问答文章1 问答文章501 问答文章1001 问答文章1501 问答文章2001 问答文章2501 问答文章3001 问答文章3501 问答文章4001 问答文章4501 问答文章5001 问答文章5501 问答文章6001 问答文章6501 问答文章7001 问答文章7501 问答文章8001 问答文章8501 问答文章9001 问答文章9501
你好,欢迎来到懂视!登录注册
当前位置: 首页 - 正文

类风湿关节炎为什么被评价为不死的癌症,没有办法治吗?

发布网友 发布时间:2022-04-24 05:34

我来回答

5个回答

热心网友 时间:2023-11-01 06:43

类风湿关节炎并不是不死的癌症,是可以治疗的。类风湿性关节炎(RA)是一个累及周围关节为主的系统性炎症性自身免疫疾病,主要表现为小关节受累为主、对称性、持续性、进行性关节炎。多见于女性,在我国患病率为0.32%~0.36%。

基本病理改变:滑膜炎临床表现

要点:

    近端指间、掌指、腕、膝和足趾关节受累最为多见可有颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节受累,髋关节受累少见关节呈对称性肿胀、压痛伴晨僵常见关节畸形是腕关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样表现除关节症状外,还可出现关节周围或内脏的类风湿结节,并可有心、肺、眼、肾、周围神经等病变类风湿结节:是类风湿关节炎较特异的皮肤表现,出现在20%~30%的病人。浅表结节多位于肘鹰嘴附近、枕、跟腱等关节隆突部及受压部位的皮下。结节呈对称分布,质硬无压痛,大小不一,直径数毫米至数厘米不等,其出现提示病情活动。深部结节可出现在肺部。
通常侵犯的关节诊断要点

根据关节功能分类,帮助医师进行临床诊断。

1、1987年美国风湿病协会类风湿关节炎诊断要点

2 、最新的RA分类标准

实验检查:

    活动期有轻至中度正细胞低色素性贫血,白细胞数大多正常,有时可见嗜酸性粒细胞和血小板增多IgG、IgM、IgA可升高补体多数正常或轻度升高60%~80%患者有高水平RF其他自身抗体,如抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)、等对RA的诊断有较高的特异性

3、X线检查

Ⅰ期:关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松;

Ⅱ期:软骨下囊样破坏,骨侵蚀改变;

Ⅲ期:关节间隙狭窄,关节脱位;

IV期:关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直;

    疾病初应摄包括腕关节的双手相,双足相,胸片或其他受累关节的X线相X线早期表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松,继之出现关节间隙狭窄,关节破坏,关节脱位或融合根据关节破坏程度将X线改变分为Ⅳ期 

4、我国早期RA分类标准

标准诞生至今,已被证实有良好的敏感性和特异性,但在患者病程<3个月的时候,有16.1%的患者可能被误诊。为了解决这个问题,我国风湿病专家们提出了自己的早期RA分类标准,如下表所示,对RA的早期诊断有较好的临床意义。

5、活动性判断

    疲劳的严重性晨僵持续的时间关节疼痛和肿胀的程度关节压痛和肿胀的关节数关节功能*程度急性炎症指标血沉或C反应蛋白

6、缓解标准

符合五条或五条以上并至少连续2个月者为临床缓解:

    晨僵时间低于15分钟无疲劳感无关节痛活动时无关节痛或关节无压痛无关节或腱鞘肿胀血沉(魏氏法)女性小于30mm/小时,男性小于20mm/小时。
常规药物治疗

1、非甾体抗炎药(NSAIDs)

    通过抑制环氧酶的作用,减少前列腺素合成,产生抗炎止痛作用,不能更改病程和预防关节破坏。具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。选择性COX-2抑制剂(如昔布类)与传统的NSAIDs比,能明显减少胃肠道不良反应其他不良反应:肾脏、外周血细胞减少、凝血障碍、再生障碍性贫血、肝损害等剂型、剂量个体化避免两种或两种以上NSAIDs同时服用, 只有在一种NSAIDs足量使用1~2周后无效才更改为另一种不能更改病程和预防关节破坏

注意事项:剂量个体化,只有在一种NSAIDs足量使用1~2周后无效才更改为另一种,不宜同时服用两种NSAIDs。老年人宜选用半衰期短的NSAIDs。

2、改变病情抗风湿药(NMARDs)

