糖尿病患者手术前后应注意的问题
发布网友
发布时间:2023-07-12 14:23
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2024-02-01 07:19
糖尿病患者手术前应做哪些准备
(1)术前应使患者了解自己是糖尿病患者,并应得到医生的合理治疗以使病情稳定。
(2)术前除判断一般外科危险因素外,尚应正确掌握糖尿病合并症引起的主要脏器损害程度,并积极治疗糖尿病。
(3)应在术前3~4天测尿糖、尿酮体、血糖、钾、钠、氯、尿素氮、二氧化碳结合力及心电图等,通过检查对糖代谢、心肾功能有比较清楚的了解。
(4)糖尿病的控制。轻症糖尿病单靠饮食疗法即可控制;饮食疗法不能控制的糖尿病应改用普通胰岛素治疗;原为口服降糖药者,应在术前1天改用普通胰岛素治疗;原用长效胰岛素者,应于术前改用普通胰岛素治疗,以便调节胰岛素用量。
(5)术前糖尿病控制标准。通常使空腹血糖保持在8.9mmol/L以下,24小时尿糖定量低于10g,无酮症和酸中毒。
(6)手术前夜可服用镇静剂及催眠剂,以解除患者的不安心情。
糖尿病患者手术时应想到哪些问题
随着糖尿病发病率的增加,糖尿病患者合并外科疾病且需手术治疗的日益增多,然而糖尿病人需外科手术时,从外科角度出发,应想到以下问题:
(1)糖尿病患者在手术或麻醉时体内儿茶酚胺、胰高糖素及类固醇激素等分泌增加,血浆胰岛素不足,势必加重糖尿病。
(2)糖尿病患者易发生动脉粥样硬化,常合并有心、脑、肾等重要脏器的损害,手术时应慎重。
(3)糖尿病患者由于体内糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱,机体抵抗力减弱、白细胞吞噬能力差,且糖尿病的微血管病变导致血循环障碍,高血糖有利于某些细菌生长,故糖尿病手术时易并发感染,伤口不易愈合。
(4)糖尿病患者由于胰岛素绝对或相对不足,不仅引起糖代谢紊乱,而且同时出现脂肪及蛋白质代谢紊乱,这给糖尿病患者输液及补给热量带来一定困难。
(5)糖尿病患者不仅易发生动脉硬化,而且糖尿病特有的微血管病变遍布周身,尤其在视网膜及肾小球部位表现最明显。
总之,由于糖尿病代谢紊乱及全身的血管病变致使心、脑、肾等重要脏器发生损害,故对需要手术的糖尿病患者,应充分做好术前准备,以保证患者安全度过手术期。
糖尿病患者手术后应如何处理
轻症糖尿病人做小手术,术后饭食同手术前一样。若胃肠手术不能进食者,应持续静点葡萄糖液,每日摄入葡萄糖总量在150~250g,同时给普通胰岛素,葡萄糖与胰岛素的比例为3~6g∶1U.并根据糖尿病的程度、麻醉情况、手术范围及程度,术后应认真观察血压、脉搏、体温等生命指征。同时需测定血糖、尿糖及酮体、钾、钠、氯等,根据检查结果,调整水盐代谢及纠正糖、蛋白质代谢异常。术中每2小时测尿糖及尿酮体1次,术后酌情每4~6小时检查1次。一般空腹血糖保持在83~111mmol/L,尿糖在“+”、“++”时较为安全。一般术后1~3天进流质饮食,4~6天恢复正常饮食,当每天能摄入碳水化合物120g时,可停止静脉输葡萄糖液,并恢复术前糖尿病治疗方案。
糖尿病术前要注意什么 糖尿病手术前后有什么注意事项
糖尿病手术前后注意事项包括:1、糖尿病手术前注意事项:考虑手术治疗糖尿病的患者,首先需要到医院进行相关检查,了解血糖、胰岛素、C肽等情况。另外,还需要了解患者全身情况,如心肺、肝功能等,以此判断患者是否适合手术治疗;2、糖尿病手术后注意事项:由于手术进行胃体积缩小或胃改道,术后饮食恢复需要...
