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医保统筹基金支付可以报销吗?

发布网友 发布时间:2024-08-17 05:07

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1个回答

热心网友 时间:2024-09-01 17:08

购买了医保的人应该都知道,在购买医保之后就会建立两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户,统筹账户里面的资金主要是用来报销医疗费用的,之前有人问我医保统筹基金支付可以报销吗下面小编就围绕着这个问题来给大家简单介绍一下。

一、医保统筹基金支付可以报销吗

医保统筹基金支付就已经是在报销医疗费用了,所以它的费用是无法再次进行报销的。

大家在购买了医疗保险之后就会建立两个账户,分别为个人账户和统筹账户。每月缴纳的费用都会有一部分进入到个人账户,一部分进入到统筹账户中。个人账户里面的余额大家可以灵活安排,就比如去医院就诊或者药房买药时可以直接使用。

但统筹账户里面的余额个人是无法进行支配的,只有参保人在生病住院之后,产生的医疗费用才能用统筹账户里面的资金来进行报销。

二、医保统筹支付有限额吗

是有限额的。

医保统筹支付是有最高限额的,超过最高限额以上的部分需要参保人自己承担。一般来说,大部分地区的医保统筹基金支付的最高限额都为当地职工年平均工资的4倍左右。参保人生病去医院治疗产生的费用,在起付标准以上最高支付限额以下的费用,就可以用统筹基金来进行报销。

并且需要提醒大家的是,统筹基金的报销比例是比较有限的,大概在60%~75%左右,大家就医的医院级别不同,报销比例会有所差异。一般就医医院级别越高,能报销的比例越低。

三、医保统筹支付可以报销多少

这个需要根据大家的实际情况来看。

医保统筹支付的报销比例不是固定的,它会根据参保人就医的医院级别来发生变化。通常情况下,如果大家是在乡镇级别的医院治疗产生的费用,最高报销比例可以达到75%左右,起付线大概在100元左右;如果大家是在一级医院治疗产生的费用,最高报销比例可以达到70%左右,起付线大概在300元左右;

如果大家是在二级医院治疗产生的费用,最高报销比例可以达到65%左右,起付线大概在500元左右;如果大家是在三级医院治疗产生的费用,最高报销比例可以达到60%左右,起付线大概在700元左右。

医保统筹基金支付可以报销吗的相关内容讲解就到这里结束了,如果大家刚好对医保统筹基金支付有疑问,就可以花点时间看看上面这篇文章,相信大家看完之后就会有所了解了。

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