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发布时间：2024-10-21 20:47
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时间：2024-11-09 20:39
腹股沟疝又称“小肠疝气”，是老年人较为常见的疾病，据保守估计，我国有 2000 万以上的患者，总体发病率约为1‰-4‰，60岁以上发病率高达1.2，80岁以上可高达4，早期多于洗澡时不经意间发现腹股沟区（大腿根部）包块，然而不少老年朋友对此病缺乏正确认识和重视，存在许多误区，导致小病养大，甚至危及生命。
疝的发生因素
疝的发病原因无外乎腹壁薄弱和腹压增高两个方面，老年人腹壁肌肉萎缩是造成腹壁薄弱的自然因素，同时、老年人存在腹压增高的因素如：慢性咳嗽、便秘、排尿困难、相对重体力劳动及负重等。形象的把腹壁比喻成车的外胎，当车外胎局部破损或薄弱时，车胎内压力增大，内胎（小肠或网膜等）就会从此向外突出，形成腹外疝。
老年疝气常见症状
1、由于疝的特殊发病部位，部分老年人有难于言表，延误诊治让老年患者备受折磨，最终对老年人的身心造成双重伤害。
2、疝气除了有腹部包块、局部疼痛外还可出现消化系统症状如：下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等。其次，疝气会使得老年出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病的症状。
3、在发病初期，站立行走或腹内压力时，肿物出现，平卧时肿物可自行或手推后还纳入腹。如果疝气不能及时控制和治疗，久而久之反复的疝出、还纳，致使疝内容物及疝内口的损伤，一旦疝内容物还纳困难，就会发展为嵌顿疝，出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻等症状，如果嵌顿时间过长会导致疝内容物的缺血、坏死形成绞窄疝，将小病养大，甚至出现肠坏死等危险情况而危及生命。
对疝的认识误区
1、疝气是小病，不需要治疗
很多人都认为疝气症状轻，而且许多患者白天可以摸到包块，平卧时包块就消失了，不需要治疗。实际上，腹股沟疝无论大小都有突出来的内脏、组织被“缺口”（内环）卡住的可能，发展为嵌顿疝进而形成绞窄疝，使得小病大医，医疗费及痛苦也随之增加。
2、小疝不需要治疗
“我的疝很小，还不需要做手术，等它长大一些再说。”不少患者对小疝有着一种不以为然或是畏惧的想法。然而客观的事实是老年腹股沟疝不会自行治愈，而且会逐渐增大，一方面疝太大手术创伤也会随之增大，年龄增加，手术风险也随之增加；另一方面，无论大的疝还是小的疝都有发展为嵌顿疝、绞窄疝的可能，越是不及时治疗腹股沟疝发生嵌顿、绞窄的可能性就会越增大。
3、疝托、疝袋可以治疗疝
很多老年患者特别喜欢戴疝托、疝带。疝托、疝带并不能对腹壁薄弱进行治疗、修补，也不能阻止突出物 “突围”。相反更加促进局部组织的压迫性萎缩，引起局部组织粘连，增加手术难度。中老年人的腹壁肌肉不仅不具备“自我检修”能力，而且随着年龄的增长还会不断地老化，变得更加脆弱，因而这种方法对他们并无效果。
如果您患上了疝气，应及时就诊，选择正规的医疗机构，经过专业检查和诊疗，采取规范化手术，才能真正从根本上治疗疾病。目前、多采用无张力疝修补术，手术及术后痛苦小，术后复发率低，同时、其手术操作简单，对患者身体条件要求低，多在腰麻（双阻滞麻醉）下，甚至局部麻醉下就可以完成手术，一般只需住院2－5天，而且术后能很快恢复正常生活。我科每年完成200例左右疝修补手术，针对不同患者制定符合其自身特点的个体化的治疗方案，采用平片无张力修补法、小切口网塞置入疝修补术及腹腔镜腹股沟疝修补术 ，手术疗效确切。
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