肠癌的靶向治疗?
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发布时间:2022-04-19 22:18
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时间:2023-06-25 22:28
肠癌为结肠癌和 直肠癌 的总称,肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶 性病 变预后不良,死亡率较高,那么治疗肠癌的靶向药物有什么呢?下面是我为你整理的治疗肠癌的靶向药物的相关内容,希望对你有用!
治疗肠癌的靶向药物
前结肠癌治疗的靶向药物,我们国家用于临床有两种,一种是作用于 肿瘤 细胞表面的EGFR受体的单克隆抗体,叫爱必妥,药物作用以后,使肿瘤细胞信号传导通路被阻断,达到抗肿瘤的效果。
还有一种是作用于肿瘤血管内皮的表皮生长因子(VEGF),叫安维汀,与化疗药物联合使用以后,一方面增加肿瘤血管的通透性,使化疗药物能够顺利通过,杀灭肿瘤细胞,另外使一些紊乱的肿瘤血管缩小和闭塞。
两种靶向药物作用的靶点不同,分别与化疗联合以后产生很好的效果。化疗在结直肠癌中治疗的有效率能达到百分之四十到百分之五十,如果再联合靶向治疗,有效率可以提高百分之十以上。对于只有肝转移的结直肠癌病人,化疗联合靶向,有效率可以提高到百分之七十,使患者的生存获益巨大。
一种靶向药物作用于血管,把肿瘤血管切断,另外一种直接针对于肿瘤细胞。作用于细胞表皮生长因子的爱必妥,我们要进行基因检测,如果K-ras基因是野生型,联合化疗可以明显提高疗效。如果Kras是突变型,效果反而不如单独化疗,所以Kras基因检测作为爱必妥个有效的 生物 标志。
肠癌的早期症状
便血:肠癌早期病变仅限于黏膜,可无症状,或仅有排便风俗变化。当肿瘤生长到肯定程度时,即可出现便血,血色多淡暗,粘附于大便外貌。粪便镜检可发明红细胞,大便潜血试验呈阳性。对有血便或连续大便潜血阳性病人,应首先思量到有大肠肿瘤的大概,并应做进一步的相干查抄;
排便风俗变化:大便次数由原来的每天一次变成两三次,每次大便完毕后有大便不尽的以为;
腹痛 和腹胀:肠癌的早期症状患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,此中腹痛的产生率较腹胀的产生率高。痛楚悲伤部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛;
腹泻 或 便秘 交替:肠癌的早期症状若有腹泻与便秘交替出现等症状,就大概是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理成果,就应该思量癌变大概;
血虚与瘦弱:随病程盼望,病人可出现慢性斲丧性症状,如血虚、瘦弱、乏力及发热,乃至出现恶液质,并每每陪伴着委顿和无法表明的体重骤降,与便血、摄入不够以及斲丧过多有关。
肠癌的高危人群
尽管目前对大肠癌确切的病因仍不清楚,但临床发现下列因素能大大增加大肠癌发生的危险生,它们包括:
(1)年龄:随着年龄的增加,各种致病因素对大肠黏膜刺激的时间也随之增长,大多数患者在50岁以后发病;
(2)家族史:如果某人的一级家属,比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍[如果您的某位直系家属(父母、兄弟姐妹或子女)不到50岁时患上大肠癌,或者在父系家族或母系家族中有两人及以上者患大肠癌,大约1/4的新发患者有结直肠癌的家族史;
(3) 结肠炎 性 疾病 史:某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍;
(4)大肠息肉史:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤息肉更容易发展成癌,恶变的机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%;
(5)基因背景:家族性腺瘤性息肉病及遗传性非息肉病性大肠癌等都是由于相应的基因发生突变导致的,这类患者不仅发病几率明显增加,并且发病年龄更小。
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