新斯的明和吡啶斯的明有什么区别

发布网友 发布时间：2022-05-02 13:49

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热心网友 时间：2022-06-20 08:24

新斯的明
英文名 NEOSTIGMINE METHYLSULFATE INJECTION

拼音名 JIA LIUSUAN XINSIDIMING ZHUZHEYE

药品类别 抗重症肌无力药

性状 本品为无色的澄明液体。

药理毒理 本品通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体（N2受体）。其作用特点为对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱,对胃肠道平滑肌能促进胃收缩和增加胃酸分泌，并促进小、大肠，尤其是结肠的蠕动,从而防止肠道弛缓、促进肠内容物向下推进。本品对骨骼肌兴奋作用较强，但对中枢作用较弱。

药代动力学 本品注射后消除迅速，肌注给药后平均半衰期0.89～1.2小时。 在婴儿和儿童中消除半衰期明显较*为短，但其治疗作用持续时间未必明显缩短。肾功能衰竭病人其半衰期明显延长。本品既可被血浆中胆碱酯酶水解，亦可在肝脏中代谢。用药量的80%可在24小时内经尿排出。其中原形药物占给药量50%，15%以3-羟基苯-3-甲基铵的代谢物排出体外。本品血清蛋白结合率为15%～25%,但进入中枢神经系统的药量很少。

适应症 抗胆碱酯酶药。用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。

用法用量 ①口服溴新斯的明：每次15mg，每日3次，极量每次20mg，每日100mg。②皮下肌注甲基硫酸新斯的明：每次0.25~1.0mg，每日1~3次。极量，皮下或肌内注射一次1mg，一日5mg。 ③0.05%滴眼液：用于青少年假性近视，每次1~2滴，每日2次，3个月为1疗程。
不良反应 本品可致药疹,大剂量时可引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等,严重时可出现共济失调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏。

禁忌症
（1）对过敏体质者禁用。
（2）癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。
（3）心律失常、窦性心动过缓、血压下降 、迷走神经张力升高禁用。
注意事项
（1）过量, 常规给予阿托品对抗之。
（2）甲状腺功能亢进症和帕金森症等慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药 尚不明确。

药物相互作用
本品治疗重症肌无力时，应避免同时应用氧化亚氮以外的吸入性*、各种肌肉松弛药、氯丙嗪、苯妥英钠、普萘洛尔、普鲁卡因胺、奎尼丁、氨基苷、类抗生素、多黏菌素B等，以防加重病情，影响药物治疗。

药物过量 过量时可导致胆碱能危象,甚至心脏停搏。
贮藏 遮光,密闭保存。
包装 （1）1ml：0.5mg （2）1ml：1mg

溴吡啶斯的明
【中文名称】： 溴吡啶斯的明
【简写拼音】： XBLSDM
【英文名称】： Pyridostigmine Bromide
【所属类别】： 拟胆碱药、抗胆碱酯酶药
药物说明：
【药名】 溴吡斯的明 ,吡斯的明，美斯地浓， 溴吡啶斯的明
【外文名】Pyridostigmine Bromide , Mestinon
【药理毒理】本品具有抗胆碱酯酶作用，且能直接激动骨骼肌运动终板上的N2胆碱受体，故对骨骼肌的作用较强。而对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱，对胃肠道平滑肌可促进胃收缩和增加胃酸分泌，在食道明显弛缓和扩张的病人，本品能有效地提高食道张力。本品可促进小肠、大肠，尤其是结肠的蠕动，促进内容物向下推进。
【性状】为白色或类白色结晶性粉末，有引湿性有特异臭，味苦，易溶于水，乙醇，不溶于乙醚。

【药理作用】 为抗胆碱酯酶药物，其作用潜伏期和时效较新斯的明长，而效价少4倍。
【适应症】主要用于治疗重症肌无力，也可用于手术后腹部胀气和尿潴留。
【用法及用量】 重症肌无力，*:口服60～120mg/次，1日3～4次。用于其他治疗以肌内注射为宜，1mg起效，一次量以4～6mg为限，极量为每小时0.6mg/kg。
【不良反应】本品可致药疹，大剂量时可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流泪、流涎等，严重时可出现共济失调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏等。
【注意事项】口服过量时，应洗胃、早期维持呼吸，并常规给予阿托品对抗之。

【禁忌】(1)对过敏体质者禁用。(2)癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或尿道梗阻及哮喘病人忌用。(3)心率失常、心率减慢、血压下降、迷走神经张力升高和帕金森症等慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确
【药物相互作用】 (1)本品不宜与去极化型肌松药合用。(2)本品不宜与β受体阻断剂合用。(3)某些能干扰肌肉传递的药物如奎尼丁，能使本品作用减弱，不宜合用。
【药物过量】 过量时可导致胆碱能危象，表现为大量出汗、大小便失禁、瞳孔缩小、睫状肌痉挛、前额疼痛、心动过缓和其他类型的心率失常，亦可见低血压、肌痉挛、肌无力、肌麻痹、胸腔紧缩感及支气管平滑肌痉挛。

【规格】 片剂: 60mg 针剂：1mg/1ml, 5mg/1ml.

热心网友 时间：2022-06-20 08:24

不是。两者都是抗胆碱酯酶药物，新斯的明肌注起效快，而后者口服，起效慢，但作用时间较长，由于口服吸收差，所以剂量较大。两者主要用于重症肌无力的治疗或术后尿滞留、腹气胀等。