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发布时间：2024-07-02 23:15
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时间：2024-08-25 04:45
子宫内膜癌的临床分期是依据国际妇产科联盟（FIGO）制定的标准进行的，主要分为几个阶段。在2009年的修订中，分期方式有所调整，以反映最新的医学研究结果。以下是各个阶段的定义：
1. Ⅰ期分为Ia期和Ib期，Ia期表示肿瘤仅限于子宫内膜或浸润深度不超过肌层的1/2，而Ib期则指浸润深度超过1/2的肌层。
2. Ⅱ期涵盖宫颈间质受累，但未扩散到子宫外。在新版分期中，宫颈间质受累被归为Ⅰ期，而非原先的Ⅱ期。
3. Ⅲ期分为Ⅲa期和Ⅲb期。Ⅲa期涉及子宫浆膜、附件和/或腹腔细胞学阳性，而Ⅲb期则包括*和/或宫旁受累。在此基础上，新版将原Ⅲc期进一步细分为Ⅲc1（盆腔淋巴结转移）和Ⅲc2（腹主动脉旁淋巴结转移）。
4. Ⅳ期分为Ⅳa期和Ⅳb期，Ⅳa期指肿瘤侵及膀胱和/或直肠黏膜，而Ⅳb期则表示远处转移，包括腹腔转移或腹股沟淋巴结转移。值得注意的是，腹腔冲洗液细胞学阳性不再作为独立的危险因素，不会改变分期。
在新版分期中，Ia期和Ib期的5年生存率有明确区分，且宫颈粘膜受累的处理也有所调整，强调了腹主动脉旁淋巴结转移对预后的影响。这些更改有助于更准确地评估病情和制定治疗策略。
子宫内膜癌（Endometrial Carcinoma）是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，每年有接近20万的新发病例，并是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤（仅次于卵巢癌和宫颈癌）。其发病与生活方式密切相关，发病率在各地区有差异，在北美和欧洲其发生率仅次于乳腺癌、肺癌、结直肠肿瘤，高居女性生殖系统癌症的首位。在我国，随着社会的发展和经济条件的改善，子宫内膜癌的发病率亦逐年升高，目前仅次于宫颈癌，居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。
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