糖尿病患者手术有哪些准备
糖尿病患者手术时应注意哪些问题 手术日前查空腹血糖、尿糖和尿酮体。手术日禁食,留置尿管为避免饥饿性酮体,先补糖50克。术中补充追加普通胰岛素1单位;术中每2小时监测血糖和尿糖1次,随时调整胰岛素用量;术中切忌低血糖,因可引起伤口溢血。
糖尿病患者,术后应注意什么呢?
一、管控血糖因为糖尿病的患者对于血糖的管控是非常严格的,在做完手术之后一定要控制住自己的血糖,如果这个时候血糖还处于偏高的状态,就会影响到伤口的恢复,如果伤口恢复缓慢的话,对于患者的健康也是非常不利的,所以在手术之后一定要监测血糖,保证把血糖控制在正常范围内才是最重要的一点。糖尿病患者在...
糖尿病人做手术应该注意什么
”专家介绍,一般外科医生都会对要做手术的糖尿病患者做一些特别的叮嘱,比如糖尿病患者在术前的饮食不能控制太严,尤其是术前两到三天主食应达250克~300克,以使肝糖原储备充足,改善营养。用口服药者应改用胰岛素治疗,空腹血糖控于8mmol/l以下,餐后2小时血糖10mmol/l以下才能考虑手术。糖尿病人在...
做完糖尿病手术后注意这几点,停药会更快
而患者要想更快的摆脱药物,就需要加强减肥的效果,同时尽量保持着比较好的心情,不要有太大的情绪波动。在饮食方面也要多注意,尽量不要吃那些升糖指数高的食物。我们只有尽量消除那些可能会导致血糖上升的因素,血糖控制的也就会更加稳定。糖尿病手术治疗也和药物治疗一样,患者的自身行为会对治疗效果...
减重及糖尿病手术及术后注意事项
如果您是一名接受了肥胖或糖尿病术后患者,那么,以下建议对您将来回归健康生活、预防远期并发症有重要意义,希望能仔细阅读。首先,手术后与主治医师保持长期的联系非常重要。在术后的第一年里,至少要进行三次门诊随访,以及更多的电话或其它方式的随访。随访的主要内容包括血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽...
手术期糖尿病的护理要注意什么
1.术前准备及评估择期手术应对糖友血糖控制情况以及可能影响手术预后的糖尿病并发症进行全面评估,包括心血管疾病、自主神经病变及肾病。术前空腹血糖水平应控制在7.8 mmol/L以下,餐后血糖控制在10.0 mmol/L以下。口服降糖药后血糖控制不佳的糖友,应及时调整为胰岛素治疗。口服降糖药治疗的糖友在小...
糖尿病人手术后的饮食
糖尿病患者在手术后饮食应当遵循以下原则:一、糖尿病患者如果进行全麻手术,术后通常需要禁食24小时,如果手术并不影响胃肠功能,在手术后可以正常饮食,但是应当以低糖、低脂、易消化为主,不可以食用含糖量过高的食物;二、如果患者手术影响胃肠功能,则应当排气后以流质食物为主,如小米粥、米汤、无糖...
青海糖尿病视网膜病变手术后要注意什么?
青海爱尔眼科医院眼底病科主任宋娅琴建议一般可通过手术的方法纠正,但是在手术前后,患者需要注意以下事项:在手术之前,患者应多卧床休息。手术之后,患者在一段时间内都应避免剧烈活动。
糖尿病人动手术伤口是不是不容易好
糖尿病患者需要手术,要注意伤口的愈合问题。糖尿病患者一旦出现伤口是很难愈合的,导致糖尿病患者伤口愈合难的原因有很多种,因此要查明原因对症治疗。首先治疗好基础疾病,例如控制血糖、处理伤口(换药、引流充分)。同时,还要注意补充蛋白质,加强控制感染。日常生活,可适量增加锌的摄入(如木耳、海带等...