一过性甲亢怎么判定
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发布时间：2024-07-03 18:32
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时间：2024-07-16 20:05
对于大部分人来说，甲亢是一种慢性疾病，对身体长期消耗，可是有些人会发生一过性甲亢，一过性甲亢可能表现为情绪过于激动，不能控制，而且身体内激素水平迅速增高。这种情况下一定要及时去医院进行检查和治疗避免更加严重情况的产生自己的身体负责。那么，一过性甲亢怎么判定？
一、检查
体格检查发现患者的甲状腺肿大（轻度到重度肿大），老年患者甲状腺肿大常常不明显，甲状腺质地软或中等，重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音，严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快，安静时心率常常超过90次/分，老年患者可以表现快速房颤。甲亢患者皮肤潮热，手细颤，不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽，双眼少瞬目，球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限，甚至眼睑闭合不全。
一些较严重的甲亢患者表现下肢胫（胫骨）前黏液性水肿，胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙，呈橘皮状，汗毛增粗，类似象皮腿，治疗颇为困难。
二、诊断
甲亢诊断并不困难，只要考虑到甲亢，进行甲状腺功能检查即可诊断。
甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，即甲状腺功能亢进。
由于甲亢多数是Graves病，是甲状腺自身免疫病，所以常常伴随甲状腺自身抗体升高，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高，Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI，所以临床检验促甲状腺素（TSH）受体抗体-TRAb阳性。
有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高，T4和FT4正常，但TSH下降，我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。
三、鉴别诊断
临床上还有一些炎性甲亢（或称破坏性甲亢），是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变，滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血，引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降，临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鉴别Graves病和炎性甲亢十分重要，因为前者需要积极治疗，后者不需治疗。两者最大的区别是甲状腺摄131I率检查，前者甲状腺摄131I率是升高或正常的，后者是被抑制的；此外前者的TRAb是阳性，后者是阴性的；前者合并甲状腺相关性眼病，后者不合并甲状腺相关性眼病。
一过性甲亢怎么判定
一过性甲亢通常指亚急性甲状腺炎引起的甲亢，发病时间较短具有自愈性，所以称为一过性甲亢。在发病前2-3周有病毒感染的前驱症状，病人表现为发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。随后出现颈部疼痛，甲状腺区压痛，血沉增快，查血FT3、FT4增高，TSH减低，呈现甲亢的血液系统表现。如果做ECT检查发现甲状腺摄锝率...
怀孕检查有甲亢怎么办 这些能够帮到你
2.一过性甲亢的患者没有自身免疫性甲状腺病史，检查促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等常常阴性；3.甲状腺没有重大、甲状腺功能暂时改变，随着妊娠时间延长而自信缓解。对于正常孕妇来说，孕期甲状腺素比普通人要高，所以要把甲亢控制在正常范围内较高的数值，并且每个月检查甲功...
一过性甲亢怎么判定
那么，一过性甲亢怎么判定？一、检查体格检查发现患者的甲状腺肿大（轻度到重度肿大），老年患者甲状腺肿大常常不明显，甲状腺质地软或中等，重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音，严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快，安静时心率常常超过90次/分，老年患者可以表现快速房颤。甲亢患者皮肤...
一过性甲亢和甲亢的区别
一过性的甲亢主要是指甲状腺激素一过性的入血，可以是像甲状腺由于亚急性甲状腺炎病毒感染破坏，造成已经合成的甲状腺激素一过性的分泌入血。另外，一过性的甲状腺激素增高也叫一过性甲亢，还可以出现在像产后甲状腺炎，产后甲状腺炎也是自身免疫性甲状腺炎的一种，产后一年之内可以出现一过性的甲状腺激素...
如何检查确定是不是甲亢
此外，还需要判别患者是不是真正的甲亢，比如甲状腺炎症也会引起一过性甲亢，常规是进行吸碘率检查。出现甲亢时吸碘率会增高，再结合甲亢表现，可确诊为甲亢。如果患者吸碘率低，则为一过性甲亢。在临床中，除有甲亢的临床表现、心悸气短以外，再结合甲功检查，即可确定患者是不是甲亢。
甲亢怎么确诊
但是甲亢的确诊不能单从化验单上进行鉴别，还需要排除有没有亚急性甲状腺炎的可能性。因为亚急性甲状腺炎有时是因为感冒、发烧，一过性所导致的自身毒素破坏所引起的，所以我们还需要通过甲状腺ECT、摄碘率或者结合甲状腺彩超进行综合的判断。再结合患者的症状，是否有甲状腺触诊的疼痛，是否有发热的症状，...
什么是桥本假性甲亢?
桥本假性甲亢又称桥本一过性甲亢，是指甲亢症状可短期内消失、不需抗甲状腺药物（ATD）治疗，或对症给小量普萘洛尔（心得安）即可。可能因炎症破坏了正常甲状腺滤泡上皮，使原贮存的甲状腺激素漏入血循环有关。
孕妇甲亢是怎么引起的
妊娠一过性甲亢大多程度较轻，一般对胎儿没有明显危害，也不需要特殊治疗。另一种情况就是普通甲亢，也就是Graves病，一般程度较重，是身体内存在促甲状腺素受体抗体，会刺激甲状腺分泌较多甲状腺素。如果在妊娠期出现甲亢，需要检查甲状腺彩超和促甲状腺素受体抗体，甲状腺彩超是单纯的血流增多，促甲状腺素...
妊娠期甲状腺毒症(甲亢)诊治指南
妊娠期甲状腺毒症患病率为1,其中临床甲亢占0.4,亚临床甲亢占0.6。分析病因,Graves病占85,包括妊娠前和新发Graves病;妊娠甲亢综合征(Syndromeof Gestational Hyperthyroidism,SGH)也称为一过性甲亢(transienthyperthyroidism),占10;甲状腺高功能腺瘤、结节甲状腺肿、葡萄胎等仅占5[53,54]。推荐7-1:T1期血清TSH0.1mIU/...
怎么从化验单看出是甲亢还是甲减?
