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左肘管综合症应该怎么治疗,必须手术吗?

发布网友发布时间：2022-04-23 06:24

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热心网友时间：2023-07-31 16:01

肘管综合征常见于中年男性，以体力劳动者多见，本病可以是单侧或双侧发病，起病可以是急性或慢性。患者最常见的症状是环、小指的麻木和刺痛感；中、重度的患者可有感觉的减退和消失。病人在肘内侧可有酸痛不适感，并可向远侧或近侧放射，可有夜间麻醒史，还可有手部乏力，握力减退，肌肉萎缩，手部活动不灵活，抓不住东西，常常在用手工作时特别是屈肘活动时症状加重。查体可见尺神经支配区的感觉障碍，包括刺痛觉减退、过敏或消失。在中、重度患者可有不同程度的手内肌的萎缩和肌力减退。可有爪形手畸形和Froment征阳性。患者在肘部Tinel征阳性可帮助定位。肌电图和X线可帮助诊断。治疗:（1）非手术治疗。①肘关节制动:夜用夹板*屈肘<60°，持续6个月可有症状改善；②局部封闭注射；③其他:口服消炎止痛药等。（2）手术治疗。保守无效者，行单纯肘管切开减压术。①肱骨内上髁切除术；②尺神经前置术；③尺神经前置术加显微神经松解术。

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