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幽门梗阻临床表现

发布网友发布时间：2024-10-19 05:44

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热心网友时间：2024-11-07 11:16

幽门梗阻的主要临床表现包括以下几点：

1. 腹痛与饱胀感：进食后，尤其是晚间，患者常会感到上腹疼痛加剧，随着胃内积聚，症状转变为弥漫性胀痛或饱胀不适。

2. 呕吐：这是幽门梗阻最显著的症状，通常在下午和晚间出现，梗阻程度加重时，呕吐次数增多。呕吐物为陈旧食物，有酸臭味。患者在呕吐后，症状会暂时缓解或消失，从而诱发呕吐的行为。

3. 上腹膨隆：胃内积食过多，导致胃部扩张，形成半球形隆起，表现为明显的胃型轮廓增大。

4. 蠕动波与振水音：当胃内容物难以通过幽门时，胃肌会强烈收缩，有时可见胃部蠕动波。空腹时，通过轻轻摇动腰部，可以听到胃内液体的振动声音，这是幽门梗阻的特征性体征。

5. 脱水与营养不良：频繁呕吐导致患者营养流失，皮肤干燥，弹性减弱，消瘦，面容憔悴，可能伴有电解质紊乱和脱水症状。

6. 碱中毒：由于脱水和电解质失衡，患者可能出现四肢抽搐、嗜睡、肌肉无力、腱反射消失等，严重时甚至会昏迷。

7. 生理症状：尿量减少，便秘，以及体重下降和恶液质状态。在口服钡剂检查中，钡剂难以通过梗阻的幽门，胃部扩张明显，钡剂呈现气、液、钡三层现象，反映胃内积液严重且排空不畅。

扩展资料

幽门梗阻指的是胃的幽门部位，由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍。它可分为不完全性梗阻和完全性梗阻两大类。幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一，可发生在溃疡病的近期（即活动期）或晚期。其他可以形成幽门梗阻的疾病还有胃窦癌、胃粘膜脱垂及胃结核等。

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