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住院医保报销之外的部分为什么不能刷医保卡

发布网友 发布时间:2022-04-25 12:59

我来回答

1个回答

热心网友 时间:2022-06-04 06:49

原因:

1、可能是医保卡消磁了,建议到社保中心补磁或者是更换新卡。

2、可能是密码输错了,部分人激活医保卡时,设置了密码,若是密码输错了,那么会出现刷卡失败的情况。

3、可能是医保卡内余额不足了,如果缴费账户余额不足或资金存入账户不及时,导致医疗保险费无法及时足额扣缴,那么从次月起医保待遇中断,将会影响社会保障卡正常刷卡结算。

4、可能是医保待遇享受还在等待期内,在这种情况下,是不能实现刷卡结算的,等待期内发生的医疗费一般也是不能报销的。

5、可能是未及时办理退休医保一次性补缴手续,要在规定时间内办理好医保退休一次性补缴或延缴手续,否则将无法按规定享受医保待遇。

6、可能是社保卡信息还没及时更新,对于医保关系转移的人来说,要及时办理社保卡变更参保地的手续,否则社保卡信息不能及时更新,那么也会影响医保卡的结算。

这些情况医保不能报销:

1、起付线以下的费用。

医保的报销是有起付线*的,只有在起付线以上的费用才可以报销,起付线以下的费用,只能自己掏钱或者是刷医保余额。

2、限额以外的费用。

医保报销是由限额的,超出限额的部分就需要用到大病医疗险,如果再超出的话,参保人只能自己承担了。

3、非定点医院、药房产生的费用。

医保是有规定报销地点的,只能在当地的定点医疗机构和定点药房使用,如果在范围以外的地方就不能刷医保卡报销。

4、医保目录以外的项目或药品。

医保只能够报销医保目录以内的费用,不在这个范围不能用医保报销。比如一些靶向药、进口药或者一些特殊手术等。

5、私自转院。

如果没有经原就诊医院同意,私自转到异地医疗机构就医,那么在此期间产生的医疗费用也不能用医保报销,或者是报销的比例很低。

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