怎样会引起Wernicke(K)综合征?
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发布时间:2022-04-23 12:23
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时间:2023-08-17 12:34
【别名】颞顶叶综合征;Pick-Wernicke综合征;Bastian综合征;Wernicke知觉性失语症;感觉性失语症(sensoryaphasia)。颞顶叶综合征(temporoparietalsyndrome)系1874年德国神经病学家Wernicke首先报道而得名。
【病因病理】Wernicke区位于颞上回后部(包括第41、42区和邻近的第22区一部分),是听觉分析器的所在部位,即听印象(auditoryimage)中枢,主要司掌语言的听觉功能,其中储存着大量的听语忆痕,因此它的损害主要产生听语方面的失语症,即感觉性失语症。常为血管性、感染性、创伤性和肿瘤等。
发病机制:Wernicke区是把轴突伸向Broca区(说话器官运动核神经元之间的中间站),而且还包含着把言语的声音转变成动作的功能,因而也称之为听-动作转换器,Wernicke区的作用是把听觉刺激加以分析后再向前传递,即引起Broca区的运动而产生说话动作,Broca区在某种程度上接受来自Wernicke区的刺激控制,当Wernicke区被破坏或失去联系时,既丧失了对听觉的分析功能,又失去了对Broca区的正常抑制、从而Broca区可自由无阻的活动,导致失语症性多语症。
【临床表现】患者出现感觉性失语,对言语的理解力缺乏,有失读症和失写症,语言虽流利,但语法及用词错乱,胡言乱语,使他人不解其意。神经系统检查无阳性体征,偶有偏盲,少有瘫痪。
【影像学表现】CT、MRI可以显示颞叶上部病变,如肿瘤、外伤、血管病变、炎症等。
妊娠剧吐不能进食者,为预防Wernicke综合征,应补充的维生素是
分析:Wemicke综合征是慢性酒精中毒患者常见的并发症,与饮酒者进食不规律,维生素B1缺乏有关。因硫胺或焦磷酸胺素缺乏使三酸循环不能正常进行,导致脑组织乳酸堆积和酸中毒,干扰神经递质合成释放和摄取,从而导致中枢神经系统功能障碍,因此需要补充维生素B1,故本题选C。【避错】维生素A是视黄素;维生素...
韦尼克脑病的介绍
韦尼克脑病(WE)或Wernicke-Korsakoff综合征是慢性酒中毒常见的代谢性脑病,是硫胺缺乏导致的急症。在中国精神疾病分类方案中,WE归类于酒中毒所致的精神障碍。及时诊断和治疗的患者可完全恢复,WE的病死率为10%~20%。WE的发病年龄为30~70岁,平均42.9岁,男性稍多。
出现Wernicke综合征的原因有哪些?
常见原因为营养不良、长期酗酒、神经性厌食、急性传染病、妊娠持续呕吐等。由于硫胺的缺乏,引起中枢神经系统损害。中枢神经系统病变主要累及内侧丘脑、下丘脑、中脑导水管周围组织、第四脑室顶部灰质、松果体及乳头体等。病变部位呈对称性。早期组织学改变为星形细胞、少突胶质细胞、神经树突和髓鞘的细胞内水肿...
Wernicke—Korsakkoff综合征的治疗及预防措施
体内硫胺素储备不足时、补充大量碳水化合物可诱发典型的WE发作,是葡萄糖代谢耗尽体内的硫胺素所致。伴意识障碍的慢性酒精中毒、营养不良、低血糖和肝性脑病等患者,静脉输入葡萄糖前应通过非肠道补充维生素B1,防止诱发WE。慢性酒精中毒所致的WE患者可伴镁缺乏,在依赖硫胺素代谢的几个生化过程中镁是辅助...
Wernicke—Korsakkoff综合征的介绍
Wernicke—Korsakkoff综合征是慢性酒精中毒常见的代谢性脑病,是硫胺缺乏导致的急症。该综合征以往曾分别称为Wernicke综合征和Korsakoff综合征,后来发现Korsakoff精神障碍常常伴发于Wernicke脑病(Wernicke encephalopathy,WE),所以有的学者也把Korsakoff综合征看作为WE的一种精神表现。Wernicke—Korsakkoff综合征...
怎样会引起Wernicke(K)综合征?
发病机制:Wernicke区是把轴突伸向Broca区(说话器官运动核神经元之间的中间站),而且还包含着把言语的声音转变成动作的功能,因而也称之为听-动作转换器,Wernicke区的作用是把听觉刺激加以分析后再向前传递,即引起Broca区的运动而产生说话动作,Broca区在某种程度上接受来自Wernicke区的刺激控制,当Wernicke...
怎样彻底治疗韦尼克脑病?
Wernicke脑病又称wernicke-Korsakov综合征,是由多种原因引起的维生素B1缺乏所致的脑病。我国于1981年后已报道酒后发生本病的病例。引起维生素、B1缺乏而发生本病的原因有:酒精中毒,营养卫生不良,长期的静脉高营养治疗,婴幼儿喂养失当,同时还可继发于消化系统疾病,严重肝病,播散性结核,肿瘤等疾病。临床...
韦尼克脑病简介
韦尼克脑病,即Wernicke脑病,是一种急性的、威胁生命的神经系统综合征,其典型症状包括意识障碍、情感淡漠、迟钝、谵妄、眼肌瘫痪和凝视、眼球震颤及平衡紊乱、共济失调以及严重的顺行性及逆行性遗忘,有时还伴有虚构症状。该病常见病因之一与慢性酒精中毒相关,导致硫胺素缺乏。如果不及时采取替代疗法,患者很...
韦尼克-科尔萨科夫综合征的介绍
韦尼克-科尔萨科夫(Wernicke-Korsakoff SyndromeW - KS)是由维生素B1缺乏引起的脑病。
wernicke脑病治疗方法
韦尼克脑病为慢性酒精中毒所导致的代谢性脑病,临床上表现为硫胺素缺乏,以男性多见,硫胺素缺乏原因包括孕妇的剧烈呕吐、营养不良、胃全部切除术以及恶性肿瘤。目前病因最主要是维生素B1缺乏,临床可表现为三组综合征:一、眼外肌麻痹,主要表现为复视以及眼球震颤。二、精神障碍,可以表现为容易激惹,出现...