完全性大动脉转位的病理解剖
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发布时间:2022-06-14 13:34
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时间:2023-10-19 04:01
正常情况下,肺动脉瓣下圆锥发育,肺动脉位于左前上方;主动脉瓣下圆锥萎缩,主动脉位于右后下方。大动脉转位时,主动脉瓣下圆锥发达,未被吸收,主动脉位于右前上方;肺动向前脉瓣下圆锥萎缩,肺动脉位于左后下方。这样使肺动脉向后连接左心室,主动脉连接右心室;主动脉瓣下因有圆锥存在,与三尖瓣间呈肌性连接;肺动脉瓣下无圆锥存在,与二尖瓣呈纤维连接。常见的合并畸形有:房间隔缺损或卵圆孔未闭、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等。
完全性大动脉转位的病理解剖
正常情况下,肺动脉瓣下圆锥发育,肺动脉位于左前上方;主动脉瓣下圆锥萎缩,主动脉位于右后下方。大动脉转位时,主动脉瓣下圆锥发达,未被吸收,主动脉位于右前上方;肺动向前脉瓣下圆锥萎缩,肺动脉位于左后下方。这样使肺动脉向后连接左心室,主动脉连接右心室;主动脉瓣下因有圆锥存在,与三尖瓣间...
完全性大动脉转位病理生理
病理解剖和生理状态取决于是否伴有其他异常,以及心室间血液交换的混合程度以及肺动脉是否狭窄。首先,如果完全性大动脉转位与室间隔完整,右心室承受较大压力,可能导致其扩大和肥厚。随着肺血管阻力的降低,左心室的压力减少。室间隔通常偏向左心室,由于仅通过未闭的卵圆孔和动脉导管进行血液混合,患者的青紫...
超声在完全性大动脉转位诊治中的应用
完全性大动脉转位,也称D型大动脉转位(D-transposition of the great arteries, D-TGA),是指房室连接一致,而心室大动脉连接不一致,即解剖右心室与主动脉连接,解剖左心室与肺动脉连接。D-TGA是一种常见的紫绀型先天性心脏病,约占整个先心病的5%,是新生儿期最常见的紫绀型先心病,最易发生心力衰竭,死亡率最高。...
右心室双出口鉴别诊断
在诊断右心室双出口时,它涉及到动脉圆锥的发育异常,介于法乐四联症和完全大动脉转位之间。因此,关键在于区分这三种情况:1、法乐四联症:其特征为四个主要病理解剖:肺动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。尽管最初定义局限,但后来的研究强调了室间隔缺损和肺动脉狭窄的组合是核心。室...
动脉转位术治疗新生儿完全性大动脉转位的进展
完全性大血管转位(TGA)是临床最为常见的新生儿发绀型先天性心脏病,出生后伴有严重的低氧血症,如果不手术治疗,80%患儿在2个月内死亡。心房内转位法(包括Seening和Mustard手术)治疗TGA不能解决心脏的解剖畸形,远期随访发现右室射血分数、后负荷、心肌反应力明显低下,更易发生主动脉瓣反流、心律失常及心脏骤停[1]。
完全型大动脉转位
完全型大动脉转位完全性大动脉转位(completetransposition of great arteries,TGA)是一类先天性心脏病复杂畸形。主要病理特点是主动脉和肺动脉位置异常,主动脉位于右前连接右心室;而肺动脉瓣位于左后,连接左心
完全型大动脉错位伴室间隔缺损、左室流出道梗阻的外科治疗
ventricular septal defect and left ventricular outflow tract obstruction,TGA/VSD,LVOTO)是一种在完全型大动脉错位(TGA)的病理基础上伴有圆锥隔后移、对位不良型室间隔缺损,从而造成肺动脉瓣下狭窄的一种复杂心脏畸形,其病理解剖特点为心室大动脉连接不一致、左室流出道梗阻(肺动脉瓣和瓣下)、和室间隔缺损(VSD)...
矫正性大动脉转位病理解剖与病理生理
矫正性大动脉转位的心脏解剖特征显著,表现为房室连接不一致和心室大动脉连接不一致。其病理生理复杂,涉及腔静脉血流、肺循环与体循环的互换。在纠正型大血管错位中,房室瓣随着心室移位,腔静脉血流路径为:右心房、二尖瓣、左心室至肺动脉;而肺静脉血流路径为:左心房、三尖瓣、右心室至主动脉。这一...
右心室双出口鉴别诊断
在鉴别诊断右心室双出口时,首先需认识到它是一种少见的心脏结构异常,其特点为动脉圆锥的发育异常,位于法乐四联症和完全性大动脉转位谱系中。具体来说,鉴别诊断应包括以下三个方面:1. 法乐四联症:这一诊断基于四个核心的病理解剖特征:肺动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨于室间隔之上以及右...
左心室双出口引起的反向搏动的鉴别诊断
心室间隔缺损通常比主动脉口径大,仅10的病例心室间隔缺损的口径比主动脉开口小,心室间隔缺损约60位于主动脉瓣下方,30位于肺动脉瓣下方,少数病例心室间隔缺损的位置在主动脉和肺动脉开口下方的中间部位,极少数病例心室间隔缺损位于心室间隔的中下部与大动脉开口相距较远。2、完全性大动脉转位 其解剖...