    具有改善和延缓病情进展的作用,较NSAIDs发挥作用慢,明显改善需1~6个月,为慢性药。首选药为甲氨蝶呤,如患者不能耐受,可改为氟米特或其它DMARDs。

3、糖皮质激素(GC)

    适用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者。强的松30~40mg每日,症状控制后递减,以每日10mg维持,以后逐渐停用,同时注意补充维生素D及钙剂。治疗原则:不需要大剂量时用小剂量,能短期使用时不长期使用

4、植物制剂

    雷公藤青藤碱白芍总甙

5、其他治疗

    生物制剂TNF-α单克隆抗体(infliximb)/人可溶性TNF受体融合蛋白(Etanercept)干细胞移植基因治疗

热心网友 时间:2023-11-01 06:43

之所以这样评价类风湿性关节炎的原因,主要是由于类风湿性关节炎的致残率是极高的,一般情况下,两年期的类风湿性关节炎致残率达50%左右,如果持续三年的类风湿性关节炎,那么致残率竟然高达70%以上,这个恐怖的数据告诉我们,如果一旦患上类风湿性关节炎,真的相当于不死的癌症。就目前的医疗手段来看,类风湿性关节炎一般情况下是非常不容易被彻底根治的,我们只能通过一些现有的办法来稳定住病情,而且治疗类风湿性关节炎的主要用药都含有一定的激素,常年使用激素类药物会导致很多并发症的产生,因此我建议大家应该尽量以预防为主,那么日常生活当中,想要预防类风湿性关节炎的话应该注意以下几点:

1、注意休息

首先第1点我们需要注意的是,如果每天在从事大量的体力劳动的话,我们一定要注意休息,因为过度的劳累是导致类风湿性关节炎的主要因素之一,如果我们每天有大量的体力劳动的话,我建议大家在晚上11点之前一定要进入睡眠状态,并且保持6~8个小时的充足睡眠。

2、避免潮湿

体内蕴含湿气过多也是导致类风湿性关节炎的主要诱因之一,所以我们在日常生活当中,应该尽量避免在潮湿的环境下经常工作或生活,在夏天的时候我们应该尽量不要开空调,特别是在睡觉的时候,应该把空调关掉。

3、戒烟

据科学研究表明,类风湿性关节炎的主要成病因素当中,还有吸烟这一项,长期吸烟或者长期吸二手烟的人群患有类风湿性关节炎的几率会明显的上升,所以我建议大家尽量要把烟戒掉,而且不吸烟的人应该尽量远离吸二手烟的这种因素。

热心网友 时间:2023-11-01 06:44

因为它根本就没有办法治愈,只能通过药物进行缓解,时间久了之后还会发生严重的肢体关节畸形,并且是不可逆的,据说这个病发起病来并不亚于女性生孩子时候的疼痛。

热心网友 时间:2023-11-01 06:43

类风湿关节炎并不是不死的癌症,是可以治疗的。类风湿性关节炎(RA)是一个累及周围关节为主的系统性炎症性自身免疫疾病,主要表现为小关节受累为主、对称性、持续性、进行性关节炎。多见于女性,在我国患病率为0.32%~0.36%。

基本病理改变:滑膜炎临床表现

要点:

    近端指间、掌指、腕、膝和足趾关节受累最为多见可有颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节受累,髋关节受累少见关节呈对称性肿胀、压痛伴晨僵常见关节畸形是腕关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样表现除关节症状外,还可出现关节周围或内脏的类风湿结节,并可有心、肺、眼、肾、周围神经等病变类风湿结节:是类风湿关节炎较特异的皮肤表现,出现在20%~30%的病人。浅表结节多位于肘鹰嘴附近、枕、跟腱等关节隆突部及受压部位的皮下。结节呈对称分布,质硬无压痛,大小不一,直径数毫米至数厘米不等,其出现提示病情活动。深部结节可出现在肺部。
通常侵犯的关节诊断要点

根据关节功能分类,帮助医师进行临床诊断。

1、1987年美国风湿病协会类风湿关节炎诊断要点

2 、最新的RA分类标准

实验检查:

    活动期有轻至中度正细胞低色素性贫血,白细胞数大多正常,有时可见嗜酸性粒细胞和血小板增多IgG、IgM、IgA可升高补体多数正常或轻度升高60%~80%患者有高水平RF其他自身抗体,如抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)、等对RA的诊断有较高的特异性

3、X线检查

Ⅰ期:关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松;

