手术后刀口总是不能愈合,看上去跟刚开过刀的一样。有没有什么法子治一...
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发布时间:2024-10-15 16:20
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热心网友
时间:2024-10-15 17:54
不知道你手术是在什么位置?
介绍一下手术后影响刀口愈合的原因,希望对你有帮助。
1 影响手术切口愈合的因素
1.1 外在因素 (1)手术操作不够细致,有较多的组织受到破坏。(2)对于失活组织,判断不准确,在手术时组织似存活,但由于受到严重损害而逐渐死亡。(3)切口内存留异物或异物过多,如(过多结扎线,坏死组织)。(4)止血不完善,导致切口内有过多血凝块。(5)创口对合不良缝合过松,引起体液或血液充盈。(6)缝合过紧,压迫动脉血液供应及静脉血液回流。(7)切口感染。最重要的是细菌感染。切口感染时,氢离子指数(pH)偏向碱性,凝血块可被液化,使愈合过程中结缔组织和新生的毛细血管桥梁中断。感染又可直接损坏成纤维细胞,并使毛细血管栓塞,正常组织也被破坏 〔1〕 。易感染因素,如肥胖,并存感染灶、糖尿病、TB、术前住院时间过长、术区剃毛过早,术野污染,广泛电凝,切口内注射肾上腺素;易发生在体弱、病重或术时创伤大,操作不当,手术时间过长等。
1.2 内在因素 (1)低蛋白:缺乏蛋白质则切口抗张程度减低,因为:①减低了成纤维细胞成熟速度和数量;②延迟网状内皮细胞形成胶原纤维的时间;(2)维生素C缺乏:维生素C缺乏时,伤口抗张强度可减少50%,损伤部位组织维生素C的含量较身体其它部位低,缺乏维生
此外脱水及年龄等因素,对组织愈合都直接或间接地影响。某些疾病如:功能性代偿(肝硬化伴肝功能失代偿)心瓣膜病伴严重心功能不全,隐匿性糖尿病、结核病等也有影响。
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