体检发现尿蛋白弱阳性是怎么回事
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发布时间：2024-07-03 11:50
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时间：2024-08-19 14:21
人们正常的尿液里，会含有微量的蛋白质，少量的蛋白质是正常范围，如果在检查*的过程中，会被医生告知尿蛋白弱阳性，这是不正常的表现根据蛋白质弱阳性的含量，判断是否有身体方面的疾病，也不排除是在检查前服用过药，近期有过疾病，或是孕妇产妇的尿液检查等。
概述正常尿液中含有微量蛋白质(24小时尿蛋白定量150mg)，普通检测方法不能发现，检查结果为阴性。超出此范围则可检出，称为蛋白尿。而也有很多人在体检时，查出尿蛋白弱阳性。
尿蛋白弱阳性的情况算是正常现象。一般，正常人每日滤过的原尿达180升之多，但经过肾小管重吸收、分泌，最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克，用尿蛋白定性方法是测不出来的。
通常所说的尿蛋白并非都是病态的，它有功能性尿蛋白和病理性尿蛋白弱阳性之分。功能性尿蛋白也称生理性尿蛋白，是指出现于健康人的暂时性尿蛋白。多见于青年人中，在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量"漏网"。
一些正常孕妇尿中蛋白也可有轻度增加，这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性尿蛋白在诱因解除后便会自行消失。故又称为可逆性尿蛋白或一过性尿蛋白弱阳性。
要想知道尿中有无蛋白，其蛋白含量有多少，有一个简便粗略的检验方法，即:将尿液煮沸即止，尿液中可出现白色混浊，加5%醋酸5~10滴再煮沸，若混浊消失，说明尿中无蛋白，尿蛋白定性试验阴性;但若混浊不消失反而增加，呈絮状沉淀或凝块，则尿蛋白弱阳性。
常见情况人们最关心的病理性尿蛋白，它是指人体某个系统或脏器发生病变所导致的尿液持续出现蛋白。一般24小时尿蛋白量超过150毫克。[1] 尿蛋白弱阳性常见于以下三种情况:
1.肾小球性尿蛋白弱阳性:因各种原因所致的肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害)，使负荷减少或丧失，导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后，超出了肾小管重吸收能力，从而导致尿蛋白。如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等。
2.肾小管性尿蛋白弱阳性:肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时，对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加，从而导致尿液蛋白增加。如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等。
3.溢出性尿蛋白弱阳性(也称凝溶尿蛋白):患者尿液加热到40℃时混浊，60℃时凝固，达100℃时溶解。见于多发生骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等。