Ⅱ期:软骨下囊样破坏,骨侵蚀改变;

Ⅲ期:关节间隙狭窄,关节脱位;

IV期:关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直;

    疾病初应摄包括腕关节的双手相,双足相,胸片或其他受累关节的X线相X线早期表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松,继之出现关节间隙狭窄,关节破坏,关节脱位或融合根据关节破坏程度将X线改变分为Ⅳ期 

4、我国早期RA分类标准

标准诞生至今,已被证实有良好的敏感性和特异性,但在患者病程<3个月的时候,有16.1%的患者可能被误诊。为了解决这个问题,我国风湿病专家们提出了自己的早期RA分类标准,如下表所示,对RA的早期诊断有较好的临床意义。

5、活动性判断

    疲劳的严重性晨僵持续的时间关节疼痛和肿胀的程度关节压痛和肿胀的关节数关节功能*程度急性炎症指标血沉或C反应蛋白

6、缓解标准

符合五条或五条以上并至少连续2个月者为临床缓解:

    晨僵时间低于15分钟无疲劳感无关节痛活动时无关节痛或关节无压痛无关节或腱鞘肿胀血沉(魏氏法)女性小于30mm/小时,男性小于20mm/小时。
常规药物治疗

1、非甾体抗炎药(NSAIDs)

    通过抑制环氧酶的作用,减少前列腺素合成,产生抗炎止痛作用,不能更改病程和预防关节破坏。具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。选择性COX-2抑制剂(如昔布类)与传统的NSAIDs比,能明显减少胃肠道不良反应其他不良反应:肾脏、外周血细胞减少、凝血障碍、再生障碍性贫血、肝损害等剂型、剂量个体化避免两种或两种以上NSAIDs同时服用, 只有在一种NSAIDs足量使用1~2周后无效才更改为另一种不能更改病程和预防关节破坏

注意事项:剂量个体化,只有在一种NSAIDs足量使用1~2周后无效才更改为另一种,不宜同时服用两种NSAIDs。老年人宜选用半衰期短的NSAIDs。

2、改变病情抗风湿药(NMARDs)

    具有改善和延缓病情进展的作用,较NSAIDs发挥作用慢,明显改善需1~6个月,为慢性药。首选药为甲氨蝶呤,如患者不能耐受,可改为氟米特或其它DMARDs。

3、糖皮质激素(GC)

    适用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者。强的松30~40mg每日,症状控制后递减,以每日10mg维持,以后逐渐停用,同时注意补充维生素D及钙剂。治疗原则:不需要大剂量时用小剂量,能短期使用时不长期使用

4、植物制剂

    雷公藤青藤碱白芍总甙

5、其他治疗

    生物制剂TNF-α单克隆抗体(infliximb)/人可溶性TNF受体融合蛋白(Etanercept)干细胞移植基因治疗

热心网友 时间:2023-11-01 06:43

类风湿关节炎并不是不死的癌症,是可以治疗的。类风湿性关节炎(RA)是一个累及周围关节为主的系统性炎症性自身免疫疾病,主要表现为小关节受累为主、对称性、持续性、进行性关节炎。多见于女性,在我国患病率为0.32%~0.36%。

基本病理改变:滑膜炎临床表现

要点:

    近端指间、掌指、腕、膝和足趾关节受累最为多见可有颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节受累,髋关节受累少见关节呈对称性肿胀、压痛伴晨僵常见关节畸形是腕关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样表现除关节症状外,还可出现关节周围或内脏的类风湿结节,并可有心、肺、眼、肾、周围神经等病变类风湿结节:是类风湿关节炎较特异的皮肤表现,出现在20%~30%的病人。浅表结节多位于肘鹰嘴附近、枕、跟腱等关节隆突部及受压部位的皮下。结节呈对称分布,质硬无压痛,大小不一,直径数毫米至数厘米不等,其出现提示病情活动。深部结节可出现在肺部。
通常侵犯的关节诊断要点

根据关节功能分类,帮助医师进行临床诊断。

1、1987年美国风湿病协会类风湿关节炎诊断要点

2 、最新的RA分类标准

实验检查:

    活动期有轻至中度正细胞低色素性贫血,白细胞数大多正常,有时可见嗜酸性粒细胞和血小板增多IgG、IgM、IgA可升高补体多数正常或轻度升高60%~80%患者有高水平RF其他自身抗体,如抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)、等对RA的诊断有较高的特异性

