新农合在三甲医院报销比例是多少
发布网友
发布时间:2023-08-01 08:30
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2024-04-20 06:56
新农合门诊报销比例:*医院报销比例20%。新农合住院报销比例:*医院报销30%。新农合大病报销比例:*医疗机构补助比例提高到55%~60%。省*医疗机构补助比例提高到55%。
一、新农合住院报销比例是多少
1、镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,*医院报销30%;
2、手术费1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可以报销10元,最多报销200元;
4、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目最多报销200元。
二、新农合大病报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4、*医疗机构补助比例提高到55%~60%;
5、省*医疗机构补助比例提高到55%;
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额达到70%。
三、新农合报销需要准备哪些材料
新农合报销分为门诊报销和住院报销,以及涉及特殊病种报销材料也有所不同:
1、门诊报销携带资料:门诊*、合作医疗证历本(或病历);
2、住院报销携带资料:住院*、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊*、特殊病种合作医疗证历本;
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
综上所述是小编对新农合在三甲医院报销比例是多少做出的相关回答,希望可以帮助到您
【法律依据】:
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十八条个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%-11%
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3-5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省*确定。
第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。