简述需急诊手术糖尿病患者的处理。
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发布时间：2023-06-28 22:49
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时间：2023-10-11 18:16
术前尽可能纠正糖和电解质紊乱。在4～6h内补充足够的液体，调整电解质和胰岛素治疗，而发送高血糖，抑制酮症和酸中毒。补液开始使用普通生理盐水10～20ml/kg。胰岛素按0.1U/(kg·h)加入0.45普通盐水(NS)(如果血糖小于150mg/dl则可在0.45NS中加入D10)输入。如果患者已有酮症酸中毒，且需要马上手术，下列做法可能是有用的：
A液用于患者胰岛素需要量小于50U/d，由50单位胰岛素加入1000mlNS，加钾20mEq/L配成。B液用于患者胰岛素需要量大于50U/d，由100单位胰岛素加入1000mlNS，加钾20mEq/L配成。小儿患者发生酮症酸中毒时胰岛素按0.1U/(kg·h)给药，维持时按胰岛素0.05U/(kg·h)给药。
简述需急诊手术糖尿病患者的处理。
术前尽可能纠正糖和电解质紊乱。在4～6h内补充足够的液体，调整电解质和胰岛素治疗，而发送高血糖，抑制酮症和酸中毒。补液开始使用普通生理盐水10～20ml/kg。胰岛素按0.1U/(kg·h)加入0.45普通盐水(NS)(如果血糖小于150mg/dl则可在0.45NS中加入D10)输入。如果患者已有酮症酸中毒，且需要马...
外科手术血糖控制标准
1、急诊外科手术：糖尿病患者，在遇到应激情况下，血糖升高会非常明显，可能会高达二十几、三十几，这种情况下，可以使用静脉胰岛素泵，帮助快速进行血糖控制。因为需要进行急诊手术，血糖最好控制在7-11mmol/l，若稳定在10mmol/l左右也可以；2、择期外科手术：血糖控制目标会更加严格，尽量把空腹血糖控制...
糖尿病能做手术吗
一般来说，手术时对于糖尿病的患者，治疗方法一般需要改变，大部分需要胰岛素治疗。对于糖尿病病人，打上胰岛素，血糖控制到正常，所有的手术都可以做。尤其糖尿病很容易合并眼睛的手术，白内障这些精细手术都是更建议患者把血糖控制得更好，可能对于患者的影响更小，都是血糖控制好以后去做手术，这种叫择期...
糖尿病患者手术前后应做哪些准备工作?
首先定期复查血糖、尿糖和电解质情况，禁食者继续静脉补糖，每日摄人量在150—250克，糖和胰岛素的比例为3—6：1U，防止酮症或低血糖发生。当发生酮症时，应急测血糖、二氧化碳结合率和电解质，分清是糖尿病酮症还是饥饿性酮症，作相应处理。术后酌情每4—6小时检查血糖及尿糖1次，空腹血糖保持在8．3...
糖尿病患者能动手术吗
糖尿病患者如果存在外科疾病需要做手术是完全可以的，但是前提一定是血糖控制良好才行。大部分外科患者的血糖控制目标必须小于16mmol/L，这个数值涵盖了所有的手术患者，特别是急诊手术的患者，很多急诊手术的患者血糖偏高是不能麻醉的，小于16mmol/L这个指标就可以进行麻醉，但是这种情况很少。一般择期手术的...
遂急诊住院是什么意思?
通常情况下，急诊住院是因为症状较严重或需要进行手术治疗。例如心脏病、中风、骨折、严重的感染等症状较为严重且需要立即处理，医生会建议患者立即住院治疗。此外，如果患者已经有基础疾病，例如糖尿病、肝病、肾病等，严重的急性加重也需要进行急诊住院治疗。如果需要急诊住院，患者和家属需要做好一些准备。
糖尿病患者手术前血糖控制在多少
2、急诊手术，随机血糖小于13.9mmol/L以下可以考虑手术治疗。3、精细手术，比如整形手术、眼科手术等，空腹血糖应当控制在7.0mmol/L以下，非空腹血糖控制在8.0mmol/L以下方能进行手术治疗。4、禁止手术，如果糖尿病合并糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，应当禁止手术治疗。所以需...
当手术遇上高血糖
部分糖尿病酮症酸中毒患者可有急腹症表现，应仔细鉴别以免误诊。术前每日监测7次血糖，即三餐前、三餐后2小时和睡前。（2）手术日晨。保持患者情绪稳定，监测空腹血糖、电解质及尿酮体。大、中型手术者需留置导尿管，术中观察尿量或尿酮体以便进行相应处理。（3）手术期间。尽量缩短手术时间、减少切口长度...
手术期糖尿病的护理要注意什么?
一般而言，糖尿病病人在手术前后短时间内，因紧张和手术创伤刺激，身体处于应激状态，儿茶酚胺和肾上腺皮质激素等对抗胰岛素的激素明显增加，导致血糖升高。此时，口服降糖药难以控制血糖，故宜改用胰岛不比治疗，且剂量较平时要大。不过，这只是短暂的。2、手术后何时恢复进食取决于你所接受的麻醉。如果你用...
糖尿病病人能做胆结石手术吗
少数一些需要急诊手术的病人，适当血糖可以放的更宽，经验性治疗，一般维持在8.4mmol/L，甚至不超过11.4mmol/L，不影响病人的损伤修复。包括刀口愈合，创面愈合，甚至不引起手术感染并发症的增加。所以糖尿病理论上来说，不作为手术的禁忌症。但是在围手术期间，要密切关注血糖变化，及时给予降糖治疗。针...
