食物过敏性哮喘
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发布时间:2022-05-06 03:28
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时间:2022-06-29 14:40
(一)发病原因
可以引起过敏症状的食物繁多。已经特异性皮试、食物特异性IgE、食物激发试验等方法证实可以诱发哮喘等呼吸道症状的食物已多达数百种,其中常见的食物包括以下数种:
1.奶及奶制品
牛奶及奶制品是诱发婴幼儿哮喘的最常见食物变应原,牛奶中甲种乳白蛋白是所有牛奶成分中变应原性最强的变应原成分。由于甲种乳白蛋白具较高的种属特异性,故对牛奶过敏的儿童可以考虑采用山羊奶来替代。
2.鸡蛋
鸡蛋以及蛋制品可以导致各年龄段的病人过敏,其中蛋清中的卵白蛋白是诱发呼吸道过敏的主要成分,蛋黄很少诱发过敏。鹌鹑蛋、鸭蛋和鹅蛋等也可诱发呼吸道的过敏症状。
3.海产品及水产品
鱼类、虾类、蟹类、贝类和蚌类等均可诱发哮喘,例如鳟鱼、鲑鱼等鱼肉颜色偏红的鱼类易诱发呼吸道症状,虾蟹等甲壳纲海产品也含有较高的变应原成分,这些变应原通常耐热,熟食也常诱发过敏性哮喘的发生。
4.花生、芝麻和棉籽等油料作物
主要是与这些食物含有较高的蛋白质有关,一旦制成油制品则很少诱发过敏症状。食生花生引发哮喘发作并不少见。
5.豆类
如黄豆及制品、绿豆、青豆、芸豆、扁豆和菜豆等。
6.粮食
如小麦、玉米、荞麦和谷类等。面包师哮喘(Baker’s
asthma)即与接触小麦粉有关。此外,面粉中的螨类也是引起呼吸道过敏的重要原因。
7.水果和坚果类
桃子、苹果、橘子、杏、菠萝和草莓以及核桃、开心果、榛子和松子等坚果类的果仁。
8.某些肉类及其肉制品
包括猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉均可诱发过敏。
9.某些蔬菜
如茼蒿、灰菜、蘑菇、西红柿、大葱、土豆、白菜、大蒜和辣椒等。
10.其他食物和食品添加剂
如咖啡、巧克力、啤酒、果酒、花粉制成的保健品和某些可食昆虫(如蚕蛹、蚂蚱等)以及味精(谷氨酸钠)、亚硫酸盐等。
(二)发病机制
1.食物的变应原性
食物中的变应原成分是复杂的,目前对食物变应原的提取和检出仅限于少数几种常见的食品,如牛奶、鸡蛋、鱼类、花生、豆类、坚果类、肉类和小麦等,这些食物的变应原性已通过特异性皮试、特异性IgE检测和激发试验等所证实,并发现食物变应原是一种水溶性小分子糖蛋白。如鱼肉中的肌浆蛋白和肌原纤维蛋白,牛奶中的β-乳球蛋白(β-LG)和甲乳白蛋白,禽蛋中的卵白蛋白,菠萝中的蛋白酶是主要的变应原成分。
2.作用途径和机制
食物变应原可以通过以下途径诱发哮喘:
(1)经胃肠道摄入:致病性食物在胃肠道消化吸收,其变应原决定簇导致炎性介质释出、吸收而直接作用于支气管,诱发哮喘。
(2)致病性食物蛋白在胃肠道被吸收,食物变应原决定簇经血液循环直接运送到下呼吸道,发生变应原-抗体反应,引起支气管痉挛。
(3)经呼吸道吸入:某些具有刺激性气味的食物微粒可以经呼吸道吸入诱发哮喘,如大葱和大蒜等。
免疫与非免疫性机制均可能参与FIA的发病,以免疫机制为主,其中最主要的是IgE介导的速发型*反应,而其他免疫反应还可能包括免疫复合物介导的*反应和T淋巴细胞(主要是Th2亚群)反应等。其他所有的非免疫反应引起的哮喘,如亚硫酸或阿司匹林诱发的哮喘,应归为“食物不耐受”(food
intolerance)。酒精诱发哮喘(alcohol-inced
asthma)是亚裔的一种表现特征,它是由于酒精代谢,特别是以乙醛脱氢酶缺乏为特点的乙醛代谢差异引起。内啡肽可能是引起酒精诱发哮喘的原因。
过敏性哮喘不能吃什么
具有过敏性哮喘的患者,不能吃的东西比较多,应该先去医院检查具体的过敏原,但凡有可能导致过敏的情况的食物都不可以吃。平时的饮食中即使不会发生过敏的情况,但是具有刺激性比较强的食物也不可以吃,比如辣椒、胡椒、芥末等食物或者是调料。这些都绝对不可以食用,会导致过敏性哮喘的发作或者是加重哮喘的...
