糖尿病患者手术前后应做哪些准备工作?
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发布时间：2023-05-02 00:58
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热心网友
时间：2023-10-14 05:53
首先定期复查血糖、尿糖和电解质情况，禁食者继续静脉补糖，每日摄人量在150—250克，糖和胰岛素的比例为3—6：1U，防止酮症或低血糖发生。当发生酮症时，应急测血糖、二氧化碳结合率和电解质，分清是糖尿病酮症还是饥饿性酮症，作相应处理。术后酌情每4—6小时检查血糖及尿糖1次，空腹血糖保持在8．3—11．1mmol／L较安全。另需给予必要的抗生素预防或治疗感染。当患者术后恢复正常饮食，可将短效胰岛素改为三餐前皮下注射。伤口愈合病情稳定，方可恢复术前治疗方案。
热心网友
时间：2023-10-14 05:54
糖尿病患者需要做大手术或术后不能进食口服降糖药以及注射中、长效胰岛素者，应在术前2—3天、术中及术后短期内改为RI治疗。术中采取RI静脉滴注法，液体可用10％葡萄糖或5％的葡萄糖生理盐水。RI量因手术大小、病情轻重、有无感染而定。一般轻型糖尿病葡萄糖与RI的比例为4—7：1(4—7g葡萄糖：1U胰岛素)；重型或不稳定糖尿病，大手术、腹腔内手术或合并感染者，葡萄糖与RI的比例为2：1或3：1。每日应输入葡萄糖150—200g。术中需每2小时监测尿糖和酮体，术后当日需每4小时监测尿糖和酮体，必要时测血糖、二氧化碳结合力，若血糖大于13．8mmol／L和酮症酸中毒时，可采用RI小剂量静脉滴注法，也可采用每6小时皮下注射一次RI.要求尿糖控制在土或—，并避免低血糖发生。
若糖尿病人作小手术后照常进食者，手术中与手术前的治疗方案一样，没有必要输液，只需密切观察血糖、尿糖及酮体，随时调整药量。
热心网友
时间：2023-10-14 05:55
糖尿病患者需急诊手术者占需手术者的5％—10％，其中80％患者并有严重感染且易并有酮症酸中毒。最好先积极治疗酮症酸中毒，纠正失水、电解质紊乱，力争血糖控制在11．1mmol／L内，然后手术。如病情要求立即手术，如：制止大出血、肠梗阻等则应在手术中积极治疗糖尿病，纠正酮症酸中毒，麻醉最好选用局麻或硬膜外麻醉。切忌发生低血糖，因低血糖对于意识朦胧者是危险的。酮症酸中毒者可发生腹痛，易与急腹症相混淆，但前者随酮症消失而好转。
糖尿病患者手术有哪些准备
至少术前3天人院监测血糖。对于轻型的糖尿病仅用饮食控制或加用口服降糖药即能控制者施行小手术，术后很快就能正常进食者，术前将血糖控制在8、3mmol/L较适当，不需特殊处理;病情较重需口服降糖药治疗或合并脏器损伤者术前3天应改用短效胰岛素，并调整好剂量，一般要求术前空腹血糖在7、2―8、9mmo...
糖尿病患者手术前后应做哪些准备工作?
首先定期复查血糖、尿糖和电解质情况，禁食者继续静脉补糖，每日摄人量在150—250克，糖和胰岛素的比例为3—6：1U，防止酮症或低血糖发生。当发生酮症时，应急测血糖、二氧化碳结合率和电解质，分清是糖尿病酮症还是饥饿性酮症，作相应处理。术后酌情每4—6小时检查血糖及尿糖1次，空腹血糖保持在8．3...
糖尿病减重手术的术前准备有哪些
对于糖尿病病人来说，和单纯性肥胖相比，需要做更多的手术以前的准备，包括手术以前病人的评估，因为目前掌握的一些手术的指征是包括以下几点：第一、是年龄不超过65岁。第二、糖尿病病程在15年以内。第三、是要做一些手术以前的检查，来评估他的C肽和胰岛素的水平，从而反应胰岛细胞的功能。如果手术以前...
糖尿病烂足手术前需要做哪些准备
如果糖尿病病足需要做手术，需要保证病人足部干爽的程度，还有就是保证足部血液循环的情况。足部的血液循环通过近端的局部按摩，还有红外线治疗等适当的改善循环，为手术做好准备。足部的干爽，在不是溃疡的部位，要确保足部的干净，因为手术的区域不单只是溃疡的部位，消毒的区域还要再扩大一点。这种情况要...
糖尿病患者手术前后应注意的问题
糖尿病患者手术前应做哪些准备 （1）术前应使患者了解自己是糖尿病患者，并应得到医生的合理治疗以使病情稳定。（2）术前除判断一般外科危险因素外，尚应正确掌握糖尿病合并症引起的主要脏器损害程度，并积极治疗糖尿病。（3）应在术前3～4天测尿糖、尿酮体、血糖、钾、钠、氯、尿素氮、二氧化碳结合...
手术前要做哪些准备
手术前需要做的准备包括：身体准备、心理准备和物质准备。身体准备：1. 患者在手术前应当保持良好的健康状况，尽可能避免在手术前出现任何感染或其他健康问题。因为手术本身就存在风险，而良好的健康状况能提高患者的手术耐受性。若有基础疾病，比如高血压、糖尿病等，需要在医生的指导下调整治疗方案，确保...
糖尿病患者做白内障手术前后的注意事项有用哪些?
1，首先，在术前一定要尽可能的控制血糖。在日常的临床工作中我们会发现，很多糖尿病患者没有很好的注意控制自己的血糖，有些人甚至认为，只要服用降糖药或注射胰岛素就可以了，从不监测自己的血糖。更有甚者，有些患者在使用一段时间的降糖药后，发现自己的血糖得到控制后，就盲目的认为，糖尿病已经好...
糖尿病患者做胃转流手术前应该做哪些准备
1、检查前晚停止药物治疗。2、检查当天早上禁食水，停药物。3、上午9点以前到普外科门诊登记并抽3ml静脉血后回家等待化验结果。（一般四至五天出结果）4、院方通知并安排住院手术。5、外地患者亦可于当地三甲医院或有条件的糖尿病专科医院完善上述检查后与本科室联系；以决定手术事宜。其次，若符合治疗条件...
胃转流手术后遗症
1，手术后有些患者胃轻瘫，胃肠恢复不均衡，出现腹胀，不能进食。因为手术是胃部减容，但是经过治疗一般都会恢复。2，胃转流手术后吻合口、刀口的愈合。因为糖尿病病人皮肤愈合能力差，所以会导致这个现象。这些必须通过术前充分的准备工作，包括控制血糖来解决。其实对于手术来说，肯定是有一定风险性的，...
糖尿病人行白内障手术需注意哪些问题?
1、术前需做哪些准备？首先要评估患者的全身状况，糖尿病控制情况。白内障摘除手术现已成为常规，一般要求空腹静脉血糖控制在9.0mmol/L以下。其次要评估患眼的视功能，要向患者及其亲属交代可能的预后。一般情况下，除完全成熟的白内障外，绝大多数白内障眼散瞳后行间接眼底镜检查均可窥清眼底，如确实窥不...
