人体血压的生物节律性:勺型高血压和非勺型高血压
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发布时间：2024-09-30 08:16
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时间：2024-10-02 19:23
人体的生理变化具有生物周期性，在生物钟的控制调节下，24小时内人体的许多生物指标如体温、血糖和激素水平等都具有节律性和峰谷值，人的血压也具有这种生物节律性，根据生物节律性的不同，血压可分为勺型高血压和非勺型高血压。
大部分人的血压是勺型高血压，即24小时内血压呈“两峰一谷”的状态波动，从清晨起，收缩压迅速升高20～50mmHg，舒张压升高10～15mmHg，分别在9～10时、16～18时出现2个高峰，而从18时起则开始缓慢降低，于凌晨2～3时降至最低，血压由日间的峰值降低10～20。患者在血压达高峰时，常出现头晕头痛等症状，且易发生脑出血，故出血性脑卒中多发生在白天；而血压最低时，又易发生脑动脉供血不足，血流缓慢易形成脑血栓或冠脉血栓，故缺血性脑卒中多发生在夜间。因此，“两峰一谷”的时段属高血压患者的潜在危险期。
为有效、平稳控制勺型 高血压者的血压，一日仅服1次的长效降压药如氨氯地平、缬沙坦、卡维地洛、雷米普利、拉西地平、复方降压片等以晨7时左右为最佳服用时间，如每日服用2次，则以晨7时和下午3～6时为好，一般勺型高血压患者应用抗高血压药切忌在睡前或夜间服用，容易因血压过低导致脑动脉供血不足而诱发缺血性脑卒中。
但也有少部分人血压于夜间降低小于10或大于日间血压20，血压曲线呈非勺型曲线，称为非勺型高血压。
对非勺型血压者，却应于晚间睡前服药，研究结果显示：可选用的药品大多为具有长效的抗高血压药，如培哚普利、美托洛尔缓释剂、卡维地洛、氨氯地平、地尔硫卓缓释剂、缬沙坦等，这样可使药物的血浆峰浓度与血压的高峰基本同步或相遇，达到理想的降压效果。
因此，对高血压患者来说，监测血压，了解自己高血压类型并根据自己血压的生物节律性咨询医师或药师来确定服药时间，对有效、平稳控制血压是非常有意义的。
血压存在“两峰一谷”现象,存在此现象的原因是什么?
部分高血压患者夜间血压不下降，血压一直维持在较高水平，变化不大，属非勺型高血压（无明显峰谷期）。非杓型高血压患者发生靶器官损害和心血管事件的风险远高于杓型高血压患者。这种高血压多见于动脉硬化、高血压合并糖尿病、颈动脉增厚、血管斑块和左心衰的老年人。高血压患者最好做24小时动态血压监测...
熬夜玩手机会对高血压影响吗?答案,谢谢
我们的血压是有昼夜节律的，通常情况下，白天的血压相对高一些，夜间睡着了，血压会轻度的降低，大约降低15%，我们叫勺型血压。如果不按时休息的话，容易造成夜间血压增高，会出现不正常的血压节律，叫做非杓型或反杓型血压。我们的血管功能，常常依赖于，交感神经和迷走神经共同调节。交感神经兴奋时血管...
降压药什么时间吃最好?必须要早晨吃吗?
根据血压昼夜曲线类型不同，高血压分为：杓型、非杓型、深杓型、超杓型及反杓型。人的血压在全天是不断变化的，但总的趋势是从凌晨起血压开始升高，并出现全天的最高峰，一般会持续至上午11点；随后血压开始下降，到了下午3-5点又会出现全天的第二个高峰，但其峰值低于早晨；随后又开始下降，到了...
服药时间的正确方法
1. 杓型血压 上午 7 时和下午 14 时两次为宜，使药物作用达峰时间正好与血自然波动的两个高峰吻合，此时降压效果最好。不宜在睡前或夜间服用，以避免血压于夜间的睡眠中过低导致组织灌注不全而诱发缺血性脑卒中，尤其是老年人。2. 非杓型血压 却应于晚间睡前服药。钙通道阻滞剂和 ARB 类药物于早晨...
高血压怎么回事?
血压高是指血液对于血管壁产生相对较高的压力，饮食上摄入的盐分过多，导致血管切应力改变，从而导致高血压的发生。人体从食物中摄入较多的脂肪，堆积压迫血管会使血压升高，所在平时饮食这块一定主要饮食整体清淡，太过咸油腻尽量少吃，高血压也是现在非常常见的一种症状大都是生活习惯和饮食习惯不好所造成...
高血压有什么表现?
不同亚型的高血压有其特殊症状：妊娠期高血压由妊娠诱发，主要症状为蛋白尿、水肿，严重者可发生抽搐、昏迷甚至死亡。婴幼儿高血压可表现为烦躁、过于兴奋、夜间尖声哭叫、生长发育迟缓等。更年期高血压，可表现为腰膝酸软、四肢浮肿等症状。特殊诱因导致的高血压会有其特殊的症状，如颈性高血压...
高血压怎么回事
一般情况下，血压会呈现“两峰一谷”的昼夜节律，夜间血压可比白天降低10% ~20%，被称为“杓型血压”。由于睡眠过程中交感神经活动减弱，放松的肌肉对血管阻力会减小，因此夜间血压通常会比较低。但是有些人在睡着或睡醒的时候血压反而升高了，这种情况被称为睡眠性高血压，常发生于阻塞性睡眠呼吸暂停(...
高血压药隔一天吃一回,可以吗?
最好不要，首先要去医院，按照医生的要求来吃。高血压是目前常见的病症，也是非常严重的杀手。主要原因是很多人单纯的认为只是吃降压药就可以，甚至血压降下来就不吃了，导致更严重的后果。高血压主要有三种情况，根据不同类型，药物也是不一样的。第一种低压高，高压不高，这种多出现于年轻人；第二种...
高血压的时间治疗学与降压达标
常用的降压药物可能对人体血压的昼夜节律产生一定影响。研究发现,对于非杓型血压和盐敏感性高血压患者,噻嗪类利尿剂是一种有效的降压药物,这类药物可有效降低夜间血压并使血压的昼夜分布特征由非杓型转变为杓型,对盐敏感性高血压患者尤是如此。同样,在肥胖的高血压患者(这些病人多属于盐敏感型),非杓型血压者应用...
睡眠相位后移综合症生理学解释
此外，由于睡眠时间与社会接受度不符，非杓型高血压也可能与DSPS相关。至于DSPS的成因，目前尚无明确答案，但遗传因素似乎起着重要作用，hPer3基因与这种病症有关。少数情况下，脑外伤可能导致DSPS或非24小时睡眠周期综合征，这是一种严重的衰弱性睡眠障碍，患者每天的睡眠时间逐渐推迟。
