腹主动脉瘤介入支架治疗
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发布时间:2024-09-27 19:35
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时间:2024-10-05 12:32
腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人,常伴有高血压病和心脏疾病,但年轻人也偶尔可见。男性多于女性。腹主动脉瘤的发生主要与动脉硬化有关,其它少见原因是主动脉先天发育不良、梅毒、创伤、感染、大动脉炎、Marfan综合征等。腹主动脉瘤在西方国家的发病率较高,在我国,随着人们生活和膳食习惯的变化,其发病率也逐年升高。
腹主动脉瘤一旦确诊后,即应采取手术治疗。以往治疗腹主动脉瘤的手术方法为:由腹部中央切开30cm切口入腹。切开瘤体、用人造血管植入代替病变血管,重建腹主动脉的连续性。
血管内支架治疗手术的发展使得腹主动脉瘤的治疗可以避免既痛苦且较危险的正中开腹手术,这项手术是血管内手术(EndovascularSurgery)的一种,其所有的治疗都经伸入动脉血管内的导丝、导管、支架等治疗器材,在X线血管造影的导引下完成,因此血管不需要实际的剥离或缝合,所以有伤口小、失血少、疼痛轻、恢复快等低侵袭性的优点。
用血管内支架来治疗腹主动脉瘤,相对于传统手术而言有许多的好处。首先是开刀伤口为两侧大腿的小伤口,而不是需要实行30公分的开腹伤口,当然手术之后的恢复时间明显缩短,短期内就可以出院。其次,手术失血量、手术心肺并发症以及手术相关死亡率也都明显下降。使用血管内支架治疗,由于不需要把主动脉整个夹住,病人的血流力学改变不大,对于心肺系统的压力较小,所以术后心肺功能的恢复快,同时由于整个手术的进行都在腔内完成,对于身体其他部位的影响也减到最低,所以手术的危险也降低到开腹手术的三分之一。
当然,并不是所有的腹主动脉瘤患者都适合以血管内支架来治疗。以现阶段的血管内支架而言,适合以支架的占50~70,需由血管外科专科医生视患者的主动脉瘤位置、形态以及血管尺寸来决定是否适合支架治疗。不过,随着医疗科技的进步使得支架的设计日益进步,将来一定会由越来越多的主动脉瘤患者可以使用这种低侵袭的治疗方法。我院目前已成功开展此类手术,治疗效果满意,病人恢复很快,术后并发症明显低于传统手术方法。
接受这种治疗的患者在术后注意事项是要定期回医院检查,在一定期间要密切观察主动脉瘤的大小变化以及支架的位置。万一发现支架移位,要施加血管内加强固定。
腹主动脉瘤支架手术多少钱
腹主动脉瘤支架治疗是通过在双侧股动脉部位切开小口或穿刺,把支架主体导入,然后覆盖腹主动脉瘤段,使两边正常血管连接起来,使腹主动脉瘤被隔绝或被修复的治疗方法。因为人工支架从血管腔内通过,压力不会传到腹主动脉瘤壁上,因此不会发生破裂风险。手术治疗需根据腹主动脉瘤大小及连接支架数量决定其费用...
腹主动脉瘤支架手术多少钱
支架手术若没有累及腹腔干动脉、肠系膜上动脉及左右肾动脉等大的分支血管,则阶段较小,费用稍低,需要8万左右;若累及的分支血管越多,累及长度越长,除支架介入外还需要延续治疗,包括瘤腔扩张时放置弹簧圈等特殊情况,费用需要10万-25万左右。
腹主动脉瘤支架手术后注意事项
1、控制血压:腹主动脉瘤支架置入之后,如果血压控制不好、血压较高,由于血液对支架的冲击力较大,可能造成支架的移位。如果支架下移,无法完全覆盖动脉瘤造成内瘘,即血液从覆膜支架外面继续向动脉瘤内灌注,可能导致腹主动脉瘤破裂。所以需要控制好血压,避免血压过高;2、定期随访:需要定期随访,观察支...
什么是腹主动脉瘤覆膜支架置入术
假性动脉瘤为向外膨胀性扩张,类似于囊袋状。当腹主动脉瘤4cm,或大小<4cm且短期内明显增大,可出现破裂出血,应进行支架植入治疗。腹主动脉瘤支架植入选择带膜支架,将支架两端置入动脉瘤两端正常血管内,血液通过支架流通,减少血流对动脉瘤瘤壁损伤,同时两侧间隙经血栓栓塞可封闭。
腹主动脉瘤治疗方法
腹主动脉瘤的治疗方法主要是微创手术和保守治疗,还有开腹手术。手术目前主要采取微创手术的方式,手术的术式叫做腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术,也就是用介入的方式在动脉瘤内植入了人工的支架,它是覆膜的支架,血液在支架内流淌,而不会对血管瘤壁造成冲击。血管瘤的瘤壁会随着血栓的激化慢慢的变小、重塑...
腹主动脉瘤手术总费用
一、如果患者选择传统的开腹手术,腹主动脉瘤切除,人工血管植入的方法,此时患者的手术创伤较大,术后患者恢复缓慢,住院时间较久,手术过程中,需要植入人工血管。单个人工血管的费用一般在25000元左右,传统开放手术总的费用大约在5万元左右。二、介入治疗下经血管腔内植入血管支架的方法治疗腹主动脉瘤,...
腹主动脉瘤治疗方法
腹主动脉瘤是指腹主动脉局限性扩张,并超过正常值的1.5倍以上。传统治疗方案主要是将病变血管切除,后用人工血管进行置换,此手术方案创伤比较大,尤其是腹主动脉瘤病人通常年龄较大,病人耐受手术能力差,因此风险比较高。随着医学进步,目前可采取介入微创办法来解决问题,即通过大腿根部腹股沟区1cm的...
腹主动脉瘤术后支架问题
但是手术当时也是应该看的见的,所以这样的情况可能性比较小。总之这个情况都已经是这样了,就得看是继续介入治疗,还是外科手术的问题。继续介入的难度增大,而外科手术本身也是因为手术的风险比较大才当初选择介入治疗的。我这个也只是说说,谈何容易,真实的情况是这个腹主动脉瘤是一个非常棘手的问题,真...
腹主动脉瘤介入支架治疗
用血管内支架来治疗腹主动脉瘤,相对于传统手术而言有许多的好处。首先是开刀伤口为两侧大腿的小伤口,而不是需要实行30公分的开腹伤口,当然手术之后的恢复时间明显缩短,短期内就可以出院。其次,手术失血量、手术心肺并发症以及手术相关死亡率也都明显下降。使用血管内支架治疗,由于不需要把主动脉整个夹住...
腹主动脉瘤要做2个支架我父亲今年65岁有多年的糖尿病和冠心病,【腹主动...
首先需要明确,任何医疗行为都是有风险的,腹主动脉瘤是个比较严重的疾病,其医疗干预的风险包括高龄病人心脑血管以外几率增加,术中因血管扭曲支架定位不准,因血管狭窄支架不能送到位,术后内漏需要增加支架或其他方式等。一般而炎介入治疗成功率超过90%,围手术期死亡率目前国内还没有大宗报告。开刀手术...