乙状结肠肠壁增厚
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发布时间：2024-07-03 11:29
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时间：2024-07-20 01:19
很多人喜欢吃猪肠，不管是大猪肠还是小猪肠，只要处理的干净，加上厨师的技术好，吃起来味道都会不错。其实肠这种东西我们人类也有，最长听说的肯定就是十二指肠，或者盲肠炎之类的。由于饮食不健康，乙状结肠肠壁增厚也是肠部容易发生的症状。那么乙状结肠壁增厚该如何进行治疗呢？
最好的方法就是做个超声内镜及肠镜看看，进一步明确一下，对症治疗。
直肠为消化管的最末一段，位于盆腔内，长约15～20厘米，其行程不是直线而有几个弯屈，它有三条横皱襞，其中两条在左，一条在右，高度不同，从下面看来三个皱襞互相掩叠，围直肠一周，支载粪块。
直肠近肛门的一段扩大成为直肠壶腹，里面有垂直皱襞6～10条名肛柱，肛柱上面有静脉丛。直肠终于肛门。肛门有肛门外括约肌及肛门内括约肌。肛门外括约肌是随意肌，属会阴肌。肛门内括约肌是肠内环肌加厚而成，属平滑肌，其作用是于大便临完结的时候彻底清除残存在肛门管里的废物。
与直肠相关的疾病及其临床治疗：
1.尿道直肠瘘：男性瘘口位于尿道膜部，最常并发于高位肛门闭锁。故处理肛门闭锁时可造成尿道狭窄，甚或切断尿道，而有些结扎瘘管距尿道过远时，遗有憩室样腔，可因尿液滞留继发感染或结石。尿道直肠瘘时，有的病儿可有下尿路感染，如不并发上尿路畸形及膀胱输尿管反流，危害并不大。肛门流出尿液及尿道排出粪便是尿道直肠瘘的主要症状，肛门指诊于距肛门约2cm的直肠前壁可触及凹陷之瘘口。治疗为经骶尾切开，经直肠切除及闭合瘘管并做暂时性尿路改流，如膀胱造瘘术。
2.阑尾直肠瘘：
【病例】
患儿，男，8岁，汉族，学生，四川籍，家住兰州市城关区五泉山，1998年2月13日入院。
入院前1年因腹痛、发热住某医院经输液后缓解，以后反复发热，腹痛，腹泻，脓血便，经多家医院治疗，仍给输液、抗生素及对症治疗，但诊断不清，曾前往深圳、广州、上海、北京等多家医院就诊未果，本次入院前再次发作，特前来小儿外科就诊，要求查明病因，能有较为理想的治疗。
查体：T37.4℃，P98次/分，R22次/分，BP90/70mmHg，发育良好，营养差，面色苍白，轻度贫血貌，腹平坦，下腹部及右下腹压痛，反跳痛(±)，局部腹肌不紧张，未扪及肿块，腹部其他检查正常。给行直肠指检，扪及直肠右前壁距肛缘8cm处硬，有一凹陷处，有触痛，拔出手指见指套上有血迹。
实验室检查：HB9.6g%，WBC10100/mm3，N74%，粪便、小便化验正常，肝、肾功能试验及血清离子正常。
X线：腹部平片无异常发现。
诊断：阑尾直肠瘘。
3.肛门直肠瘘：
肛门直肠瘘，简称肛瘘，即肛门附近与直肠下部发生的瘘管。瘘管一端通入肛门或直肠，另一端通于肛门皮外或其他部位。皮肤部的瘘口称外口，直肠部的瘘口称内口。本病较多见，虽得病与年龄无关，但多以30～40岁的中年人为多。
[发病原因]产生肛瘘的原因，常是肛门直肠周围脓肿自己穿破，或经手术切开，脓液排出后，脓腔虽缩小，但不闭合，成一瘘管。
[病证表现]
(1)肛瘘的病情表现有三，即流脓、疼痛和瘙痒。
流脓，是肛瘘的首要症状，内裤经常潮湿，被脓液污染。脓液的多少，因瘘管的长短而不同。新瘘管脓液较多，色黄脓稠厚，有臭味。慢性瘘管脓液较少，时有时无，脓液色白，稀薄如水。如果脓液突然增多，表示有新瘘管生成。有时肛门旁的瘘口可以暂时封闭，不流脓，但不久局部又出现肿胀、疼痛，封闭的瘘口再度破裂，又有脓流出。检查时可见肛门附近皮肤上有一凹陷，或一乳头状突起，或一肉芽组织隆起。压之有少量脓液，或带血的脓性分泌物溢出。
(2)肛瘘一般不痛，若出现疼痛，则表示有炎症发生。
(3)瘙痒，是因脓液或分泌物刺激肛门周围皮肤所致，常合并有湿疹。
[治疗方法]肛瘘的惟一治疗是外科手术治疗，将肛瘘切除或切开，或肛门挂线。
[家庭护理]肛瘘宜采取手术治疗，术后要注意休息，保持大便通畅，每日要用高锰酸钾温水坐浴清洗以保持肛门卫生。切口处要及时更换敷料，防止感染。
[医生告诫]肛瘘宜及早切除不可采用保守疗法以免病情扩散。
[何时去医院]发现患有肛瘘时应及早去医院手术切除。
[预防方法]注意肛门及外阴处卫生，及时治疗好肛门周围的炎性病变可以预防本病。
