降低体内血氨浓度的主要方式
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发布时间：2022-04-27 01:27
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时间：2022-06-22 02:11
常规治疗
1．迅速脱离中毒现场，呼吸新鲜空气或氧气。呼吸浅、慢时可酌情使用呼吸兴奋剂。呼吸、心跳停止者应立即进行心肺复苏。不应轻易放弃。喉头痉挛、声带水肿应迅速作气管插管或气管切开。
2．脱去衣服用清水或1％～3％硼酸水彻底清洗接触氨的皮肤。用1％～3％硼酸水冲洗眼睛，然后点抗生素及可的松眼药水。
3．静滴10％葡萄糖溶液、葡萄糖酸钙、肾上腺皮质激素、抗生素，预防感染及喉头水肿。
4．雾化吸入氟美松、抗生素溶液。
5．昏迷病人使用20％甘露醇250ml静注，每6～8小时一次，降低颅内压力。
高压氧治疗
1．治疗原理氨中毒病人能否进行高压氧治疗曾有争论。有人顾虑在加压过程中可能将呼吸道分泌物或脱落物压入支气管、肺泡内，堵塞气道和加重感染，因而认为氨中毒不宜进行高压氧治疗。笔者认为当病人处于严重缺氧、肺水肿、脑水肿、休克的危险阶段，如不及时纠正缺氧，控制肺水肿、脑水肿、休克，会很快危及生命。此时只有进行高压氧治疗才能迅速纠正缺氧，控制肺水肿、脑水肿，打破恶性循环，给机体恢复创造条件和争取足够的时间。
高压氧治疗原理：
（1）迅速纠正组织缺氧：氨中毒引起的支气管、肺泡的损伤，肺水肿使肺的通气和换气功能发生障碍，动脉血氧分压（PaO2）可低于8.0kPa（60mmHg）以厂，甚重者低至4kPa （30mmHg），造成机体严重缺氧。在这种情况下，采用常压下鼻管吸氧，动脉血氧分压不会高于8.0～9.3kPa（60～70mmHg），而在高压环境中呼吸纯氧，动脉血氧分压很容易提高到13．3～26．6kPa （100～200mmHg）以上。这样可以迅速纠正组织的缺氧状态。改善组织有氧氧化，增加能量供应，纠正组织酸中毒。
（2）高气压下呼吸道内气泡体积缩小或破碎，呼吸道内泡沫减少，保持呼吸道通畅。
（3）高压氧可以降低颅内压力，可防治脑水肿。
（4）高气压可以防治肺水肿。
（5）高压氧可以控制休克。
（6）高压氧下可以迅速改善各器官的缺氧，加速各脏器的修复，如心、肝、肾、脑等。
2．洽疗方法与注意事项由于氨中毒一般病情凶险、危重，呼吸道粘膜损伤重，创面较深，分泌物和脱落物有堵塞呼吸道的危险。因此：
（1）治疗压力不宜过高，以0.2MPa为宜。升压时间适当延长至40～50分钟，以免压力变化剧烈，呼吸道被脱落物堵塞。减压时间也应相应延长40～50分钟。稳压时间不变，吸氧时间不能随意延长。
（2）进行高压氧治疗时应有医护人员陪舱监护，应备好气管插管、气管切开物品；备好吸痰器及大空针。在舱内不应中断常规治疗。
（3）首次高压氧治疗后，如果缺氧纠正不满意，肺水肿、脑水肿未控制，可在门小时以后再进行一次高压氧治疗。
生物化学上降低血氨浓度的方法
5、吸氧
活性碳是什么？
活性炭是一种经过特殊加工处理的碳材料，具有丰富的孔隙结构和极大的表面积。这些特点使得活性炭成为一种优良的吸附剂和催化剂，被广泛应用于环保、水处理、化工、材料等领域。活性碳，又称活性炭。是黑色粉末状或块状、颗粒状、蜂窝状的无定形碳，也有排列规整的晶体碳。活性炭中除碳元素外，还包含两类掺和物：一类是化学结合的元素，主要是氧和氢，这些元素是由于未完全炭化而残留在炭中，或者在活化过程中，外来的非...
