胃癌的胃切除范围是怎么判断的?
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发布时间:2023-07-05 07:43
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时间:2024-02-04 18:41
足够的胃切除范围和彻底的淋巴结清除,是根治胃癌的基本保证,但对胃癌究竟该切除多少胃的问题一直有所争论。
四十年代初,很多学者推崇全胃切除,但持不同意见者主张作根治性胃大部切除。目前多认为胃切除的范围应根据病变部位、范围及淋巴结转移的情况而选择合理的手术方式。
如对幽门或贲门部癌,要求胃切除线距癌肿至少五厘米而仍能保留部分正常胃时,宜作远端或近端胃大部切除,并彻底清除引流胃的第一、第二站淋巴结。
对某些病灶较大,如保留残胃切缘距癌肿不足五厘米、癌肿呈弥漫浸润性生长而累及全胃(草袋胃)以及胃内多发性癌等患者,则必须作全胃切除术。
胃癌手术切除三分之二算是晚期吗
胃癌根治术对胃大部切除,基本要求三分之二或四分之三以上的切除范围,加区域淋巴结清扫。但并不代表胃切除三分之二以后,患者就是晚期胃癌。晚期胃癌标准定义是胃肿瘤浸润深度以及远处脏器是否有浸润、转移,所以三分之二的切除是手术切除的范畴,而不能定义为晚期胃癌的标准。胃癌手术切除范围也不是越...
胃癌手术都需要切除全胃吗
胃癌手术不一定需要切除全胃,医生需要根据患者的临床表现,临床分期及身体状态等综合评估治疗方案。如果是原位癌,仅予镜下切除即可。如果是其他分期采用胃癌根治术,原则上是切除范围至少距离肿瘤边缘大于五公分,可能要切除胃的2/3,也就是胃大部分切除术。一部分病人可能需要把整个胃切除,术后根据患者...
胃癌切除术是胃全切吗
这个是根据患者的病灶的位置,还有病变的大小来具体决定的,比如病变如果在胃角、胃窦,通常会选择做远端的胃大部切除;如果在胃底、贲门并且病灶相对比较小,或者一些良性或者胃肠间质瘤的手术,我们可以做近端的胃大部切除;如果病变位于胃底、胃体或者贲门,病变相对范围比较大或者是恶性的,比如胃癌,...
什么是全胃切除术
胃癌源位于胃体范围内偏大者或者肿瘤的体积较大者,胃上部的胃癌距食管较近,如早期胃癌肿瘤上缘距食管在2cm以内,浸润性胃癌在6cm以内,局限性胃癌在4cm以内都应进行全胃切除术。切除大网膜、胃前部、食管下段、十二指肠球部,食管切缘距肿瘤应在3cm以上,十二指肠切缘距肿瘤应在5cm以上,加上淋巴...
胃癌根治术是怎么做的
胃癌根治性的手术,需要根据胃肿瘤的浸润范围以及淋巴结转移的情况具体决定。其中胃切除的范围要求距肿瘤肉眼边缘5cm以上,远侧部癌应切除十二指肠第一部3-4cm,近侧部癌应当为食管下段3-4cm,手术清扫的淋巴结站别超越已有转移的淋巴结站别,切缘1cm以内癌细胞浸润,这是A级,是效果良好的根治术。如...
胃癌手术要切胃吗
首先肯定是要切胃的,只不过根据肿瘤生长的部位大小,我们选择切除胃的量不一样。胃大体上我们把它分为三段,一个是叫做胃体,一个叫胃底,一个叫胃窦。三个部位我们采取的手术方式不太一样,还根据肿瘤侵犯胃的范围。有些胃癌是呈团块状生长,相对比较局限,有些是在黏膜下弥漫性生长这个范围比较大...
胃癌胃全切,手术淋巴清扫规范吗?范围够广吗
回答:这种情况应该是全胃的切除手术,同时清扫了淋巴结,应该是D三的根治术,手术做的应该是很彻底的,但主要看术后的病理检查结果,低分化的一般恶性程度高,术后应该进一步化疗等治疗防止复发扩散的。手术切除清扫的应该是很彻底了。
胃全切除主要用于胃癌的根治手术,把胃全部切除,多久能正常吃饭呢?
需要全胃切除的胃癌,一般是胃体或胃近端癌。切除的范围是:胃幽门以下十二指肠切除3-4cm,胃食管交界以上食管切除3-4cm,然后切除整个胃体,并且清扫完周围淋巴结,切除大网膜,然后在将空肠与食管对接重建消化道。所以一般术后1-3个月都是以半流质饮食为主,比如以汤、粥、粉、面条等为主食,...
胃癌能做胃部切除一部分的手术吗要是能需要在哪个部位开刀-开多大刀 ...
回答:你好,胃癌的手术方式是根据肿瘤的部位、进展程度以及临床分期来确定的。早期胃癌由于病变局限较少淋巴结转移,可行腹腔镜或开腹胃部分切除术。远端胃癌,行根治性远端胃大部切除,切除胃的3/4~4/5,近端胃癌也可选用根治性近端胃切除,胃食管吻合,但如果是胃体与胃近端癌就要做根治性全胃切除术。一...
胃癌到什么程度才能做手术?如题 谢谢了
胃癌的患者根据分期的不同,需要进行根治性的手术或者是非根治性的手术。根治性手术,通常如果是进行标准手术的话,要切除2/3以上的胃,还需要进行区域淋巴结的清扫。如果是分期比较早的胃癌,胃切除的范围相对来说会比较小一些,仅仅进行必要的淋巴结清扫,这种情况叫做改良手术。如果是分期比较晚的胃癌...