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发布时间：2024-10-20 14:11
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时间：2024-11-09 02:05
吞咽苛性化学品后，食管组织会遭受不同程度的损伤，其严重程度取决于化学品的类型、浓度、数量以及接触时间的长短。碱性化学品如烧碱，可导致组织液化性坏死，穿透食管壁至深层，严重时甚至造成食管全层溃烂和穿孔。相比之下，酸性化学品如硫酸，虽造成凝固性坏死，对食管的影响相对较小，但高浓度时也可能造成严重损害。胃粘膜对酸性化学品敏感，空腹接触强酸时，胃粘膜的损伤通常比食管更严重。
化学性灼伤引起的组织损害分为*。一级灼伤仅限于食管粘膜，表现为充血、水肿和上皮脱落，一般愈合后不会形成明显疤痕，食管腔可能不会狭窄。二级灼伤深入到粘膜和粘膜下层，形成溃疡，约2至3周后由肉芽组织填充，愈合后疤痕形成导致食管腔狭窄。*灼伤涉及食管壁全层及周围组织，常常造成食管穿孔和急性纵隔炎。胃食管返流引发的狭窄多在食管下段长期炎症和溃疡基础上出现。手术后的疤痕狭窄则常见于食管和胃肠道吻合口部位，愈合过程中肉芽组织增生形成环状疤痕导致狭窄。
食管疤痕狭窄是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤，愈合后疤痕组织收缩，食管腔狭窄。此外，胃食管返流性食管炎形成溃疡和疤痕收缩。以及食管创伤和手术后亦可产生疤痕狭窄。
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