3、X线检查

Ⅰ期:关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松;

Ⅱ期:软骨下囊样破坏,骨侵蚀改变;

Ⅲ期:关节间隙狭窄,关节脱位;

IV期:关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直;

    疾病初应摄包括腕关节的双手相,双足相,胸片或其他受累关节的X线相X线早期表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松,继之出现关节间隙狭窄,关节破坏,关节脱位或融合根据关节破坏程度将X线改变分为Ⅳ期 

4、我国早期RA分类标准

标准诞生至今,已被证实有良好的敏感性和特异性,但在患者病程<3个月的时候,有16.1%的患者可能被误诊。为了解决这个问题,我国风湿病专家们提出了自己的早期RA分类标准,如下表所示,对RA的早期诊断有较好的临床意义。

5、活动性判断

    疲劳的严重性晨僵持续的时间关节疼痛和肿胀的程度关节压痛和肿胀的关节数关节功能*程度急性炎症指标血沉或C反应蛋白

6、缓解标准

符合五条或五条以上并至少连续2个月者为临床缓解:

    晨僵时间低于15分钟无疲劳感无关节痛活动时无关节痛或关节无压痛无关节或腱鞘肿胀血沉(魏氏法)女性小于30mm/小时,男性小于20mm/小时。
常规药物治疗

1、非甾体抗炎药(NSAIDs)

    通过抑制环氧酶的作用,减少前列腺素合成,产生抗炎止痛作用,不能更改病程和预防关节破坏。具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。选择性COX-2抑制剂(如昔布类)与传统的NSAIDs比,能明显减少胃肠道不良反应其他不良反应:肾脏、外周血细胞减少、凝血障碍、再生障碍性贫血、肝损害等剂型、剂量个体化避免两种或两种以上NSAIDs同时服用, 只有在一种NSAIDs足量使用1~2周后无效才更改为另一种不能更改病程和预防关节破坏

注意事项:剂量个体化,只有在一种NSAIDs足量使用1~2周后无效才更改为另一种,不宜同时服用两种NSAIDs。老年人宜选用半衰期短的NSAIDs。

2、改变病情抗风湿药(NMARDs)

    具有改善和延缓病情进展的作用,较NSAIDs发挥作用慢,明显改善需1~6个月,为慢性药。首选药为甲氨蝶呤,如患者不能耐受,可改为氟米特或其它DMARDs。

3、糖皮质激素(GC)

    适用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者。强的松30~40mg每日,症状控制后递减,以每日10mg维持,以后逐渐停用,同时注意补充维生素D及钙剂。治疗原则:不需要大剂量时用小剂量,能短期使用时不长期使用

4、植物制剂

    雷公藤青藤碱白芍总甙

5、其他治疗

    生物制剂TNF-α单克隆抗体(infliximb)/人可溶性TNF受体融合蛋白(Etanercept)干细胞移植基因治疗

热心网友 时间:2023-11-01 06:43

之所以这样评价类风湿性关节炎的原因,主要是由于类风湿性关节炎的致残率是极高的,一般情况下,两年期的类风湿性关节炎致残率达50%左右,如果持续三年的类风湿性关节炎,那么致残率竟然高达70%以上,这个恐怖的数据告诉我们,如果一旦患上类风湿性关节炎,真的相当于不死的癌症。就目前的医疗手段来看,类风湿性关节炎一般情况下是非常不容易被彻底根治的,我们只能通过一些现有的办法来稳定住病情,而且治疗类风湿性关节炎的主要用药都含有一定的激素,常年使用激素类药物会导致很多并发症的产生,因此我建议大家应该尽量以预防为主,那么日常生活当中,想要预防类风湿性关节炎的话应该注意以下几点:

1、注意休息

首先第1点我们需要注意的是,如果每天在从事大量的体力劳动的话,我们一定要注意休息,因为过度的劳累是导致类风湿性关节炎的主要因素之一,如果我们每天有大量的体力劳动的话,我建议大家在晚上11点之前一定要进入睡眠状态,并且保持6~8个小时的充足睡眠。

2、避免潮湿

体内蕴含湿气过多也是导致类风湿性关节炎的主要诱因之一,所以我们在日常生活当中,应该尽量避免在潮湿的环境下经常工作或生活,在夏天的时候我们应该尽量不要开空调,特别是在睡觉的时候,应该把空调关掉。

