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中意人寿门诊怎么理赔

发布网友 发布时间:2022-04-24 20:58

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1个回答

热心网友 时间:2023-10-11 00:09

理赔步骤如下:
1、确定自己的报销资格
门诊就医的病人要确定自己是否符合门诊医疗保险的报销资格,一定要确定自己是在门诊医疗保险规定的医疗机构就医,其次是要确定自己的就医项目在门诊医疗保险报销范围之内;最后还要确定就医费用额度超过门诊医疗保险报销的起付线。
2、主诊医生开具相关证明材料
确定自己符合门诊医疗保险报销资格后,需找到就医时的主治医生开具病人的病历摘要和医生诊断证明书,包括病人的看病时间、病情描述以及就医花费金额等信息。
一些自费的药物和治疗设施的使用是要经过病人或其家属签字方可,而且主治医生也应在证明材料上注明。住院时间是从当天到出院时间计算,如果病人未按医院规定延期出院,自医嘱出院日期的第二天起发生的费用应由病人个人支付。
3、副主任医师以上的人员签字
病人或其家属拿到主治医生开具的相关材料后,需要找该医疗机构的副主任医师以上的负责人签字确认,以确保该证明材料的真实性。
4、医疗机构审核并盖章
病人或其家属和副主任以上负责人签字后,还需持主治医生开具的相关证明材料到该医疗机构的医务部门去盖章,以确保该证明材料的权威性。
5、市医疗保险经办机构审核
待参保人开具齐备各种所需证明材料后,参保人个人或其所在单位相关人员可到市医疗保险经办机构去办理门诊医疗保险报销手续了。
审核通过,就可以在该门诊医疗保险经办机构领取相应比例的报销金额。虽然各地区门诊医疗保险报销比例不相同,一般来说都在80%-90%左右。
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