本人今年30岁,公司已经帮忙缴纳了社保,请问还有必要买重疾险吗?

发布网友 发布时间：2022-04-23 07:46

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热心网友 时间：2022-06-17 21:40

社会保险我们都知道里面含有五险，但是在咱们生活中，用到最多的应该就是五险中的医疗保险了，对于医疗保险呢，通常在医院治疗还有药店卖药的时候可以报销，但是具体的详细保险大家都没有明确的认识。

最近朋友圈都在转发的医疗保险报销V型图，很多人不太了解，所以多保鱼决定向大家解释一下！

首先，我们需要知道社保医保的报销率：

以北京医保卡为例

简单地说，社会保险医疗保险的门诊报销比例有一定的起付线和报销比例，最高限额为20,000；并且在社会保险医疗保险的住院报销比例中，还有一定的起付线和报销比例，最高限额为100,000，一旦超过10万，则是重病的报销范围，最高可达30万。

用户提到的医疗保险报销的V型图表是为了医疗费用的分类细化，分析社会保险医疗保险的报销。

所以小编做了以下分解，内容如下：

医疗费

V型图的区域代表了我们所有的医疗费用，它们都是可以报销的吗？

假设马大姐住院花了40万，然后这个红色部分代表了大姐花费40万的医疗费用。

除掉起付线

医疗保险报销是起付线，起付线以下部分均由自己承担。门诊和住院起付线不同，不同地区起付线也不同，医院级别不同，起付线也不同，一般起付线设定在300-1800元不等。

以北京社保医保为例，马大姐应该将医疗费用中的40万要分开门诊和住院费用，并在报销门诊费用时扣除起付线，其余部分可以报销，同样的原因，住院费也是。

最高限额

起付线上述费用可以全额报销吗？不，社保医疗保险报销有一个*，即封顶线，超过最高限额的部分也由其自身承担。

各地区的社会保险医疗保险设定限额不同。社会保险类别不同，最高限额不同。住院报销的一般最为30高限额0,000，门诊报销一般为20,000。

马大姐在疾病住院治疗超过30万，所以需要多余的部分，马大姐自己承担。

自付部分

封顶线下面，扣除起付线后的费用报销。答案肯定不是。多保鱼在上面的时候就说了，社会保险医疗保险报销是一种报销比例，即在报销金额中，你必须承担一部分，即自费的比例。

不同地区、不同类型的社会保险、医院有不同的级别，而自付的比例不同，一般设定在10％左右。马大姐报销的项目：门诊报销=（门诊医疗费用-起付线）×（100%-自付比例）；住院报销=（封顶线-起付线）×（100%-自付比例）。

自付内容

你是否认为经过一些扣除后，应该报销其余部分？社会保险医疗保险对药品和治疗项目有严格的规定。这意味着一些进口药物、特殊药物、医疗设备、医疗服务项目用于治疗过程。成本高不说，社会保险医疗保险根本不报销，称为自付项目，因此最中间部分是实际报销的一部分。

马大姐：医院报销=（封顶线  -  起付线  - 自付内容）×（100％ - 自付比例）。

经过如此繁重的计算和扣除后，对于小病来说，还是可以报销的，因为很难使用一些自费项目。一旦是一种严重的疾病，自筹资金的内容将占很大比例。事实上，在报销后，患者仍然需要承担很多医疗费用，该怎么办？

商业保险

如今，商业保险的作用再也不容忽视了。社会保险医疗保险部分不能报销，商业保险可以进行二次报销并予以赔偿。

起付线：许多医疗保险现在包括门诊报销，意外门诊报销和疾病门诊报销，以便您可以报销起付线并减少费用。

自付部分：大部分住院医疗保险包括住院津贴，每天支付患者一定金额以补偿。

自费资金内容和封顶线（最高限额）以外：由于两者都涉及，一般是大病或重病，可以投保健康保险和重大疾病保险。一旦确诊，立即付款。例如：百万医疗保险（1年期）可以报销用于疾病治疗；重大疾病保险有长有短，一旦确诊，符合保险合同，按约定的保险金额开展赔付，帮助治疗，后期康复和弥补损失。

多保鱼提醒：社会保险医疗保险在事件发生后报销，即花费大量资金后报销，商业保险先赔付后治疗。

所以说，在社保上想要报销掉大部分的医疗费用是不太现实的，特别是患了重疾或者大病后，高昂的医疗费用需要自费的要很多，但是增加了商业保险后，就可以抵御重疾医疗费用高保险不了的缺点了，大家需要重视起来。

更多的关于商业保险重要性的内容参考这个链接吧买商业保险可靠吗

热心网友 时间：2022-06-17 21:40

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