降低体内血氨浓度的主要方式
2．脱去衣服用清水或1％～3％硼酸水彻底清洗接触氨的皮肤。用1％～3％硼酸水冲洗眼睛，然后点抗生素及可的松眼药水。3．静滴10％葡萄糖溶液、葡萄糖酸钙、肾上腺皮质激素、抗生素，预防感染及喉头水肿。4．雾化吸入氟美松、抗生素溶液。5．昏迷病人使用20％甘露醇250ml静注，每6～8小时一次，降低颅内...
氨酪酸片的功效与作用
氨酪酸片是属于氨基丁酸的衍生物，可以与体内的血氨结合，将血氨以尿素的形式排出体内，从而降低血氨的浓度，另外氨酪酸片可以兴奋大脑神经递质，并且促进大脑新陈代谢的作用，有利于脑细胞功能的恢复。因此氨酪酸片在临床上可用于治疗脑血管疾病的后遗症或者脑动脉硬化，脑外伤后遗症或者脑梗死、脑出血...
碱性氨基酸有几种
1、精氨酸：在人体内参与鸟氨酸循环，促进尿素的形成，使人体内产生的氨经鸟氨酸循环转变成无毒的尿素，由尿中排出，从而降低血氨浓度。有较高浓度的氢离子，有助于纠正肝性脑病时的酸碱平衡。2、赖氨酸：人类和哺乳动物的必需氨基酸之一，不能自身合成，只能从食物中补充。赖氨酸主要存在于动物性食物和...
碱性氨基酸有几种
1、精氨酸：主要用于治疗肝性脑病，可以用于体内尿素的形成，使人体内产生氨转换为无毒的尿素，尿素可由尿液排出，从而降低血氨的浓度，也适用于治疗由其他原因引起的血氨增高所导致的疾病。2、赖氨酸：主要作用是可以促进人体发育，增强人体免疫力，提高中枢神经组织功能，还可以提高智力，提高记忆力，增进...
血氨增高患者用什么性质溶液灌肠
1、酸性环境能减少氨的形成和吸收，肝性脑病的血氨浓度够高的了。灌肠一般用稀醋酸溶液。2、乳果糖能润肠通便，又能降血氨。用来灌肠最好的选择了。其实在肝性脑病的治疗中，常常用于口服的。乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠腔呈酸性，从而减少氨的形成和吸收。对忌用新霉素或需...
肝性脑病患者能否使用肥皂水灌肠?
一般推荐采用弱酸性灌肠液，如乳果糖，它具备中和血氨的能力，通过促使氨离子从细胞内排出，有效地降低血液中氨的含量。这种方法有助于(减轻脑神经功能受损的症状)，对改善肝性脑病的病情至关重要。总的来说，肝性脑病的发病往往与血氨水平的异常升高有关，合理的灌肠处理手段对控制病情至关重要。在治疗...
血氨是什么(血氨高是什么原因)
血氨，为正常体内代谢产物，主要来源为肠道，另外还包括肾脏泌氨、肌肉产氨等，并在肝脏中转化为尿素和谷氨酰胺,再经肾排出尿素和氨。故机体的血氨浓度与肠、肝、肾三个器官功能状况密切相关。肝硬化患者因肝对氨的转化能力减弱,因此血氨浓度主要由肠道、肾脏功能所决定。血氨升高主要见于：1、来源...
精氨酸是什么
一、精氨酸是什么精氨酸又被称为蛋白氨基酸，该药品属于氨基酸类药物，这种药品具有一定解毒的作用，它能在人体内参与鸟氨酸循环，促进尿素的形成，使人体内产生的氨经鸟氨酸循环转变成无毒的尿素，由尿中排出，从而降低血氨浓度。另外，精氨酸中有较高浓度的氢离子，有助于纠正肝性脑病时的酸碱平衡。与...
血氨是什么
血氨是血液中氨的浓度或含量。血氨是体内氨基酸分解代谢后产生的产物，主要由肝脏处理并排出体外。其主要来源于肠道产氨和肾脏产氨两种途径。在正常情况下，血氨的浓度维持在一个相对稳定的范围内，以维持身体的正常生理功能。下面详细解释血氨的相关知识。血液中氨的主要来源是氨基酸的脱氨基反应。当体内...
