如何处理颅脑损伤术中发生脑膨出?
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发布时间:2小时前
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重型颅脑损伤手术中的应用?
3.2、逐步减压,顺序法剪开硬膜,在手术过程中,行去除骨瓣后,即可通过手触感知颅内压的高低,如颅压很高,切不可贸然将硬膜剪开,这样常引起恶性脑膨出而使手术无法正常进行,可先根据术前头颅CT,在积血多处或脑肿胀最明显处将硬膜剪开小口,放出硬膜下积血,每切开一处硬膜,先处理血肿、挫伤及...
颅脑损伤的后遗症怎么治?
除此之外是颅骨缺损、脑膨出这类的后遗症,在患者病情允许的时候,需要做脑膜或者颅骨的修补,来促进患者的功能恢复。对于脑脊液漏,一般建议先进行保守治疗,如果在两三周之后,仍然不理想的时候,需要考虑通过手术的方式来进行修补。颅脑损伤之后造成的颈内动脉海绵窦瘘,一经诊断应该尽可能的通过介入方法...
外伤后脑膨出治疗措施
对于表面干燥、已有表皮样化的脑蕈,若头皮与脑膨出相邻处连续3次细菌培养呈阴性,可尝试手术整复脑蕈、修补硬脑膜及头皮缺损。对于晚期感染严重的脑蕈,需在给予抗感染及降颅压处理的基础上,使用弱消毒剂清洗创面,刺激肉芽组织生长。待新肉芽组织形成后,进行种子状植皮以消灭感染创面,并择期整复脑蕈...
颅脑损伤的诊断与处理
专家表示,一旦在头部受到撞击后出现了昏迷的情况,就应当到专科医院进行检查,避免延误治疗时机。尤其是老年人群体,由于机体反应与年轻人相比较为迟缓,心脑血管也更为脆弱,因此在受伤后更应该引起足够的重视,及时进行检查和治疗。在颅脑损伤的各种症状当中,颅骨缺损是一种常见的表现。那么颅骨缺损是由...
去骨瓣减压术后脑膨出和脑积水的治疗
1、 一定要重视去除骨瓣大脑减压术后脑膨出和脑积水的严重的潜在危害性,应该立即采取或寻求终止或中止其引起脑继续性损害的正确治疗。2、要特别明确了解“正确治疗”的概念:彻底根除脑膨出或脑积水的机制,而不是长期等待脑萎缩发生后的脑膨出“自然康复”,因为那时脑损伤已经达到了十分严重的程度。3、...
开放性颅脑损伤最主要的治疗原则
早期清创。早期清创对于降低颅内感染、颅内血肿、急性脑膨出、颅内压增高、急性脑水肿及较晚发的癫痫等并发症的风险具有重要意义,开放性颅脑损伤中,由于头皮、颅骨、硬脑膜和脑组织的外溢,容易引发感染,不及时进行清创,会导致颅内感染的发生,所以开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是早期清创。
神经外科基本操作经验与技巧
颅脑损伤手术器械的应用 1、吸引管 与其他神经外科手术操作一样,吸引管在颅脑损伤的手术中是一件十分重要的工具。它的功能包括吸除手术野的血液,保持清洁的手术野,寻找出血点,切开脑组织,清除血肿,清除失活的碎化脑组织,协助探查颅底脑表面,吸干压在明胶海绵上的棉片协助止血。吸引管的操作过程中,吸引力的调节是...
脑疝如何紧急处理?
小脑幕切迹疝,可以使用颞肌下减压术;对于枕骨大孔疝,可以考虑枕肌下减压术;对于个别严重颅脑损伤的患者,因为挫伤范围比较广,脑水肿比较严重,术中可能会遇到脑组织肿胀、膨出的情况,这时候作为紧急处理,可以将非功能区的脑液进行部分切除,达到内减压的目的。
急性脑疝如何诊治?
3、减压术:小脑幕切迹疝时可采用颞肌下减压术;枕骨大孔疝时可采用枕肌下减压术。重度颅脑损伤致严重脑水肿而颅内压增高时,可采用去骨瓣减压术。以上方法称为外减压术。在开颅手术中可能会遇到脑组织肿胀膨出,此时可将部分非功能区脑叶切除,以达到减压目的,称为内减压术。