3、戒烟

据科学研究表明,类风湿性关节炎的主要成病因素当中,还有吸烟这一项,长期吸烟或者长期吸二手烟的人群患有类风湿性关节炎的几率会明显的上升,所以我建议大家尽量要把烟戒掉,而且不吸烟的人应该尽量远离吸二手烟的这种因素。

热心网友 时间:2023-11-01 06:44

因为类风湿性关节炎是属于一种系统性免疫疾病,而且没有人知道具体的发病原因,所以只能够进行一定的药物维持,却没有办法进行治愈。

热心网友 时间:2023-11-01 06:45

不要再不学无术地自己吓自己了~《论风湿类风湿关节炎》世间万症.唯血行必破,人体气血两虚阴阳失调造成的关节退行性病变、中医所述的~风寒湿痹.西医~慢性关节炎,排除外伤性损伤和自然退变,90%起因都是因各种因素造成脊椎气血亏损、形态变异压迫神经造成大脑中枢对肢体*功能失调而引发局部血循障碍造成对应肢体关节病变。但在影像检查患部时却发现并无严重性损伤有的只是关节积液肿涨、骨质变异、韧带损伤、软骨磨损和反射性的神经疼痛,所以当你的肢体关节无端出现异常反应时。 你需要的应是在对应脊椎作CT检查找出影响中枢系统对人体*失调根源。再以外敷内调之法作活血通经处理“问渠那得清如许为有源头活水来”才能修复患部受损的组织恢复关节的功能障碍。

热心网友 时间:2023-11-01 06:43

之所以这样评价类风湿性关节炎的原因,主要是由于类风湿性关节炎的致残率是极高的,一般情况下,两年期的类风湿性关节炎致残率达50%左右,如果持续三年的类风湿性关节炎,那么致残率竟然高达70%以上,这个恐怖的数据告诉我们,如果一旦患上类风湿性关节炎,真的相当于不死的癌症。就目前的医疗手段来看,类风湿性关节炎一般情况下是非常不容易被彻底根治的,我们只能通过一些现有的办法来稳定住病情,而且治疗类风湿性关节炎的主要用药都含有一定的激素,常年使用激素类药物会导致很多并发症的产生,因此我建议大家应该尽量以预防为主,那么日常生活当中,想要预防类风湿性关节炎的话应该注意以下几点:

1、注意休息

首先第1点我们需要注意的是,如果每天在从事大量的体力劳动的话,我们一定要注意休息,因为过度的劳累是导致类风湿性关节炎的主要因素之一,如果我们每天有大量的体力劳动的话,我建议大家在晚上11点之前一定要进入睡眠状态,并且保持6~8个小时的充足睡眠。

2、避免潮湿

体内蕴含湿气过多也是导致类风湿性关节炎的主要诱因之一,所以我们在日常生活当中,应该尽量避免在潮湿的环境下经常工作或生活,在夏天的时候我们应该尽量不要开空调,特别是在睡觉的时候,应该把空调关掉。

3、戒烟

据科学研究表明,类风湿性关节炎的主要成病因素当中,还有吸烟这一项,长期吸烟或者长期吸二手烟的人群患有类风湿性关节炎的几率会明显的上升,所以我建议大家尽量要把烟戒掉,而且不吸烟的人应该尽量远离吸二手烟的这种因素。

热心网友 时间:2023-11-01 06:44

因为它根本就没有办法治愈,只能通过药物进行缓解,时间久了之后还会发生严重的肢体关节畸形,并且是不可逆的,据说这个病发起病来并不亚于女性生孩子时候的疼痛。

热心网友 时间:2023-11-01 06:44

因为类风湿性关节炎是属于一种系统性免疫疾病,而且没有人知道具体的发病原因,所以只能够进行一定的药物维持,却没有办法进行治愈。

热心网友 时间:2023-11-01 06:45

不要再不学无术地自己吓自己了~《论风湿类风湿关节炎》世间万症.唯血行必破,人体气血两虚阴阳失调造成的关节退行性病变、中医所述的~风寒湿痹.西医~慢性关节炎,排除外伤性损伤和自然退变,90%起因都是因各种因素造成脊椎气血亏损、形态变异压迫神经造成大脑中枢对肢体*功能失调而引发局部血循障碍造成对应肢体关节病变。但在影像检查患部时却发现并无严重性损伤有的只是关节积液肿涨、骨质变异、韧带损伤、软骨磨损和反射性的神经疼痛,所以当你的肢体关节无端出现异常反应时。 你需要的应是在对应脊椎作CT检查找出影响中枢系统对人体*失调根源。再以外敷内调之法作活血通经处理“问渠那得清如许为有源头活水来”才能修复患部受损的组织恢复关节的功能障碍。