过敏性哮喘饮食应该注意什么
过敏性哮喘患者饮食上应当非常注意,因为很多哮喘患者是由于接触了过敏性食物,而引起一些症状。所以在选择饮食时,应当注意避免接触容易导致哮喘的危险饮食。最常见是异种蛋白,比如海鲜、鱼类、瘦肉、牛奶、鸡蛋等,特别容易诱发过敏性哮喘。当然,也有一部分患者对特殊蛋白质过敏,比如鸽子肉、羊肉等,需要检...
过敏性哮喘是什么
最常见的能够引起过敏性哮喘的食物有鸡蛋、牛肉、海鲜以及豆类食物,通过皮肤接触的主要是像猫毛、狗毛或者是香水、花露水,通过吸入接触最常见的主要是花粉、尘螨。另外,宠物皮屑还有真菌的孢子都可以通过呼吸道吸入而引发过敏性哮喘。如果有条件的患者应当及时去查一下自己的过敏原,如果知道过敏原要尽量避...
什么是过敏性哮喘?
他接触过敏原之后,由于过敏原的刺激引起气管痉挛、气管收缩、呼吸费力、喘息,也就是由过敏因素引起来的哮喘,统称为过敏性哮喘。这一类的患者常常对花粉、尘螨过敏,而且有些对塑料、特殊的食物过敏,也有一些对季节性的东西过敏。所以过敏性哮喘是一种过敏性疾病在肺部的表现,需要抗过敏的治疗。
警惕哮喘患者要远离10种食物
小麦、谷类 极少会诱发食物过敏性哮喘。但国外报道,经常与这类食物接触的面包师中哮喘发生率高,又称面包师哮喘。可能是患者经常与面粉接触,尤其是与储存时间长的面粉接触所致。因而,面粉不易储放时间过久。奶及奶制品。以牛奶致儿童过敏性哮喘发生率为最高。牛奶中含有甲、乙两种乳白蛋白和酪蛋白等...
过敏性哮喘是什么
过敏性哮喘与普通哮喘并没有两样,其本质也是支气管哮喘,过敏性哮喘是指在发病过程中过敏性因素起主要作用的支气管哮喘,由于本质就是哮喘,因此也属于气道慢性炎症性疾病。临床症状以胸闷、喘息和咳嗽为主要表现,伴有气道的高反应性,在接触过敏性物质,比如花粉、粉尘、螨虫、冷空气以及海鲜类食物都可以...
儿童过敏性哮喘饮食注意事项
对于过敏性哮喘孩子的饮食,首先,应该回避掉容易引起支气管哮喘发作的食物,特别是海鲜类食物,还有一些水果,比如芒果。如果孩子曾经进食过这些食物,导致哮喘发作或者加重过,这些食物是要回避。其次,有过敏性哮喘的孩子,平常饮食方面需要注意的问题,具体如下:第一、应该避免进食辛辣的食物,或者刺激性大...
过敏性哮喘发病原因
首先,吸入物分为特异性(如尘螨、花粉、真菌等)和非特异性(如硫酸、甲醛等)。职业性哮喘常由特定化学物质如甲苯二异氰酸酯、青霉素等引起。病毒感染,尤其是呼吸道合胞病毒,可导致哮喘,其机制可能与干扰素和IL-1的释放有关。食物过敏也是重要因素,如婴幼儿常见的牛奶和鸡蛋,以及海产品如虾、蟹...
食物过敏性哮喘怎么治疗
食物过敏性哮喘与普通类型哮喘的治疗原则基本相同,需使其脱离致敏原,即明确已知对坚果、牛奶或鱼虾蟹海鲜等异体蛋白过敏的患者,避免食用上述食物,因部分患者进行食物过敏原的检测,发现可能大部分食物都不能吃,但不可真的完全脱离这些食物环境,其对过敏浓度监测,分轻、中、重和极重很多范畴。患者可...
过敏性哮喘症状有哪些
第二、干咳为主,称为咳嗽变异性哮喘,主要以刺激性干咳为主,闻到刺激性气味或者在夜间的时候比较明显。第三、胸闷,有一部分病人也不喘息,也没有咳嗽,但就会表现的很明显的胸闷,这部分病人可能就诊相对比较差,诊治延误时间比较长。如果平素就是过敏体质,爱起疹子或者平素有很多过敏的食物,或者有...