肱骨髁上骨折的并发症
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发布时间:2022-04-26 02:49
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时间:2022-06-20 05:45
1.Volkmann缺血性肌挛缩
是肱骨髁上骨折常见而严重的并发症。其早期症状为剧烈疼痛,桡动脉搏动消失或减弱,末梢循环不良,手部皮肤苍白发凉,被动伸直屈曲手指时引起剧痛等。应立即将肘伸直,松解固定物及敷料,经短时间观察后血运无改善者,应及时探查肱动脉。痉挛的动脉可用温盐水湿敷,动脉用普鲁卡因封闭。确有血管损伤者,应行修补手术。前臂肿胀加重,骨筋膜间室压力高者,应切开骨筋膜室减压。
2.肘内翻
是常见的髁上骨折晚期畸形,发生率达30%。在整复骨折复位后1周,拍X线正位片,根据骨痂在骨折端内、外分布情况预测肘内翻发生与否。若预知有肘内翻发生,在充分麻醉下手法轻揉折骨矫正于伸直位固定。肘内翻畸形并不影响肘关节的伸屈活动,但影响外观及患者心理。畸形超过20°以上,伤后1~2年畸形稳定则可行肱骨髁上外侧楔形截骨术矫正。
3.肘外翻
肘外翻很少发生,可见于肱骨外髁骨折复位不良病例。严重时引起尺神经炎,应及早行神经前移或截骨矫正术。
4.神经损伤
正中神经损伤较多见,桡神经及尺神经损伤少见,主要因局部压迫、牵扯或挫伤,断裂者少见。随着骨折整复大多数于伤后数周内可自行恢复,若伤后8周仍无恢复,可考虑手术探查并做适当处理。
5.骨化性肌炎
在功能恢复期,强力被动伸屈肘关节,可导致关节周围出现大量骨化块,致使关节又肿胀,主动屈伸活动逐渐减少。遇此种情况,应制动数周,以后再重新开始主动练习关节屈伸活动。在儿童很少有手术切除增生骨性组织的必要。
肱骨髁上骨折最常引起什么损伤
肱骨髁上骨折最常见的并发症是肱动脉、正中神经的损伤,常见损伤如下:1、肱动脉损伤:肱骨髁上骨折若短期内出现了肘部的剧烈肿胀,同时伴有前臂的皮温下降,桡动脉的搏动减弱或消失,就要高度怀疑有血管损伤,肱动脉血管损伤非常容易出现骨-筋膜室综合征,可能有前臂的剧烈牵拉性疼痛,前壁张力剧烈升高。如...
肱骨髁上骨折最容易出现的晚期并发症是( )。
分析:肱骨髁上骨折早期的并发症是神经和血管损伤。晚期是肘内翻畸形。
肱骨髁上骨折最严重的并发症
肱骨髁上骨折最严重的并发症,可以有以下几个方面:第一、骨筋膜室综合征,如果肱骨髁上骨折软组织损伤比较重,这时就会导致上臂的骨筋膜室综合征,可以严重的压迫正中神经以及肱动脉、肱静脉,会导致肢体远端的血供不佳以及静脉回流障碍,神经损伤导致上肢的麻木、无力的症状。第二、骨折端刺破了神经和血管...
肱骨髁上骨折最容易出现的晚期并发症
肱骨髁上骨折最容易出现的晚期并发症是肱骨肘关节部位肘内翻畸形。肱骨髁上骨折是比较常见的肘关节周围骨折的一种类型,特别在青少年发生骨折后,很容易出现晚期肘内翻,提携角消失,手远端往内侧倾斜的畸形。因此肱骨髁上骨折早期容易发生肘关节周围尺神经、桡神经、正中神经等神经损伤,也容易导致肘关节前方...
肱骨内上髁骨折易损伤的神经是哪些
肱骨髁上骨折神经损伤是其主要并发症之一,通常正中神经损伤,大多数表现为手部的感觉障碍,主要是拇指、食指、中指背侧感觉丧失,患者很容易有外伤或者烫伤状况的出现,同时正中神经损伤还会出现拇指指腹与其他手指头触摸功能障碍,即对掌功能障碍。肱骨髁上骨折伴有神经损伤,非手术治疗8周左右,没有神经损伤...
左肱骨髁上骨折严重吗
髁上骨折相对比较严重,因为髁骨前方有神经和血管,骨折的时候容易造成神经或者血管的损伤。一般严重的并发症有Volkman缺血性肌挛缩,因为骨折压迫造成组织缺血,可能会导致肌肉坏死,严重的时候就会截肢。最常见的是肘内翻,一般是儿童比较多见,造成关节畸形,成年以后可能需要进行截骨矫形才能完全恢复相应的...
肱骨髁上骨折晚期并发症有哪些
肱骨髁上骨折晚期的并发症包括以下几个方面:第一、肘关节畸形,如果肱骨髁上骨折对位不佳或者早期没有进行及时的复位治疗,可以出现肘关节的内翻或者是外翻的畸形。第二、关节僵硬,如果肱骨髁上骨折固定时间比较长,会出现肘关节明显活动受限,就会导致肘关节僵硬,严重者还需进行手术松解治疗。第三、骨不...
肱骨髁上骨折常见并发症
肱骨髁上骨折常见的并发症主要是Volkman缺血性肌挛缩、肘内翻、神经损伤和骨化性肌炎。Volkman缺血性肌挛缩也是比较严重的并发症,骨折容易造成前方的血管损伤,最严重的时候可以引起截肢。肘内翻是儿童比较多见的并发症,影响美观和影响功能,在成年以后需要通过截骨矫形才能纠正。神经损伤,因为骨折是向前、向...
肱骨髁上骨折后遗症
会造成患者屈曲畸形,手关节只能处于屈曲位,无法伸直,在提取水桶、重物或其它物品时,无法起到固定、提伸作用。其常见表现为肘关节屈曲、内收、旋前位置于胸前,其首先有碍美观,二是影响患者生活质量。另一种类型肱骨髁上骨折后遗症,表现为患者的神经受损。因为肱骨髁上骨折对应的部位是正中神经走行...