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发布时间：2023-05-02 23:59
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时间：2023-10-17 06:53
小心颈部坚硬、无痛性肿块，可能是淋巴癌上身警讯！家住台中34岁的朱先生，去年底发现左颈出现肿块，本以为是感冒所引起。可没想到感冒痊愈后，肿块却没消，反而「一暝大一吋」越来越大，让他连忙赴医求诊。经切片检查，确诊为「弥漫型大B细胞淋巴癌」第三期。朱先生本以为人生将就此无望，所幸在听医师建议接受标靶药物及化疗后，病情已顺利得到控制！
淋巴癌有「沉默癌症」之称 身体出现不明肿块、易疲倦等要当心
亚洲大学附属医院癌症中心副院长暨血液肿瘤科主任黄文豊医师表示，淋巴癌是指由淋巴组织衍生出的恶性肿瘤，根据成因不同，可分为「何杰金氏淋巴癌」和「非何杰金氏淋巴癌」2大类型。而「弥漫型大B细胞淋巴癌」属于「非何杰金氏淋巴癌」的一种，通常恶性度较高、生长速度快，亦是台湾人常见的患病种类，患者以男性居多。
但不论是哪一类型，淋巴癌因其初期症状与常见的轻微病痛类似，像是，流行*冒、伤寒等，使患者容易忽视而延误治疗，因此又有「沉默的癌症」的称号。但事实上，淋巴癌初期时，患者常会在颈部、腋下或鼠蹊部等处摸到坚硬、无痛性的肿块；有些患者会出现不明原因发烧、夜间盗汗、体重减轻、长期倦怠、皮肤痒等症状，这些都是临床常见表征之一。
淋巴癌上身怎么处理？医师带你看懂临床常见治疗方针
黄文豊副院长介绍，淋巴癌分期通常以横膈膜为界线。就以上述案例提到的朱先生来说，由于其横膈膜两侧皆受到癌细胞侵犯，因此其病程已进入淋巴癌第三期。针对这患者在治疗方式上，多会使用放射线治疗、化学治疗、标靶治疗等来处理；若初期治疗效果不佳，或癌症复发时，则会建议使用高剂量化学治疗，合并自体或异体周边血干细胞移植来协助。
黄文豊副院长强调，虽然「弥漫型大B细胞淋巴癌」第三期的五年存活率约30%到50%，但是「弥漫型大B细胞淋巴癌」是化学治疗发展初期，便立即见效的癌症之一，且化学治疗对于多数60岁以下的患者，并不会产生太多副作用。如果能再搭配标靶药物治疗，通常能达到不错的疗效，案例中的黄先生在妥善治疗后，病情也已获得有效控制。
【医师小叮咛】：
最后，黄文豊副院长也提醒，虽然淋巴癌属于恶性肿瘤，但仍有不少病患对治疗反应良好，「弥漫型大B细胞淋巴癌」属于可治愈的癌症，若能早期诊断，则治疗效果会更佳。如果民众发现身体出现不明肿块，或是出现不明原因发烧、夜间盗汗、体重减轻、长期倦怠、皮肤痒等症状时，切勿轻忽、应即早检查，揪出致病原因，以免延误治疗。
小心颈部坚硬、无痛性肿块，可能是淋巴癌上身警讯！（图片／亚洲大学附属医院提供） 案例中的朱先生经切片检查，确诊为「弥漫型大B细胞淋巴癌」第三期，图为治疗前后照片。（图片／亚洲大学附属医院提供）
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