热心网友 时间:2023-11-01 06:44

因为它根本就没有办法治愈,只能通过药物进行缓解,时间久了之后还会发生严重的肢体关节畸形,并且是不可逆的,据说这个病发起病来并不亚于女性生孩子时候的疼痛。

热心网友 时间:2023-11-01 06:44

因为类风湿性关节炎是属于一种系统性免疫疾病,而且没有人知道具体的发病原因,所以只能够进行一定的药物维持,却没有办法进行治愈。

热心网友 时间:2023-11-01 06:45

不要再不学无术地自己吓自己了~《论风湿类风湿关节炎》世间万症.唯血行必破,人体气血两虚阴阳失调造成的关节退行性病变、中医所述的~风寒湿痹.西医~慢性关节炎,排除外伤性损伤和自然退变,90%起因都是因各种因素造成脊椎气血亏损、形态变异压迫神经造成大脑中枢对肢体*功能失调而引发局部血循障碍造成对应肢体关节病变。但在影像检查患部时却发现并无严重性损伤有的只是关节积液肿涨、骨质变异、韧带损伤、软骨磨损和反射性的神经疼痛,所以当你的肢体关节无端出现异常反应时。 你需要的应是在对应脊椎作CT检查找出影响中枢系统对人体*失调根源。再以外敷内调之法作活血通经处理“问渠那得清如许为有源头活水来”才能修复患部受损的组织恢复关节的功能障碍。

热心网友 时间:2023-11-01 06:43

类风湿关节炎并不是不死的癌症,是可以治疗的。类风湿性关节炎(RA)是一个累及周围关节为主的系统性炎症性自身免疫疾病,主要表现为小关节受累为主、对称性、持续性、进行性关节炎。多见于女性,在我国患病率为0.32%~0.36%。

基本病理改变:滑膜炎临床表现

要点:

    近端指间、掌指、腕、膝和足趾关节受累最为多见可有颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节受累,髋关节受累少见关节呈对称性肿胀、压痛伴晨僵常见关节畸形是腕关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样表现除关节症状外,还可出现关节周围或内脏的类风湿结节,并可有心、肺、眼、肾、周围神经等病变类风湿结节:是类风湿关节炎较特异的皮肤表现,出现在20%~30%的病人。浅表结节多位于肘鹰嘴附近、枕、跟腱等关节隆突部及受压部位的皮下。结节呈对称分布,质硬无压痛,大小不一,直径数毫米至数厘米不等,其出现提示病情活动。深部结节可出现在肺部。
通常侵犯的关节诊断要点

根据关节功能分类,帮助医师进行临床诊断。

1、1987年美国风湿病协会类风湿关节炎诊断要点

2 、最新的RA分类标准

实验检查:

    活动期有轻至中度正细胞低色素性贫血,白细胞数大多正常,有时可见嗜酸性粒细胞和血小板增多IgG、IgM、IgA可升高补体多数正常或轻度升高60%~80%患者有高水平RF其他自身抗体,如抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)、等对RA的诊断有较高的特异性

3、X线检查

Ⅰ期:关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松;

Ⅱ期:软骨下囊样破坏,骨侵蚀改变;

Ⅲ期:关节间隙狭窄,关节脱位;

IV期:关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直;

    疾病初应摄包括腕关节的双手相,双足相,胸片或其他受累关节的X线相X线早期表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松,继之出现关节间隙狭窄,关节破坏,关节脱位或融合根据关节破坏程度将X线改变分为Ⅳ期 

4、我国早期RA分类标准

标准诞生至今,已被证实有良好的敏感性和特异性,但在患者病程<3个月的时候,有16.1%的患者可能被误诊。为了解决这个问题,我国风湿病专家们提出了自己的早期RA分类标准,如下表所示,对RA的早期诊断有较好的临床意义。

5、活动性判断

    疲劳的严重性晨僵持续的时间关节疼痛和肿胀的程度关节压痛和肿胀的关节数关节功能*程度急性炎症指标血沉或C反应蛋白

6、缓解标准

符合五条或五条以上并至少连续2个月者为临床缓解:

    晨僵时间低于15分钟无疲劳感无关节痛活动时无关节痛或关节无压痛无关节或腱鞘肿胀血沉(魏氏法)女性小于30mm/小时,男性小于20mm/小时。
常规药物治疗

1、非甾体抗炎药(NSAIDs)

    通过抑制环氧酶的作用,减少前列腺素合成,产生抗炎止痛作用,不能更改病程和预防关节破坏。具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。选择性COX-2抑制剂(如昔布类)与传统的NSAIDs比,能明显减少胃肠道不良反应其他不良反应:肾脏、外周血细胞减少、凝血障碍、再生障碍性贫血、肝损害等剂型、剂量个体化避免两种或两种以上NSAIDs同时服用, 只有在一种NSAIDs足量使用1~2周后无效才更改为另一种不能更改病程和预防关节破坏

注意事项:剂量个体化,只有在一种NSAIDs足量使用1~2周后无效才更改为另一种,不宜同时服用两种NSAIDs。老年人宜选用半衰期短的NSAIDs。

2、改变病情抗风湿药(NMARDs)

    具有改善和延缓病情进展的作用,较NSAIDs发挥作用慢,明显改善需1~6个月,为慢性药。首选药为甲氨蝶呤,如患者不能耐受,可改为氟米特或其它DMARDs。

3、糖皮质激素(GC)

    适用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者。强的松30~40mg每日,症状控制后递减,以每日10mg维持,以后逐渐停用,同时注意补充维生素D及钙剂。治疗原则:不需要大剂量时用小剂量,能短期使用时不长期使用

4、植物制剂

    雷公藤青藤碱白芍总甙

5、其他治疗

    生物制剂TNF-α单克隆抗体(infliximb)/人可溶性TNF受体融合蛋白(Etanercept)干细胞移植基因治疗

热心网友 时间:2023-11-01 06:43

之所以这样评价类风湿性关节炎的原因,主要是由于类风湿性关节炎的致残率是极高的,一般情况下,两年期的类风湿性关节炎致残率达50%左右,如果持续三年的类风湿性关节炎,那么致残率竟然高达70%以上,这个恐怖的数据告诉我们,如果一旦患上类风湿性关节炎,真的相当于不死的癌症。就目前的医疗手段来看,类风湿性关节炎一般情况下是非常不容易被彻底根治的,我们只能通过一些现有的办法来稳定住病情,而且治疗类风湿性关节炎的主要用药都含有一定的激素,常年使用激素类药物会导致很多并发症的产生,因此我建议大家应该尽量以预防为主,那么日常生活当中,想要预防类风湿性关节炎的话应该注意以下几点:

1、注意休息

首先第1点我们需要注意的是,如果每天在从事大量的体力劳动的话,我们一定要注意休息,因为过度的劳累是导致类风湿性关节炎的主要因素之一,如果我们每天有大量的体力劳动的话,我建议大家在晚上11点之前一定要进入睡眠状态,并且保持6~8个小时的充足睡眠。

2、避免潮湿

体内蕴含湿气过多也是导致类风湿性关节炎的主要诱因之一,所以我们在日常生活当中,应该尽量避免在潮湿的环境下经常工作或生活,在夏天的时候我们应该尽量不要开空调,特别是在睡觉的时候,应该把空调关掉。

3、戒烟

据科学研究表明,类风湿性关节炎的主要成病因素当中,还有吸烟这一项,长期吸烟或者长期吸二手烟的人群患有类风湿性关节炎的几率会明显的上升,所以我建议大家尽量要把烟戒掉,而且不吸烟的人应该尽量远离吸二手烟的这种因素。

热心网友 时间:2023-11-01 06:44

因为它根本就没有办法治愈,只能通过药物进行缓解,时间久了之后还会发生严重的肢体关节畸形,并且是不可逆的,据说这个病发起病来并不亚于女性生孩子时候的疼痛。

热心网友 时间:2023-11-01 06:44

因为类风湿性关节炎是属于一种系统性免疫疾病,而且没有人知道具体的发病原因,所以只能够进行一定的药物维持,却没有办法进行治愈。

热心网友 时间:2023-11-01 06:45

不要再不学无术地自己吓自己了~《论风湿类风湿关节炎》世间万症.唯血行必破,人体气血两虚阴阳失调造成的关节退行性病变、中医所述的~风寒湿痹.西医~慢性关节炎,排除外伤性损伤和自然退变,90%起因都是因各种因素造成脊椎气血亏损、形态变异压迫神经造成大脑中枢对肢体*功能失调而引发局部血循障碍造成对应肢体关节病变。但在影像检查患部时却发现并无严重性损伤有的只是关节积液肿涨、骨质变异、韧带损伤、软骨磨损和反射性的神经疼痛,所以当你的肢体关节无端出现异常反应时。 你需要的应是在对应脊椎作CT检查找出影响中枢系统对人体*失调根源。再以外敷内调之法作活血通经处理“问渠那得清如许为有源头活水来”才能修复患部受损的组织恢复关节的功能障碍。
风湿病怎么治啊?

