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发布时间：2024-09-28 02:24
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时间：2024-09-29 07:01
结核病作为全球公共卫生的重要问题，1993年被世界卫生组织（WHO）列为紧急关注事项。据估计，1995年全球有近20亿人感染结核菌，病例数量高达2000万，新发病例每年约800万至2000万。非洲北部的撒哈拉、东南亚和西太平洋地区是TB的重灾区，近年来，随着移民增多，发达国家的TB发病率也有所上升。然而，关于我国近期内TB发病率的具体数据尚无报道，但我国仍是高发病率地区，特点表现为患病率、死亡率高、耐药率上升和年递减率低。
由于生殖器结核往往无明显症状，使得其确切发病率难以确定。据研究，不孕症妇女中有5%在子宫内膜活检中发现结核病，慢性输卵管炎患者中大约有5%至10%是结核性输卵管炎。在女性肺结核患者中，约有2%至8%可能同时患有生殖器结核，而死于肺结核的女性尸检中有10%会被证实有生殖器结核。大约三分之一的肺结核患者同时患有生殖器结核。在临床数据中，重庆西南医院的输卵管碘油造影研究显示，其中21.8%的患者有结核，腹腔镜检查中生殖器结核占7.1%；湖南1995年的报告中，内膜结核的比例为6.9%。
生殖器结核主要发生在生育年龄的20至40岁女性，占比80%至90%，但也有青春期前少女和绝经后的老年妇女发病。近年来，老年女性发病的趋势有所增加。
由结核杆菌引起的女性生殖器炎症。多见于10～40岁女性，也可见于绝经后老年妇女。多由身体其他脏器的结核如肺结核、肠结核等血行散播而来，其次为腹腔内直接蔓延。输卵管结核占此症的85%～90%，其次为子宫内膜结核、卵巢结核、子宫颈结核、盆腔腹膜结核等。患者常诉发热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦、下腹坠痛等。原发及继发不孕约占总数1/2～1/3。除病史及全身和妇科检查外，常用的辅助检查有子宫内膜病理检查、子宫输卵管造影、腹腔镜观察及活体组织检查等。治疗以抗结核药物为主，必要时配以手术治疗。
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