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braden压疮评分标准

发布网友 发布时间:2022-04-23 21:31

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热心网友 时间:2023-09-04 07:13

braden评分表是判断压疮发生危险性的一种重要评估方法,评估的具体方法为:对压力所致不适的反应能力。完全受限计1分,大部分受限计2分,轻度受限计3分,无损害计4分。

创面周围伴有红、肿、热、痛局部炎症,如果还有化脓、恶臭症状者即可认定为局部感染征兆,伴发热则说明具有全身反应。

1、多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者。

2、多发于骶骨、坐骨结节等骨隆突处。

3、在持续受压部位出现红斑、水疱、溃疡三步曲病理改变。

扩展资料:

压力因素:

(1)垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局*时间承受超过正常毛细血管的压迫。

均可造成压疮(一般而言皮肤层下的血管可承受的压力约为32mmHg左右,假若超过以上的压力,局部血管便可能扭曲、变形而影响到血流的通过,则有缺血的现象)。

(2)摩擦力摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。当病人在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时,易发生压疮。

参考资料来源:百度百科-压疮



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