类风湿性关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病,对人体损害性极大的一种疾病,个别病人如治疗不及时,很快发展关节强直、变形、肌肉萎缩,造成终生性残疾,过去有人称为“不死的癌症”,听起来很可怕,实则是,类风湿在目前来说是一种难治之症,但并不是不治之症,也并不是每个患者都发展成终身残疾,随...

吃灵芝有什么用?

灵芝并不是真正意义上的草,因为普通意义上的草是高等植物,具有叶绿体,能进行光合作用,而灵芝属于高等真菌,不能进行光合作用。在中国医学史上的应用已经超过2000多年,我国最古老的医学宝典《神农本草经》把灵芝列在“360种中草药排行榜”的第一位,位于人参之前,可以防病、治病且久服无副作用的“...

打坐的危害有哪些?

02,打坐会使双腿酸麻想必大家都知道久坐成疾这个成语,意思就是做久了会对身体造成各种疾病,所以打坐被世界卫生组织列为十大致死、致病的杀手之一。普通人应该谨慎打坐,因为打坐一般都是僧人或者是道士才具备的本领,他们这么做的目的都是会让自己进入更好的状态,能够专心致志的念经,而且打坐也是他们的...

声明:本网页内容为用户发布,旨在传播知识,不代表本网认同其观点,若有侵权等问题请及时与本网联系,我们将在第一时间删除处理。
E-MAIL:11247931@qq.com
厚岩板切割要注意哪些事项 国标法兰标准最新标准 青草如何青储方法 我昨天下午做了硅胶隆鼻 刚才打了两个喷嚏 有事吗 隆鼻第二天老打喷嚏正常吗 隆鼻后打喷嚏有影响吗 哪些品牌的羊绒大衣舒适度高? 什么品牌的羊绒大衣质量比较好? 备孕期,要不要裸辞找工作呢 千元左右的羊绒大衣有哪些品牌推荐? 类风湿关节炎会引起什么并发症? 类风湿的并发症有哪些? 风湿类风湿会对人体造成哪些危害呢? 飞思卡尔mcu 的串口和uart的区别 modbus 与usart的区别 UART与串口有什么区别和联系? UART设置是什么意思? UART是什么意思? 请教香主一个usart2,uart4的问题 UART,串口,RS232,RS485等等,之间有什么联系和区别? 串口4(UART4)的设置和其他有什么区别吗 UART和串口到底有什么区别? 请问MSP430的usart分软件usart和硬件usart,这两种形式在使用中有什么区别吗? UART与USART有区别么? usart和uart的区别是什么? 为什么黄金暴跌 黄金暴跌原因为何 导致黄金大跌的原因是什么? 黄金价格暴跌,是何原因导致 贵金属为何突然暴跌? 类风湿易导致什么并发症咸宁麻塘知道吗? 类风湿关节炎除了关节的症状还会引发哪些并发症呢? 类风湿会影起心脏问题吗,类风湿的死亡率是多少,致残率又是多少,病历会有多长? 类风湿性关节炎会引发哪些并发症,后果严不严重 类风湿的危害? 类风湿关节炎,为什么会被称为不死的癌症? 得了类风湿会死吗? 步步高手机微信语音不了 步步高x7p微信发不出语音 步步高y23不能发微信语音怎么回事呀? 步步高手机x3微信不能发语音怎么设置 全景vr制作一般是使用什么软件啊? 步步高y33微信语音有时候不能发送是怎么回事 在vr空间设计一般都是用的什么软件? 购买商住房需缴纳几种费用 买商住房交易究竟有多少税费 怎么计算 制作VR模型需要什么软件? 现在交易商住两用房应该交多少税 vr全景制作用的什么软件? 买上海商住房需要交社保吗
  • 焦点

最新推荐

猜你喜欢

热门推荐