甲状腺结节微波消融术诊疗建议和简明程序
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发布时间：2024-09-15 08:12
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时间：2024-10-09 12:02
1、微波消融治疗的流程：
① 先行细针细胞穿刺检查→若良性→微波消融治疗＋同时组织学穿刺活检。
② 倾向良性肿物时→微波消融治疗同时组织学穿刺活检。
注：如果组织学穿刺活检病理为恶性，需要进一步手术治疗。
2、如果结节消融前明确为恶性，或胸骨后甲状腺肿则建议手术切除；
3、如果肿物大于4CM，则建议首选手术切除。
4、如果超声影像提示结节具备如下4个特征（边界不清、纵横比大于1、低回声、微小沙粒样钙化）中1～2个，消融前先行细针穿刺细胞学活检（FNAB）；任一结节同时具备3个征象，建议首选手术＋术中冰冻；同时具备4个，则建议直接手术切除＋术中冰冻，最终术式据术中病理定。
5、如果采用了微波消融术，术后第一天行B超复查后出院，无论如何，出院前必须经B超复查。
6、微波消融术后都需随访，术后1月、3月、6月、12月需检查甲功和甲状腺超声等。
7、不同的治疗方案都有其优势和相对不足之处，医生将尊重病人对治疗方案的选择权利。
甲状腺结节微波消融术怎么做
甲状腺结节微波消融术步骤具体如下：1、手术时需要先局部消毒，局部打局麻药，因为在超声引导局部皮下打麻醉药物可防止出现疼痛；2、之后开始打隔离液，即甲状腺结节与颈动脉、气管、食管、喉返神经都距离很近，通过打生理盐水等，把甲状腺跟颈动脉、气管、食管、甲状旁腺、喉返神经分开，让甲状腺结节能够...
甲状腺结节热消融治疗提醒事项
2、长期服用活血化瘀药物，比如阿司匹林、复方丹参、三七、波利维、肝素等，需即时告知检诊医师，并需停药10天以上方可实施穿刺活检或消融治疗。术前 1、术前一日洗澡、洗发，更换衣袜，以柔软、宽松、对襟上装为宜。女性应尽量避免穿连衣裙、紧身衣、带首饰和胸罩。住院患者请换着制式手术衣。2、手术...
「消融专栏」(一)消融的过程及步骤,你知道吗?
微波消融手术过程分为以下几个步骤：首先，进行手术准备和消毒，使用无菌套膜包裹彩超探头，并对局部皮肤实施利多卡因表皮麻醉。接着，通过注射生理盐水等隔离液，将甲状腺与颈动脉、气管、食管、喉返神经等器官有效分离，确保甲状腺结节能够独立存在，同时保护周围器官，避免损伤。随后，使用特制针穿刺结节，...
甲状腺微波消融手术怎么做
甲状腺微波消融术是治疗甲状腺良性病变常用的一种手术方式，具有较好的临床效果，微波消融术适用于较小的甲状腺结节、甲状腺囊肿和甲状腺肿瘤等，对于良性病变具有较好的临床效果。在超声的引导下，探测针发出高频电波后，局部温度升高，消除病变部位。具有疗效确切、伤口小、恢复快的优点，且安全性高、不易复发...
什么是甲状腺微波消融术?
微波消融的临床指征微波消融术适用于超声下不伴有钙化灶的0.4~6cm边界清晰的结节，包括甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等。这些结节均为良性病变，微波消融安全彻底，不易复发。而对于超声显示有钙化灶或其他高度怀疑恶性的病灶，因其需要清扫颈部淋巴结，仍建议以手术彻底切除为主。微波消融的术前...
甲状腺结节消融手术怎么做
和传统手术相比，具有创伤小、恢复快、术后不影响患者甲状腺功能，患者不需要长期服药，颈部没有疤痕等特点。简单的讲，这种手术在超声精准引导下，通过一根很细的针，大概直径是1.4mm左右介入患者的甲状腺结节，然后通过微波或者射频局部产生高温，使患者不正常的甲状腺组织瞬间失活，然后从而达到治疗目的。
甲状腺结节消融治疗方法
微波消融功率大，速度快，适合较大的甲状腺结节；射频消融在甲状腺内形成的瘢痕较小；激光消融范围小，精确，适合治疗位于特殊部位的结节。一般超微创手术适合于绝大多数良性甲状腺结节，如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿。适合部分恶性结节手术，如甲状腺癌、甲状腺复发癌、颈部淋巴结转移或复发癌。
微波消融的适应和禁忌
微波消融1、因心、肺、肝功能等原因不能实施手术的原发性肿瘤，尤其是肝、肺等实质性肿瘤2、转移性癌灶、术后复发性灶和多发性癌灶3、晚期患者延长生命提高生存质量的姑息性治疗4、因位置原因不能手术切除或术中不能完全切除的肿瘤5、病人拒绝手术一、甲状腺微波消融适应症(重点把握甲状腺结节大小、...
超声引导下甲状腺结节及肿瘤射频/微波消融治疗
局部仅有小米粒大小针眼，数日即消失。手术适应症：甲状腺良性结节及肿瘤(单发大于2cm/多发或小于2cm患者心理负担较重的)甲状腺复发肿瘤1、原位复发姑息性治疗2、甲状腺癌术后颈部淋巴结复发转移者消融前甲状腺结节消融术中（超声下可见消融针）消融后3个月结节大部分吸收术后即刻颈部伤口（小针眼）。
甲状腺结节如何微波消融治疗?
当时心里小有激动，感到甲状腺能够保住了。通过和章教授沟通及超声检查，由于陈先生是高龄、甲状腺结节巨大且结节内血管极其丰富，章教授给出了建议手术切除的治疗方案。但是陈先生坚决拒绝传统手术方案，强烈要求做超声引导下甲状腺结节微波消融术，根据患者的意愿，章教授团队决定采用分次实施超声引导下甲状腺...
