且变薄。这些症状是诊断的重要线索。
辅助检查方面,血常规可能显示白细胞轻度升高,伴有营养障碍性贫血,如果患者同时患有糖尿病,血糖和尿糖水平可能增高。电生理检查如运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)通常会减慢或消失,而肌电图(EMG)则会显示出神经损伤的特征性改变,这些都是诊断多发性末梢神经炎的关键证据。
多发性末梢神经炎由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。