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枕叶症状群鉴别诊断

发布网友发布时间：2024-09-30 12:31

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热心网友时间：2024-12-03 01:39

枕叶症状群的鉴别诊断主要包括以下几种情况：

首先，枕叶肿瘤（occipital lobe tumor）通常影响顶叶和颞叶后部，早期症状可能包括视野缺陷、弱视或色觉丧失，表现为对侧同向偏盲或象限盲，甚至出现简单不成熟的视幻觉和物体变形。视觉发作通常固定在病灶对侧视野，发作频率增加，伴随定位症状如偏盲、失语和失认的出现，与环境无关。

其次，颈内动脉闭塞（arteria carotis interma oblileration）会导致对侧视野偏盲，伴随上下肢瘫痪和偏身感觉障碍，即典型的三偏征。偏盲可能表现为下1/4象限盲，伴有眼-锥体束交叉性麻痹、一过性黑蒙和视神经萎缩，瞳孔可能扩大或缩小。

大脑后动脉闭塞（occlusion of posterior cerebral artery）的典型症状是偏盲，可能为完全或不完全性，上1/4象限常见。可能伴有命名性失语和失读症。两侧大脑后动脉闭塞会导致两侧同向性偏盲和黄斑回避现象，伴有眼前发黑或雾感。偏盲侧乳头可能出现苍白。

Schilder氏病（Schilder’s disease）多在儿童期发病，表现为视力下降、同向性偏盲或皮质盲，通常眼底无明显改变。视束和视交叉受损时，可出现视头苍白和对光反应迟钝。智能障碍、运动系统和感觉系统损害也是常见症状。

最后，多发性硬化症（multiple sclerosis）患者中约半数会出现球后视神经炎，表现为急性视力下降，甚至失明。瞳孔散大、光反射减退，中心暗点广泛，周边视野可能不受影响。尽管症状恢复较快，但常有复发。

扩展资料

枕叶为视觉皮质中枢，枕叶病损时不仅发生视觉障碍，并且出现记忆缺陷和运动知觉障碍等症状，但以视觉症状为主。

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