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Buerger病鉴别诊断

发布网友发布时间：2024-08-12 00:03

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热心网友时间：2024-08-25 23:35

Buerger病（血栓闭塞性脉管炎）的鉴别诊断主要包括以下几种情况：

首先，与闭塞性动脉硬化症（ASO）相区分。ASO通常发生在50岁以上，患者较少有吸烟史。患者可能伴有高血压、高血脂等血管疾病，并影响大、中型动脉如腹主动脉、髂动脉等，X线检查可见动脉钙化。相比之下，Buerger病更常见于吸烟者，且病变动脉通常局限于四肢。

其次，雷诺综合征需要鉴别。虽然部分Buerger病早期可有雷诺现象，但雷诺综合征多见于青年女性，对称性地影响手指，动脉搏动正常，较少发展至严重坏疽。

多发性大动脉炎主要影响青年人，尤其是女性，伴有低热、红细胞沉降率增快等症状，血管造影可见主动脉分支狭窄或阻塞。而Buerger病的病变主要局限在四肢。

结节性动脉周围炎主要侵犯中、小动脉，皮下有结节和紫斑，常伴有全身症状如发热和红细胞沉降率增快，确诊需要活检。Buerger病的特征在于病变局限，与结节性动脉周围炎有所不同。

最后，糖尿病性坏疽在肢端坏疽的鉴别上也很重要。糖尿病患者通常有糖尿病症状，如多饮、多食、多尿和尿糖阳性，血糖增高，而Buerger病通常不伴有这些糖尿病特征。

扩展资料

Buerger病（Buerger disease），又称血栓闭塞性脉管炎（thromboangiitis obliterans），是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。主要侵袭四肢的中小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年，多有吸烟史。

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