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核保时需要哪些就医资料

发布网友 发布时间:2022-04-23 09:40

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1个回答

热心网友 时间:2023-01-17 03:17

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

小诺解答:

您好!

核保是保险公司审核投保申请,决定是否接受承保风险,并在接受承保风险情况下确定承保条件的过程。医学核保是核保中风控最严格,最有含金量的部分,主要针对被保险人的身体健康状况,通常由专业的医生完成,影响身体健康状况的因素包括年龄、性别、体格、习惯、病史、遗传等。保险公司在进行核保时对不同的健康状况,要求不同的就医资料:

1、体检/疾病异常(已治愈)

门诊病历、完整体检报告、住院病历、相关检查报告单和复诊病历、复查报告单(需能证明己治愈)5种资料;

2、体检/疾病异常(已治疗未治愈)

门诊病历、完整体检报告、住院病历、相关检查报告单和复诊病历、复查报告单(越近期越好)5种资料;

3、体检/疾病异常(未治疗未治愈)

完整体检报告;

4、新生儿的健康异常(早产/低出生体重儿/疾病)

小孩出生病历、相关检查报告单和后续完整的儿保资料3种资料,若疾病还需提供:小孩住院病历和近期复诊、复查资料2种资料。

核保时需要哪些就医资料

保险公司在进行核保时对不同的健康状况,要求不同的就医资料:1、体检/疾病异常(已治愈)门诊病历、完整体检报告、住院病历、相关检查报告单和复诊病历、复查报告单(需能证明己治愈)5种资料;2、体检/疾病异常(已治疗未治愈)门诊病历、完整体检报告、住院病历、相关检查报告单和复诊病历、复查报告单(越...

保险公司怎么核保投保人有没有病史?

首先,保险公司会要求投保人填写详细的健康问卷。这些问卷通常包括个人基本信息、家族病史、个人病史、过去就医情况等内容。投保人需要如实填写,否则可能会导致保险合同无效。保险是一种风险管理的工具,为人们提供了经济保障。在投保过程中,保险公司需要核保投保人的健康状况,以确定是否接受投保以及保费的定价。

你知道保险公司怎么“调查病史”吗?一文带你读懂保险公司的“理赔调查...

2.1医保就诊记录 通过医保卡来获取被保人的就医记录已成为保险公司最主要的调查途径。医保卡详细记录了住院、门诊、药房购药等信息,可以被认为是持有人的既往病史依据。 另外,远虑君也严肃提醒大家,自己的医保卡不要随意借给他人使用。医保卡上如果有和重疾有关联(如高血压)的购药记录,可能将成为核保和理赔的隐患。

5年一核保是保险公司自己核吗

是的。在五年内的核保一般是由保险公司的核保人员进行审核和调查,核保人员会根据被保险人提交的资料,比如身体检查报告、病史、就医记录等,进行评估和判断。

保险公司能否查到医院门诊记录

保险公司是可以查到你的体检记录的。正常情况下,保险公司在核保时,不会去调查被保人的健康资料,需要投保人如实告知。只有在发生理赔时,投保人授权了保险公司才会去调查。保险公司的理赔调查主要有两种不同形式,一种是保险公司自有的理赔调查团队;另外一种是把理赔调查外包给专业的调查公司。因此,保险...

保单转人工核保怎么解决

对于不满足健康告知的要求的客户,保险公司会转为人工核保。也就是说,将近期的体检报告与就医记录,拍图片并简要说明发给保险公司的核保人员。这样一来,保险公司会对客户提交的资料进行审查,如果发现其符合投保的要求,是可以标准承保或加费承保的。

平安保险对重疾险的审核时间一般是多长?

首先,核保主要有两种方式,分别是智能核保和人工核保。智能核保是在网上进行核保,而人工核保则是人工根据客户的体检报告及就医记录等资料,审核该客户的风险系数并确定是否可以承保。小伙伴在进行核保的时候,一定要遵循最大诚信原则,切记不要为了投保成功而故意隐瞒,不然后续是有可能会出现理赔困难情况的。

平安保险对重疾险的审核时间一般是多长?

核保,这个过程就是回答保险公司的健康问卷,我们称为“健康告知”,如果情况复杂,需要上传体检报告和之前的就医记录。如果身体状况很好或者问题可以忽略,那一般当场就过,继续购买即可,如果情况复杂,需要一段时间,一般3-5天,高峰时期一个月也有可能。平安重疾险的理赔审核时间一般在3-15天之间,具体以...

核保安责险时注意哪些问题?

投保人告知既往史中有某种疾病时,保险公司会了解其治疗和目前状况,根据该疾病的风险程度、治疗效果、被保险人的治疗条件等因素综合考虑核保决定。既往病史是与投保人以往遭受的损伤和疾病有关的资料,包括手术病史,意外伤害史,住院病史,过敏病史,最近就医史以及地方病病史,女性还包括月经婚育史。4、现...

人工核保是什么?什么情况下需要进行人工核保?

什么情况下需要人工核保?人工核保是指客户在购买保险产品的时候,健康告知不通过,就会转为线下人工核保或线上智能核保。人工核保由保险公司根据客户提供的病史资料来决定是否承保。我们以中民民保险网上热卖的百年康惠保重大疾病保险为例,给大家展示一下人工核保的页面。健康告知中,若选择“至少有一项为是...

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