带状苔藓扁平苔藓
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发布时间:2024-07-07 04:34
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时间:2024-07-26 21:37
带状苔藓,又称扁平苔藓,其临床特征显著。最常见的表现是多角形扁平丘疹,呈紫红色或紫蓝色,直径约3-5毫米。丘疹中央稍有凹陷或有角栓,边缘与正常皮嵴平行,边缘清晰,表面光滑且有蜡样光泽。使用液体石蜡涂抹后,放大镜下可见灰白色光泽的小点和浅细的网状条纹,即Wickham纹,这是扁平苔藓的特有标志。
这种皮肤病常见于四肢,特别是手腕、前臂、股内侧、躯干、腰和臀部,常呈散在或局限分布,泛发的情况相对较少。在头部发病可能导致永久性脱发。急性期瘙痒时,抓痕处可能会出现线状或串珠状排列的扁平苔藓损害,称为同形现象。
瘙痒程度因人而异,全身症状轻微。部分患者会遭受粘膜损害,口腔是常见区域,包括颊粘膜、舌、牙龈和唇部,可见树枝状或网状的白色细纹、斑点或斑块,甚至伴随水疱、糜烂和溃疡,对生活质量造成严重影响。男性龟头的粘膜可能出现紫红色环状损害,伴有疼痛和溃疡,女性则多见于大小阴唇内侧、阴道和子宫颈,偶尔鼻咽粘膜和眼结膜也会受影响。
部分患者会出现甲部损害,可能影响甲板,表现为甲板不平整,有纵嵴或沟纹,严重时甲板可能受损脱落,甚至形成特征性的甲翼状胬肉样改变。扁平苔藓多见于中年人,病程慢性,可持续数月至数年,约三分之二的患者在1-2年内会自行消退。皮疹消退后,患者可能会留下淡褐色的色素沉着。
扩展资料
扁平苔藓(1ichen planus)是一种原因复杂、发生在皮肤及粘膜上的慢性炎症性皮肤病,可能与下列因素有关: 1.免疫本病可能是一种自身免疫性疾玻如本病皮损在真皮表皮交界处有免疫球蛋白、补体及纤维蛋白沉积。皮损的表皮细胞中可找到扁平苔藓特异性抗原(LPSA),血清中存在特异性抗体。2.遗传患者的HLA-A3、A5、BW35、B8频度增高。3.药物某些药物如噻嗪类、吩噻嗪类、奎尼盯抗疟药、青霉胺、非甾体抗炎药、口腔矫形修复材料、对氨基水杨酸等均可诱发本玻 4.其他精神紧张、焦虑、病毒感染、吸烟、内分泌紊乱等也与本病有关。
带状苔藓临床类型
带状苔藓是一种皮肤疾病,临床类型多样,根据皮疹表现和分布可大致分为以下几种:1. 急性播散性扁平苔藓:起病初期,患者可能仅有1-2片皮疹,常见于前臂内侧,随后迅速扩散至身体大部分,如腹部、背下部和大腿。皮肤表现为弥漫性红肿,丘疹特征明显。2. 肥大性扁平苔藓(疣状扁平苔藓):有家族遗传倾向,...
带状苔藓诊断与鉴别诊断
带状苔藓的特征性表现是紫红或紫蓝色的多角形扁平丘疹,边缘清晰,表面干燥,闪烁着蜡样光泽,有时可见Wickham纹。这种病症常见于成年人,尤其好发于四肢的屈侧,也可能影响到粘膜,引起持续的瘙痒感,病程较长。组织病理检查在诊断中具有重要意义,显示出其特有的改变。然而,在诊断过程中,我们需要与一些...
带状苔藓的介绍
扁平苔藓(1ichen planus)是一种原因复杂、发生在皮肤及粘膜上的慢性炎症性皮肤病,可能与下列因素有关: 1.免疫本病可能是一种自身免疫性疾玻如本病皮损在真皮表皮交界处有免疫球蛋白、补体及纤维蛋白沉积。皮损的表皮细胞中可找到扁平苔藓特异性抗原(LPSA),血清中存在特异性抗体。2.遗传患者的HLA-...
带状苔藓的扁平苔藓
皮疹好发于四肢(图16-8),尤多见于腕、前臂、股内侧、躯干、腰及臀部,多呈散在或局限分布,泛发者少见,发生在头部可致永久脱发。在急性期搔抓后可在抓破部位出现线状或串珠状排列的扁平苔藓损害,即同形现象。患者瘙痒程度不同,全身症状不重。约半数患者可有粘膜损害,有时为本病惟一损害。多...
带状苔藓扁平苔藓
带状苔藓,又称扁平苔藓,其临床特征显著。最常见的表现是多角形扁平丘疹,呈紫红色或紫蓝色,直径约3-5毫米。丘疹中央稍有凹陷或有角栓,边缘与正常皮嵴平行,边缘清晰,表面光滑且有蜡样光泽。使用液体石蜡涂抹后,放大镜下可见灰白色光泽的小点和浅细的网状条纹,即Wickham纹,这是扁平苔藓的特有标志。
带状苔藓治疗
带状苔藓的治疗需要注重生活习惯调整和药物疗法的综合应用。首先,保持生活规律,口腔黏膜受影响者需避免烟酒及刺激性食物。光线性扁平苔藓患者应使用防晒剂,对药物引发的病情,则需停用可能诱发疾病的药物。同时,治疗慢性病灶,避免抓挠和使用热水、肥皂刺激。全身治疗方面,糖皮质激素对泛发和严重病例有效,...
带状苔藓的诊断与鉴别诊断
1.典型损害为紫红或紫蓝色多角形扁平丘疹,界清,表面干燥,有蜡样光泽,可见Wickham纹。2.多见于成年人,好发于四肢屈侧,也可累及粘膜,自觉瘙痒,病程较长。3.组织病理有特征性改变。应与下列疾病鉴别:1.原发性皮肤淀粉样变常见于小腿伸侧,绿豆大小圆顶丘疹,质硬,密集成群不融合。2.银屑病...
带状苔藓的治疗
1.生活应规律,口腔粘膜受累者应避免烟酒及刺激性食物,光线性扁平苔藓注意使用避光剂,药物引起者禁用诱发本病的药物,积极治疗慢性病灶,避免搔抓及热水、肥皂刺激。2.全身治疗(1)糖皮质激素适用泛发及重症者,如泼尼松40—60mg/d,皮损变淡,痒感减轻可逐渐减量,疗程约6周。(2)抗组胺制剂及...
带状苔藓的临床类型
1.急性播散性扁平苔藓发作前数月有1—2片皮疹,始于前臂内侧,迅速扩散,累及身体大部分,常见于腹部、背下部、大腿,皮肤弥漫性红肿,可见有扁平苔藓典型丘疹。2.肥大性扁平苔藓又名疣状扁平苔藓,常有家族史,好发于胫前、踝部,皮损常融合成疣状肥厚斑块,自觉瘙痒。3.线状扁平苔藓皮损沿血管或神经...