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发布时间：2024-09-27 17:07
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时间：22小时前
股疝修复术的手术步骤主要包括以下几个部分:
首先，医生会在腹股沟韧带下方大约2到3厘米处，以股管位置为基准，沿着韧带平行的方向做一个约6厘米长的斜切口。如果遇到嵌顿性疝，会在股管位置做纵行切口，并根据实际情况向上扩展，以充分暴露疝囊。
接着，切开皮肤和皮下组织后，操作者会在腹股沟韧带下方的卵圆窝处分开覆盖在疝囊表面的脂肪组织，如筛筋膜、股中隔和腹膜外脂肪组织。然后，使用小弯止血钳夹持疝囊，切开囊壁。在操作过程中，要小心提拉囊壁切口，以便看到疝囊内的腹内脏器，如小肠或大网膜，同时注意避开大隐静脉以防止损伤。
接下来，将疝内容物送回腹腔后，通过4号丝线在疝囊颈的高位进行缝扎，以封闭疝囊。随后，切除多余的疝囊部分。
在股管修复方面，通常有两种方法：一是将腹股沟韧带缝合到耻骨肌筋膜上，另一种是缝合到耻骨韧带上。使用4号丝线连续缝合3到4针，确保缝合稳固，同时避开大隐静脉和股静脉，以防止血管损伤。缝合股管下口周围的筋膜、皮下组织和皮肤时，必须仔细止血，以确保手术的顺利进行。
股疝占整个腹外疝的5%，好发于中年以上的女性。股疝发生嵌顿的机会较多，所以宜及早手术修复。股疝的诊断常较困难，甚至发生误诊。如术前未能检查出来而按肠梗阻进行剖腹探查术，会造成术中困难。故凡遇成年肠梗阻病人，特别是女性病人，应在术前常规检查股部，以免遗漏。施行股疝修复术的原则与腹股沟斜疝修复术基本相同，主要是高位结扎疝囊，修复闭合股管。术中应避免损伤邻近组织特别是膀胱、小肠和闭孔动脉等。
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