发布网友 发布时间:2024-09-05 08:22
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热心网友 时间:2024-10-23 20:45
甲胎蛋白英文名称为alpha fetoprotein (αFP),它主要在胎儿的肝脏中合成,分子量约为6.9万。妊娠早期,尤其在13周时,AFP的浓度可占血浆蛋白总量的1/3。最高峰值通常出现在妊娠30周,随后逐渐下降,出生时浓度约为最高峰的1%,约为40mg/L,周岁时接近*水平,即低于30μg/L。
在产前检查中,AFP可用于监测胎儿的健康状况。例如,神经管缺陷(如脊柱裂、无脑儿)会导致羊水中AFP含量显著升高,因为开放的神经管允许AFP进入。胎儿宫内死亡或某些先天缺陷也可能引起羊水或母体血浆中AFP水平上升。在*中,肝癌患者血清中大约80%的AFP会升高,生殖细胞肿瘤中阳性率为50%,其他肠胃管肿瘤和肝硬化也可能有不同程度的升高。
然而,需要注意的是,虽然甲胎蛋白在肝癌诊断中有其特异性,但它并非确诊的唯一依据。部分肝硬化患者可能会有长时间的高AFP水平,而未发展为肝癌。另外,约20%的晚期肝癌患者在去世前AFP仍可能保持在较低水平。正常情况下,孕妇分娩后1年,甲胎蛋白会恢复正常,正常值为每升血不超过20微克,高于400微克可能表明有患肝癌的风险,但并非所有高值都意味着癌症,需要结合其他检查进行综合评估。
在双胎妊娠中,甲胎蛋白值通常会比单胎稍高,例如350ng/ml在正常范围内,只有超过正常值三倍以上才有临床意义。一般在孕21周后,除非特定情况,否则不再使用甲胎蛋白筛查神经管畸形,而是通过B超进行监测。
甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP。正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。