压力性损伤分期
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发布时间：2024-10-11 06:19
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热心网友
时间：2024-10-23 19:32
压疮定义为皮肤或深部组织由于压力、或者压力混合剪切力及/或摩擦力作用引起局部损伤，常发生在骨隆突处；2016年将压疮更改为压力性损伤。压力性损伤分期呢？倍领安全网和您一起去了解一下吧！
压力性损伤分期
一期：皮肤完整但局部皮肤受压处、其压力去除后30分钟，局部皮肤发红现象仍存在。在浅度或深度皮肤色素沉着上，呈现红色、蓝色或紫色，且皮肤温度温暖，皮肤组织密度坚硬、柔软或有潮湿的感觉，以及感觉到疼痛、瘙痒。在完整的皮肤上给予指压时红斑不会消失，但是皮肤尚未破损，通常位于骨头突处，这是皮肤破溃的先前表现。 在颜色较深的皮肤可能不容易观察，若局部颜色和周围皮肤不一样时就需注意。 在皮肤颜色较深的患者可能摸起来会有痛、硬、热、冰等感觉。此新定义再度强调皮肤是完整的，但看起来有一些改变，如颜色、感觉等。
二期：表皮完全损失及部分真皮损失，为表浅溃疡。伤口底部是红或粉红，发亮或干的，没有腐肉或瘀伤，充满完整没有破的水泡。这一阶段的状况应该与皮肤撕裂伤、粘贴胶布导致的痕迹、会阴皮炎、烧伤、尿布疹、浸润或擦伤相区别。瘀伤表明怀疑深部组织损伤。
三期：全层皮肤缺损已穿过真皮层，伤及皮下脂肪组织，但筋膜仍是完整，故不会看到肌肉，骨头，韧带组织。会出现腐肉，但不阻碍伤口深度观察，伤口基底部不痛。不同解剖位置其深度会不一样，在鼻梁、耳朵、后脑勺、脚踝等处没有皮下脂肪，其三度压疮非常浅，在脂肪很多的部位三度压疮可能会很深，骨头及韧带是不被看到或摸到。可能存在潜行。
四期：全层皮肤破损，伤口深到骨头、筋膜、肌肉；局部组织呈黑结痂、*腐肉，有潜行、深洞、瘘管；有异味及大量渗液。第4期压疮深度因该部位的解剖结构而不同，鼻梁、耳朵、后脑勺、脚踝等处没有皮下脂肪，因此溃疡可以是浅层的；第4期压疮可能延伸到肌肉和支撑结构如筋膜、筋腱或结缔组织，有可能发生骨髓炎。创面往往可见或触及骨骼或肌腱；压疮可能需要一年以上才能愈合，痊愈后该处仍是压疮高危部位，愈合后的瘢痕组织抗张力强度只有正常的40%。
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