心肺复苏的注意事项
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发布时间：2022-05-01 05:33
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热心网友
时间：2022-06-25 02:03
（1）首先应注意观察患者瞳孔的反应，这是显示患者病状的最好标志：瞳孔见亮即收缩，表明血液中有足够的含氧量，而且可以流入脑部；瞳孔见亮时毫无反应，仍然散大，表明脑部严重受损；瞳孔虽然散大，但在见亮时有反应，表明按压心脏有效。但应注意，在使用药物之后，瞳孔的反应可能会反常。
（2）应不时摸脉搏，以检查按压的效果或判明心脏是否已经恢复跳动。可以检查颈动脉、股动脉或挠动脉的搏动情况，但以颈动脉的检查更为实用，更能说明问题。
（3）应密切注意患者皮肤、口唇的颜色，若转红，表明复苏有效。
（4）应注意防止并发症。进行胸外心脏按压，若方法不当，可引起并发症，例如肋骨骨折，气胸，心包积液，肝脏撕裂与脂栓塞等。但若注意操作，方法正确，则可避免。为此，应注意以下几点：
① 勿压胸骨尖剑突上方，以防引起肝脏撕裂。
② 在按压患者*时，手指不得接触患者肋骨，只能利用手掌根，按压患者胸骨下段上方胸*处。
③ 按压患者*时，动作应平稳，有节奏，压迫与放松的时间应大致相等，操作切勿过重或仓突。
④ 勿同时压腹部与*，以免损伤肝脏。
（5）按压速度不得过慢或过急。为避免疲劳，方便记数，可取每分钟60次，即每秒钟1次的速度。操作正确时，所产生的收缩压峰值可达约13．3千帕(或以上)，颈动脉处平均血压约为5.3-6.7千帕，颈动脉中血液流量则可达正常值的35％。
（6）在发现患者心脏停跳后，应在数秒钟之内，立即开始抢救。在任何情况下，均不得使操作中止时间超过五秒钟。移动患者，替换操作者，检查脉搏，检查心电图，注射药物，插管……不论何种动作，均应如此。
（7）尽管人工呼吸和心脏按压需要时间，但是时间愈长则成功的可能性就愈小，即使在最佳的情况下，也常是如此，但急救者仍应坚持认真操作，直至患者完全无望。
（8）或遇下列情况，不能作胸外心脏按压者为：*压伤，有*内伤，患急性心肌梗塞，张力性气胸，或严重的肺气肿患者。在持续胸外心脏按压无效时，若有具备充分经验的医生在场，医疗设备条件允许时，可改行胸内心脏挤压等其它必要的急救手术。不能使用胸外心脏按压时，
若患者心脏停止跳动已有五六分钟以上，一般可不必做胸外心脏按压。但若心脏停跳的时间长短不能准确确定，则应做胸外心脏按压，同时做人工呼吸，直至医生到来，由医生决定处理方法。
（9）若患者人事不省，瞳孔呆板、散大，停止自发呼吸达15至30分钟以上，即为脑死亡的征兆，通常难以抢救。若人工呼吸与心脏按压持续达一小时，但心电图仍无活力显示，即可断定为心死亡。至于孩童，则时间更长些，往往经过较长时间的努力，可获复苏。参考上述情况，急救人员可决定抢救至何时可以停止。
热心网友
时间：2022-06-25 02:04
注意事项
1.对于心脏病因导致的心脏骤停，单纯胸外按压心肺复苏与同时进行按压和人工呼吸的心肺复苏的存活率相近。
2.高质量的胸外按压对心脏骤停患者极为重要，其操作要点包括按压深度要5厘米以上、按压速度至少100次/分钟、按压后让胸廓完全回弹、减少按压中断、避免过度通气。
3.*外伤的患者不适合进行心肺复苏。当发生车祸或坠落时，由于存在肺挫伤、裂伤及开放性伤口等，都不适合胸外按压，这可能造成严重出血、张力性气胸或感染等的发生。
4.中枢性疾病患者不适合进行心肺复苏。若怀疑患者（伤员）为脑出血、急性颅脑损伤时，也不能采取心肺复苏。
判断方法是观察患者（伤员）瞳孔的反应，当瞳孔见光亮即收缩，表明血液中有足够氧气，且可以流入脑部；若瞳孔见光亮毫无反应，仍然散大，表明脑部有严重损伤，要立即终止心肺复苏。
5.心包填塞患者不适合进行心肺复苏。常见病因如心肌梗死导致的心脏破裂，主动脉夹层根部破裂引起大量血液流入心包等。
这类人群通常存在既往病史，发病时迅速转为休克状态。而胸外按压会造成进一步出血，有致命风险。
6.注意患儿有无肢体损伤，以及脊柱和颈椎的损伤，并应做好保护;
7.对于有心跳，但无呼吸或呼吸微弱的患儿，给予迅速清理呼吸道杂物后，立即进行人工呼吸，而对于心跳呼吸相对稳定的病人给予侧卧位，防止误吸;
8.无论怎样的受伤过程，均要及时送往医院，给予进一步的检查和治疗。
热心网友
时间：2022-06-25 02:04
1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。
2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。
3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。
4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器医学教育罔搜集整理。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。
5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。
热心网友
时间：2022-06-25 02:05
(1)判断意识； (2)高声呼救； (3)翻转为仰卧体位 (4)开放气道，清理口腔异物； (5)判断有无呼吸； (6)如无呼吸，立即口对口呼吸 (7)判断心跳 (8)胸外心脏按压
进行心肺复苏法的注意事项有以下五个：
(1)即吹气二次(单人)或一次(双人)，胸外心脏按压15次(单人)或5次(双人)，吹气与按压的次数过多过少，均会影响复苏的成败。
(2)胸外按压的部位不宜过低，以免损伤肝、脾、胃等内脏。按压的力量要适宜，过猛过大，会使胸骨骨折，带来气胸血胸。按压力过轻，形成的胸腔压力过小，不足于推动血液循环。
(3)口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行(可单人或双人同时进行)，按压与吹气的比例为：单人抢救15： 2，双人抢救15：2
(4)口对口的吹气不宜过大(不应超过1200毫升)，吹入时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。吹气过程要注意观察病人气道是否通畅，胸腔是否被吹起。
(5)复苏的成功与终止。进行心肺复苏术后，病人瞳孔由大变小，对尤反应恢复，脑组织功能开始恢复(如病人挣扎、肌张力增强，有吞咽动作等)，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为心肺复苏成功。若经过约30分钟的心肺复苏抢救，不出现上述复苏的表现，预示复苏失败。
