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享受工伤医疗待遇有些什么条件

发布网友 发布时间:7分钟前

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热心网友 时间:4分钟前

结合我国《社会保险法》的规定来看,职工享受工伤医疗待遇的前提是因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且被认定构成工伤事故。至于享受工伤医疗待遇的条件,包括工作原因、事故伤害以及患职业病三个。
一、享受工伤医疗待遇有些什么条件
《社会保险法》第三十六条:职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
享受工伤保险待遇的条件
(1)工作原因。因工作原因受到事故伤害,是指职工为履行工作职责、完成工作任务而受到事故伤害,这是最为普遍的工伤情形。工作时间、工作地点和工作原因是工伤认定的三个基本要素,即“三工原则”。
(2)事故伤害,一般包括安全事故、意外事故以及自然灾害等各种形式的事故。如果是职工在因工外出期间发生事故下落不明的情况,很难确定职工已死亡还是暂时失去联系,本着尽量维护职工权益的基本精神,这种情况也应认定为工伤。
(3)患职业病。职业病是指职工在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的职业性疾病。职工经诊断或鉴定确患职业病,并经过工伤认定属于工伤或视同工伤的,可以享受工伤保险待遇。
二、工伤医疗费的报销问题
1、工伤医疗费报销问题
职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
2、个人医药费用报销的问题
工伤职工报销个人医药费用的范围:已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。
报销个人医药费用须报送下列资料:转诊转院审批手续,参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明,出院小结(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
在《工伤保险条例》中,对认定为工伤或者视同为工伤的情形有明确的规定,除此之外若是具有该条例第十六条指出,职工若有符合工伤认定或者视同为工伤的情形,但同时有故意犯罪的、醉酒或者吸毒的或者自残或者自杀的,则不得认定为工伤或者视同工伤。
享受工伤医疗待遇有些什么条件

至于享受工伤医疗待遇的条件,包括工作原因、事故伤害以及患职业病三个。 一、享受工伤医疗待遇有些什么条件《社会保险法》第三十六条:职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。...

工伤的认定范围有哪些?

企业职工工伤保险试行办法。我国原劳动部1996年发布的《企业职工工伤保险试行办法》对工伤的范围作了明确规定。职工由于下列情形之一引起负伤、致残、死亡的,应当认定为工伤,其范围为:1.从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定的工...

工伤医疗费用报销条件有哪些

1. 工伤人员需属于省财政全额补助单位,享受国家公务员医疗补助。2. 持有省劳动保障部门发放的工伤证或工伤鉴定证明。3. 仅报销一次性医疗费用或与工伤相关的疾病诊治。4. 提供完整病历、处方、出院小结及费用明细等资料。

工伤保险报销条件是什么?

1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。3、工伤保险参保人因公出差、公派学习...

工伤医疗费用报销标准

1、工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。2、必须持有省部门核发的工伤证或证明。3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。四、工伤医疗康复类待遇相关规定如下:(1)治疗工伤的医疗费用和康复费用,包括治疗工伤...

工伤保险都应享受什么待遇?

享受工伤保险待遇的条件 (1)工作原因。因工作原因受到事故伤害,是指职工为履行工作职责、完成工作任务而受到事故伤害,这是最为普遍的工伤情形。工作时间、工作地点和工作原因是工伤认定的三个基本要素,即“三工原则”。(2)事故伤害,一般包括安全事故、意外事故以及自然灾害等各种形式的事故。如果是职工...

医疗金工伤是一次性支付的条件有哪些?

工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金后,工伤保险关系终止。二、《工伤保险条例》第三十六条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资;(二) 保留与用人...

工伤保险报销手续是什么?需要哪些材料?

工伤费用报销条件:工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。2、必须持有省劳动保障部门核发的工伤证或工伤鉴定证明 3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。入院前持医疗保险证、病历、入院通知单到工伤生育保险科...

工伤保险待遇的标准是什么?有几种?

1、医疗费(基金支付)标准:实报实销。条件:符合“工伤保险诊疗项目目录”、“工伤保险药品目录”、“工伤保险住院服务标准”2、住院伙食补助(基金支付标准:统筹地区以内每人每天20元。统筹地区以外没人每天35元。住院天数以住院费票据上的时间为准。统筹地区的确定:只有经过社保局同意需到省外治疗才算...

工伤职工享受待遇资格确认条件是什么?

一、工伤职工享受待遇资格确认条件是什么?职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。1、已参加工伤保险;2、经县人力资源和社会保障局认定为工伤;3、在签订服务协议的医疗机构治疗工伤的(情况紧急时可以先到就近的医疗...

享受湖南工伤医疗待遇注意什么?

员工享受工伤医疗待遇,所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。不论是否是工伤,员工主动辞职之后都没有经济补偿金,若是员工被迫辞职,那么公司需要支付员工经济补偿金。由于工伤无法继续工作,员工主动离职的,离职后可以申请工伤赔偿,请求一次性伤残补助金,一次性伤残就业金以及一次性...

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