报销 意外伤害保险 都要什么证明?

发布网友 发布时间：2022-04-26 14:32

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热心网友 时间：2022-06-29 05:44

事故者身份证明、医疗费用收据原件及诊断证明书、门诊病历、住院病历及出院小结、医疗费用清单/处方、有关部门出具的意外事故证明、残疾鉴定报告、居民死亡医学证明书或法医鉴定书、丧葬火化证明、有关部门出具的意外事故证明、受益人身份证明、受益人与事故者关系证明、转账支付授权书等。

所发生的医疗费用由个人垫付，意外伤害诊治结束后向保险公司申请理赔，商业保险公司收到保险金给付申请书及相关证明资料后，对理赔资料进行审核，确定保险责任，如若不属于保险责任的，在规定日期内发出拒绝给付保险金通知书，履行告知义务。

扩展资料：

注意事项：

1、区分不同险种：意外险分为两种，一种为意外伤害险，另一种为意外医疗险。这两种险，虽同为意外险，但对因意外事故引起的伤害进行赔付的差别很大。前者的保险责任通常包含意外事故和意外伤残，后者的保障范围通常含有因意外事故产生的门诊、急诊医疗费、住院费的报销等，在选购时要注意区别。

2、购买意外险前，务必要仔细阅读保险条款，对不太理解、释义模糊的概念等要及时咨询，比如阅读意外险合同条款时，应就意外伤害、责任免除等关键问题与保险公司进行有效沟通，并根据自身情况谨慎选择。

3、在购买意外伤害保险的同时，最好能够附加一份意外医疗保险，可以参考合同条款中关于免赔额、报销比例、除外责任等一系列规定，择优购买合适的产品，让两者互相补充，保障更加全面。

4、保险事故发生后，应及时通知投保的保险公司，收集并提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料，供保险公司作出核定。

参考资料来源：百度百科-意外伤害保险

参考资料来源：百度百科-意外险理赔

热心网友 时间：2022-06-29 05:44

1、被保险人遭受了意外伤害

（1）被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实，而不是臆想的或推测的。

（2）被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。

2、被保险人死亡或残疾

（1）被保险人死亡或残疾

死亡即机体生命活动和新陈代谢的终止。在法律上发生效力的死亡包括两种情况，一是生理死亡，即已被证实的死亡；二是宣告死亡，即按照法律程序推定的死亡。

残疾包括两种情况：一是人体组织的永处性残缺（或称缺损）；二是人体器官正常机能的永久丧失。

（2）被保险人的死亡或残疾发生在责任期限之内

责任期限是意外伤害保险和健康保险特有的概念，指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限（如90天、180天、一年等）。

宣告死亡的情况下，可以在意外伤害保险条款中订有失踪条款或在保险单上签注关于失踪的特别约定。

规定被保险人确因意外伤害事故下落不明超过一定期限（如三个月、六个月等）时，视同被保险人死亡，保险人给付死亡保险金，但如果被保险人以后生还，受领保险金的人应把保险金返还给保险人。

责任期限对于意外伤害造成的残疾实际上是确定残疾程度的期限。

3、意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因

（1）意外伤害是死亡、残疾的直接原因。

（2）意外伤害是死亡或残疾的近因。

（3）意外伤害是死亡或残疾的诱因。

当意外伤害是被保险人死亡、残疾的诱因时，保险人不是按照保险金额和被保险人的最终后果给付保险金，而是比照身体健康遭受这种意外伤害会造成何种后果给付保险金。

扩展资料：

意外伤害保险的特征

（一）保险金的给付

保险事故发生时，死亡保险金按约定保险金额给付，残疾保险多按保险金额的一定百分比给付。

（二）保费计算基础

意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的，这种方法认为被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动，在其他条件都相同时，被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高，应交的保险费就越多。

（三）保险期限

意外伤害保险的保险期较短，一般都不超过一年，最多三年或五年。

（四）责任准备金

年末末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比（如40%、50%）计算，与财产保险相同。

参考资料来源：百度百科-意外伤害保险

热心网友 时间：2022-06-29 05:45

您好，很高兴能为您作答。

意外保险报销需要的材料：

1、被保险人的有效身份证件以及相关的一些可以证明被保险人身份的文件，比如说户籍以及结婚证。

2、意外险理赔申请书。

3、自己出具费用的材料。比如说出现医疗事故的证明以及病历诊断证明，医疗费用收据的清单等等。

您好，您的问题我已经看到了，正在整理答案，请稍等一会儿哦~

热心网友 时间：2022-06-29 05:45

医疗诊断证明，有关部门出具的意外伤害事故证明，原始收据和医疗费用清单，身份证复印件或户口登记证。

确认事故是保险事故后，保险公司的服务人员将指示被保险人填写索赔表并准备相关材料。在准备好所有材料后，它们将被提交给保险公司。保险公司将在10天内完成。根据审核结果审核并发出补偿或拒绝通知。

保险公司通过审查后，将发出解决索赔金额的通知。此时，它可以用来从保险公司获得身份证和户籍证明的补偿。

扩展资料：

关于保险理赔的索赔时效，《保险法》第二十七条对保险索赔时效做了以下规定 ：

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。

这也就是说除了人寿保险的索赔时效是被保险人或者受益人自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭外。人身意外险、健康保险和财产保险的索赔时效都是被保险人或者受益人自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。

参考资料来源：百度百科-意外伤害保险

热心网友 时间：2022-06-29 05:46

一、医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及清单、本人身份证或户籍证明复印件。

1、在确认事故属于保险意外事故后，保险公司的服务人员会指导被保险人填写理赔申请单，及相关材料的准备，在所有的材料准备好后，提交给保险公司，保险公司会在10天内作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。

2、保险公司审核通过后，会发出理赔金额领取通知，这时就可以可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

二、关于保险理赔的索赔时效，《保险法》第二十七条对保险索赔时效做了以下规定 ：

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。

这也就是说除了人寿保险的索赔时效是被保险人或者受益人自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭外。人身意外险、健康保险和财产保险的索赔时效都是被保险人或者受益人自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。

扩展资料：

意外伤害保险的含义

意外伤害保险有三层含义：

① 必须有客观的意外事故发生，且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。

② 被保险人必须因客观事故造*身死亡或残疾的结果。

③ 意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果，两者之间有着内在的、必然的联系。

1、意外伤害保险的基本内容

投保人向保险人交纳一定量的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。

2、意外伤害保险的保障项目

（1）死亡给付

（2）残疾给付

意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任，其派生责任包括医疗给付、误工给付，丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。

参考资料来源：百度百科-意外伤害保险