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发布时间：2024-10-20 01:16
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时间：2024-11-29 20:39
消化系统变态反应的病因涉及多种因素。食物诱发过敏的途径包括胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入。食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子，几乎所有食物变应原都是蛋白质，其中大多数为水溶性糖蛋白，分子量在10万至60万之间。这些变应原可能包含几种不同的成分，常见的变应原包括牛奶、鸡蛋、大豆，特别是牛奶和鸡蛋在幼儿中是最常见的致敏食物。任何食物都可能引起过敏反应，但约90%的过敏反应是由牛奶、鸡蛋、花生和小麦引起。食物中仅部分成分具变应原性，例如牛奶至少有5种具变应原性，其中酪蛋白、乙种乳球蛋白变应原性最强。鸡蛋中蛋黄的变应原性较少，而蛋清中的卵白蛋白和卵类黏蛋白是常见的变应原。
食物变应原性的可变性指的是加热可使大多数食物的变应原性降低，胃的酸度增加和消化酶的存在可减少食物的变应原性。不同蛋白质之间存在交叉反应性，如对牛奶过敏者可能对山羊奶过敏，对鸡蛋过敏者可能对其他鸟类的蛋也过敏。交叉反应性在植物中比动物更为明显，如大豆过敏者可能对豆科植物的其他成员如扁豆、苜蓿等过敏。患者对花粉过敏也会对某些水果和蔬菜有反应，如对桦树花粉过敏者也对苹果、榛子、桃、杏、樱桃、胡萝卜等有反应。对艾蒿过敏者也可能对伞形酮类蔬菜如芹菜、茴香和胡萝卜有反应。对食物的中间代谢产物过敏相对少见，患者多在进食后2～3小时出现症状。
遗传因素也对食物变态反应有重要影响，如果父母中一方有食物过敏史，其子女的患病率为30%；双亲均患本病者，则子女患病率高达60%。人体胃肠道的非特异性和特异性黏膜屏障系统可以限制完整的蛋白质抗原侵入，而进入肠道的食物抗原与分泌型IgA(SIgA)结合，形成抗原抗体复合物，限制了肠道对食物抗原的吸收，从而减轻对食物蛋白的免疫反应。然而，小儿消化道黏膜柔嫩、血管通透性高，消化道屏障功能差，各种食物过敏原易通过肠黏膜入血，引起变态反应。3个月以下的婴儿IgA水平较低，黏膜固有层产生SIgA的浆细胞数较少。当消化、吸收过程及黏膜免疫异常时，各种食物的过敏原易通过肠黏膜入血而发生过敏性胃肠炎。
消化道炎症是肠道过敏症发病率增高的原因之一。消化道炎症导致胃肠黏膜损伤，增加了胃肠黏膜的通透性，使过多的食物抗原被吸收，从而引发变态反应。这可能因为消化道炎症导致的黏膜损伤增加了食物抗原的吸收途径，进而触发免疫反应。
消化系统变态反应(allergicreactionofdigestivesystem)也称为食物变态反应(foodallergy)或过敏性胃肠炎(allergicgastroenteritis)、食物过敏(foodallergy)等，是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，而导致消化系统内或全身性的变态反应。
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